張勇

蒼溪縣東青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，四川 廣元 628400

中西藥結(jié)合治療68例急性腸胃炎患者的療效探討

張勇

蒼溪縣東青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，四川 廣元 628400

目的討論中西藥結(jié)合對于急性腸胃炎患者的臨床療效。方法選取我科于2010年2月～2013年4月期間收治的68例急性腸胃炎患者，采用數(shù)字單雙號的模式將其隨機分為對照組（西藥）與觀察組（中西藥結(jié)合），每組各34例。觀察兩組患者的臨床療效與不良反應(yīng)。結(jié)果通過治療以后，觀察組患者的總有效率為94.12%（32/34），顯著高于對照組患者的73.53%（25/34），P＜0.05；兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率差別不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論針對急性胃腸炎患者，相較于西藥治療，采用中西藥結(jié)合治療療效更為確切。

急性胃腸炎；中西醫(yī)結(jié)合；治療

急性腸胃炎屬于胃腸黏膜出現(xiàn)急性炎癥的一種，其發(fā)病原因在于飲食不當、食入大量刺激性食物等。急性腸胃炎通常發(fā)生于夏秋兩季，潛伏時間通常為12～48 h之間。針對急性腸胃炎患者，我科于2010年開始采用中西藥結(jié)合的方式進行治療，取得了一定的成績，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科于2010年2月～2013年4月期間收治的68例急性腸胃炎患者。其中男性47例，女性21例；年齡范圍13～71歲，平均年齡（47.3±8.6）歲。采用數(shù)字單雙號的模式將其隨機分為對照組（西藥）與觀察組（中西藥結(jié)合），每組各34例。依照患者的胃黏膜與纖維胃鏡活檢結(jié)果、脈象、舌象、癥狀實施辨證分型，其中寒濕證12例、積滯證9例、濕熱證13例。兩組患者的一般資料對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組。采用西藥實施治療，采用20 mg克拉霉素、0.05 g奧美拉唑、1 g阿莫西林膠囊進行口服治療，每天兩次，連續(xù)治療7天。

1.2.2 觀察組。針對觀察組患者在對照組西藥治療的基礎(chǔ)之上聯(lián)合中藥進行治療。詳細的中藥使用狀況根據(jù)患者的病情為原則。針對寒濕證的患者：陳皮取20 g，荊芥、防風、甘草、生姜、厚樸、白芷以及藿香各取10 g，紫蘇、大腹皮各取6 g；針對積滯證的患者：茯苓取5 g，竹茹、黃芩、厚樸、陳皮各取9 g，半夏、連翹萊菔子、焦神曲各取10 g；針對濕熱證的患者：生甘草取5 g，木香、白芍、黃芩各取8 g，葛根、佩蘭、荷葉、白扁豆、車前子、黃連、金銀花各取10 g。實施連續(xù)治療，療程為60天。

1.3 療效判斷標準

顯效：24 h內(nèi)患者臨床癥狀完全消失，化驗呈現(xiàn)正常；有效：48 h內(nèi)患者癥狀得到了一定程度的改善，化驗呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)；無效：通過24 h治療以后，患者臨床癥狀沒有變化，嚴重者甚至發(fā)生惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS15.0程序來實施統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料運用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

通過治療以后，觀察組患者顯效23例，有效9例，僅2例無效，總有效率為94.12%（32/34）；觀察組患者顯效15例，有效10例，無效9例，總有效率為73.53%（25/34）。觀察組總有效率顯著高于對照組（P ＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 不良反應(yīng)

兩組患者均呈現(xiàn)出不同程度的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率的比較不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

從中醫(yī)的層面而言，夏天的氣候?qū)儆谘谉岬碾A段，炎熱的同時也存在較大的濕氣，在濕氣與暑熱的共同作用下，最后產(chǎn)生暑濕病邪局面[1]。本組68例急性腸胃炎患者當中，觀察組患者在對照組西藥治療的基礎(chǔ)上，運用了明確的中醫(yī)辨證治療，藥方中生姜與大棗的聯(lián)用能夠起到調(diào)和脾胃的作用，白芍、木香、扁豆、荷葉、葛根以及金銀花等中藥組成部分能夠起到辟惡止嘔、理氣緩中、清暑化濕以及解肌清熱的作用，茯苓具有健脾利濕的作用，車前子具有健脾利濕的作用，黃芩與黃連具有清熱瀉火的作用，連翹具有消滯的作用，陳皮具有和胃止痛的作用，萊菔子具有消食除脹的作用，焦神曲具有消除酒食陳腐的作用[2]。而觀察組的總有效率為94.12% （32/34），顯著高于對照組的73.53%（25/34），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，針對急性胃腸炎患者，相較于西藥治療，采用中西藥結(jié)合治療療效更為確切，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]朱軍, 馬茂源. 蒙脫石散聯(lián)合復(fù)合乳酸菌膠囊治療急性胃腸炎療效觀察[J]. 中國當代醫(yī)藥, 2011(1): 49-50.

[2]王承輝, 杜凌, 何小輝. 硫酸鎂治療急性胃腸炎持續(xù)腹痛療效觀察[J]. 中華實用診斷與治療雜志, 2010(1): 108-109.

R573.3

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1674-9308（2014）04-0085-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.04.055