彭興梅李愛國王衛(wèi)紅彭 華

臨床教學中個體帶教在尊重實習護生個體差異中的作用

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目的 探討臨床教學中個體帶教在尊重實習護生個體差異中的作用。方法 本文采用回顧性分析的方法，選取2009年6月至2012年7月實習護生2 000名為研究對象，將其進行一對一分配，由帶教教師根據(jù)學生自身制訂不同帶教方法，實習期滿后進行學生綜合考核和調查滿意率來評價帶教效果。結果 學生考核分數(shù)平均為（94.3±2.4）分，調查問卷顯示滿意率為93.4%（1 868/2 000）。結論 臨床教學中個體帶教尊重實習護生個體差異能夠提高帶教教師和學生的知識和操作技能，改善師生關系，提高學生可接受性，增強實習效果。

臨床教學；個體帶教；實習護生；個體差異；作用

1新鄉(xiāng)醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院腫瘤內科，河南新鄉(xiāng) 453003

2新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，河南新鄉(xiāng) 453003

臨床教學作為醫(yī)護領域最重要、最普遍的實踐方式，由于不同實習護生在理解領悟性、積極性以及操作技能方面均存在一定差異，因此帶教教師需要根據(jù)不同學生采取相對應的教學方式，對于學習能力較差、接受較慢的學生，帶教教師需花費更多的時間來指導，給予其更多的實踐機會增加熟練程度，從而提高臨床操作技能，要充分認識到學生的心理變化[1-2]，為每名學生一對一分配帶教教師，有助于增強其實習效果。本文研究臨床教學中個體帶教在尊重實習護生個體差異中的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年6月至2012年7月實習護生2000名為研究對象，其中男20名，女1980名，年齡21～25歲，平均年齡為（23.2±1.3）歲。

1.2 帶教方法 ①帶教教師選擇：帶教教師應具有積極性，能夠正確引導學生，并增強學生對護理工作的認識；盡快使學生和帶教教師達到性格一致或互補；帶教教師應具有一定的教育背景，且具有豐富的護理經驗及技能，有能力給學生樹立榜樣；還要具有良好的溝通能力。②帶教教師職責內容：首先總帶教教師根據(jù)每名學生的情況，對其進行評估，并介紹醫(yī)院的布局、工作制度及環(huán)境，增強學生的安全意識，同時給學生布置學習目標和教學計劃，告知實習期間的教學內容和工作安排；之后由總帶教教師根據(jù)學生的個體情況一對一分配臨床帶教教師。臨床帶教教師根據(jù)教學大綱要求，制訂教學目標，要求學生掌握教學內容，定期進行考核。同時帶教教師根據(jù)自身工作經驗指導學生實踐，選擇合適的患者。帶教教師要積極幫助學生處理問題，學生每天同帶教教師一起工作，在教師指導下改正工作中的失誤，要求學生注意每天臨床實踐的內容，掌握各項基本操作，與患者溝通時處理好醫(yī)患關系。學生和帶教教師共同討論臨床護理工作中遇到的問題，促使學生明確護理工作的理論依據(jù)，帶教教師在肯定學生實習效果的同時，指出其錯誤并指導其進行改進。

1.3 評價方法 對實習護生進行綜合能力考核，采用筆試和實踐制度，滿分100分（實踐占60%，筆試占40%）。應用調查問卷對學生滿意度進行調查，分為非常滿意、滿意以及不滿意，計算滿意率（非常滿意率+滿意率）。

2 結果

學生考核分數(shù)平均為（94.3±2.4）分；調查問卷顯示滿意率為93.4%（1 868/2 000），其中非常滿意765名（38.2%），滿意1 103名（55.2%）。學生的得分和滿意度均較高。

3 討論

實習護生是未來護理工作的接班人，而臨床教學是醫(yī)護教學中的重要組成部分，有利于基礎知識的鞏固，同時是增強實踐經驗和技能的主要環(huán)節(jié)，有利于以后的工作，臨床教學在醫(yī)護人員培養(yǎng)中有著舉足輕重的作用[3]。臨床教學能夠讓學生清楚地了解臨床常見問題，不像教科書那樣難以理解，在臨床中親身體驗并參與其中可以深刻理解掌握實踐的要點，對增長知識具有很大的作用。臨床教學中教育方式的不同也有較大影響，對實習護生及時、正確指導，增加其動手機會非常重要。而根據(jù)學生的個體情況分配帶教教師，采用個體帶教的方式能滿足不同學生的不同需求[4]。

應用個體帶教的方式一對一分配帶教教師的帶教效果顯著。由于實習護生和帶教教師在日常工作和學習中長期相處，帶教教師能及時了解學生的情況，可以根據(jù)其自身情況進行指導，通過制訂專門的學習和實習計劃進行臨床實踐，有利于增強學生臨床技能。而帶教教師及時幫助學生處理問題，既能減少其臨床操作失誤，又利于實習護生知識的提高。有針對性地進行教學易于學生接受，有利于培養(yǎng)其對護理事業(yè)的熱愛，增強工作得積極性。一對一帶教可以樹立帶教教師為榜樣，有利于實習護生培養(yǎng)目標性和堅定的信念，同時使其有被尊重和重視的感覺，利于建立學習實踐的信心，在很大程度上提高了學生的積極性。一對一帶教還有利于及時指導學生，并且快速反饋學習情況，根據(jù)學生不同時期的帶教情況調整教學計劃，利于教師專業(yè)水平的提高，使教師能夠最大程度的發(fā)揮自身的價值；同時一對一帶教還有利于優(yōu)化師生關系，提升滿意度評分[5]。

本研究發(fā)現(xiàn)，學生考核分數(shù)平均為（94.3±2.4）分，說明根據(jù)不同學生采取不同的教學方法，能提高學生的接受性、專業(yè)知識和操作技能，促進學生全面發(fā)展。同時滿意度調查顯示，滿意率為93.4%，說明師生關系的融洽，大部分實習護生對教師帶教工作滿意且持肯定態(tài)度。據(jù)研究，個體帶教中尊重實習護生個體差異進行分層次教學，可以提高教學質量，利于實習護生的學習，提高其臨床操作技能，具有良好的效果[6]。

總之，臨床教學是培養(yǎng)護理人才的關鍵環(huán)節(jié)，是實習護生獲得知識和技能的重要途徑，臨床教學中個體帶教尊重實習護生差異不僅能完成實習計劃，而且有利于其學習興趣的培養(yǎng)，增強學生專業(yè)技能及師生關系，保證實習效率，使學生和教師均有不同程度的提高，有利于圓滿完成臨床教學工作。

[1] 張吳花,史迎春,陸筠.臨床教學中個體帶教在尊重護理實習生個體差異中的作用[J].中外醫(yī)學研究,2012,10(35):55-56.

[2] 蘇小妹,楊柳枝,賀珊.對臨床護理實習生實施分層次帶教的教學效果[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2010,10(9):114-115.

[3] 高震雷,劉小娟,吳晶.護理實習生參與患者健康教育臨床教學模式效果分析[J].中國病案,2013,14(8):57-59.

[4] 彭淑華,王俊紅,彭洪華,等.護理實習生全程導師制的開展與成效[J].護理學報,2012,19(3):32-34.

[5] 孫利萍,王哲慧.臨床護理路徑式帶教在手術室護理教學中的應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2012,26(3):98,105.

[6] 朱茂芳.三級教學醫(yī)院護理實習生分層次帶教方法及效果研究[J].護理實踐與研究,2013,10(2):110-112.

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