余 悅

多媒體教學(xué)在骨科臨床護(hù)理教學(xué)查房中的運(yùn)用體會(huì)

余 悅

探討多媒體教學(xué)在骨科護(hù)理教學(xué)查房中的運(yùn)用體會(huì)，能代替帶教教師冗長(zhǎng)復(fù)雜的理論教學(xué)，直觀形象，記憶深刻，拓展了帶教教師的查房能力和對(duì)多媒體的實(shí)際運(yùn)用，提高了護(hù)理教學(xué)查房質(zhì)量。

多媒體；骨科；護(hù)理教學(xué)查房

護(hù)理教學(xué)查房是臨床護(hù)理教學(xué)管理的一個(gè)重要教學(xué)項(xiàng)目，是評(píng)估實(shí)習(xí)護(hù)生是否掌握臨床綜合知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行觀察、評(píng)估、判斷、溝通。獨(dú)立完成護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理措施的一個(gè)重要的檢查手段。隨著教學(xué)條件的改善和電子技術(shù)的發(fā)展，多媒體計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（MCAI）作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)已被廣泛地應(yīng)用于各學(xué)科的教學(xué)過(guò)程中[1]。自2008年我院中醫(yī)骨科一二病區(qū)試點(diǎn)引進(jìn)多媒體教學(xué)理念，提高了帶教教師的教學(xué)熱情、教學(xué)水準(zhǔn)以及綜合能力，提高了實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情、參與意識(shí)，擴(kuò)大了帶教教師和實(shí)習(xí)護(hù)生的信息面和對(duì)骨科?？浦R(shí)的理解和掌握，提升了計(jì)算機(jī)實(shí)際運(yùn)用能力及教學(xué)查房課件制作質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了多媒體教學(xué)的互動(dòng)性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 臨床帶教教師學(xué)歷均在大專以上，骨科工作3年以上，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富具有護(hù)師職稱，帶教時(shí)間滿2年。教學(xué)對(duì)象為2009～2012年在我院中醫(yī)骨科實(shí)習(xí)護(hù)生，在本科輪轉(zhuǎn)5周。

1.2 方法

1.2.1 時(shí)間安排 每年度根據(jù)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部制訂的臨床帶教計(jì)劃，科室護(hù)士長(zhǎng)每月組織1次個(gè)案教學(xué)查房。

1.2.2 參加人員 本科室護(hù)士長(zhǎng)及低年資護(hù)士，帶教教師主持，中醫(yī)骨科實(shí)習(xí)護(hù)生參與。

1.2.3 查房主題 自2009年11月～2012年10月實(shí)施涉及骨科常見病、多發(fā)病種多媒體教學(xué)查房共36次。

1.2.4 查房人員準(zhǔn)備 查房時(shí)間確定后，提前一周選擇好骨科臨床護(hù)理病例，將骨折患者的護(hù)理相關(guān)思考題發(fā)給帶教教師和責(zé)任護(hù)生，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)生對(duì)教科書上相關(guān)知識(shí)進(jìn)行自學(xué)，通過(guò)上網(wǎng)查閱相關(guān)資料，文獻(xiàn)，利用手機(jī)、相機(jī)詳細(xì)的收集患者相關(guān)信息，制作PPT幻燈片和視頻資料。

1.2.5 查房方法 由帶教教師主持護(hù)理查房，明確查房目的，掌握該疾病的?？浦R(shí)，會(huì)應(yīng)用護(hù)理程序的方法解決臨床護(hù)理問(wèn)題，學(xué)習(xí)與患者溝通交流的技巧，向患者傳達(dá)醫(yī)學(xué)信息和掌握健康教育內(nèi)容等[2]。先由責(zé)任護(hù)生將收集到的該疾病的定義、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理計(jì)劃及措施通過(guò)PPT幻燈片形式表述、插入相關(guān)Flash以及病例的影像學(xué)資料，如X線片、CR片、DR片、CT片、MRI片等[3]做詳細(xì)匯報(bào)。教師以開放式提問(wèn)，針對(duì)每一個(gè)問(wèn)題由其他護(hù)生進(jìn)行補(bǔ)充或質(zhì)疑，盡量引導(dǎo)護(hù)生不怯場(chǎng)，獨(dú)立思考，展開辨論，教師則及時(shí)記錄、整理、補(bǔ)充、指正，對(duì)護(hù)生提出的難點(diǎn)、疑點(diǎn)給予解答，接著由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)給予精講與點(diǎn)撥，使護(hù)生了解骨科的新進(jìn)展、新理論，最后由責(zé)任護(hù)生做總結(jié)發(fā)言。

2 結(jié)果

2.1 帶教教師在實(shí)施教學(xué)查房時(shí)將抽象的傳統(tǒng)講授教學(xué)方式升級(jí)為可生動(dòng)形象的多角度進(jìn)行多媒體動(dòng)畫與側(cè)重點(diǎn)撥的方式，提高了帶教教師的教學(xué)熱情和教學(xué)水準(zhǔn)。

2.2 多媒體教學(xué)查房這種形式拓展了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，通過(guò)制作多媒體護(hù)理教學(xué)查房課件，改變了以前教師灌輸教育的方式，通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)，上網(wǎng)收集資料，了解本專業(yè)的前沿知識(shí)，在制作課件的過(guò)程中產(chǎn)生的疑惑大部分能夠得到解決。

2.3 多媒體教學(xué)生動(dòng)、形象，易于理解，通過(guò)制作PPT、Flash動(dòng)畫視頻等資料可以多角度提供骨科患者影像學(xué)的聲像、圖文、和視頻片段。形象、生動(dòng)、連續(xù)的展示給實(shí)習(xí)護(hù)生，代替帶教教師冗長(zhǎng)復(fù)雜的理論教學(xué)，直觀形象，記憶深刻，提高護(hù)理教學(xué)查房的質(zhì)量。

3 討論

3.1 運(yùn)用多媒體對(duì)帶教教師綜合能力的拓展 在臨床護(hù)理工作中，在保護(hù)患者隱私的前提下，帶教老師隨時(shí)用手機(jī)或相機(jī)拍攝各種復(fù)雜疑難的護(hù)理病例圖片和視頻，再制作為多媒體護(hù)理教學(xué)資料，可與本院或外院的護(hù)理專家進(jìn)行多媒體護(hù)理會(huì)診，直觀、詳實(shí)，利于觀察、分析、解決問(wèn)題，有較好的教學(xué)演示作用[2]。帶教教師為了更好的完成護(hù)理教學(xué)查房計(jì)劃，必須拓寬和深化自己的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力以及計(jì)算機(jī)、多媒體實(shí)際運(yùn)用水準(zhǔn)，逐步拓展臨床帶教教師的綜合能力。

3.2 引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)需求和提高動(dòng)手參與意識(shí) 運(yùn)用多媒體進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房，可培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)和動(dòng)手參與能力，從而提高護(hù)生綜合素質(zhì)，調(diào)動(dòng)護(hù)生自我實(shí)現(xiàn)需要，充分展示護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力，在制作多媒體查房件的過(guò)程中，通過(guò)不斷的收集、整理資料，護(hù)生不僅學(xué)習(xí)了臨床護(hù)理知識(shí)，更重要的是獲得了具有創(chuàng)造意義的學(xué)習(xí)方法和實(shí)踐動(dòng)手能力[3]，可以將臨床病例DR片與解剖圖譜進(jìn)行比對(duì)，直觀讀片，F(xiàn)lash動(dòng)畫視頻可以演示骨與關(guān)節(jié)受到損傷和進(jìn)行治療修復(fù)的過(guò)程，功能鍛煉時(shí)骨、關(guān)節(jié)、肌肉的運(yùn)動(dòng)形態(tài)，把抽象理論轉(zhuǎn)化為具體圖片或生動(dòng)畫面，從而提升實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床實(shí)踐的認(rèn)知度，實(shí)習(xí)護(hù)生在教學(xué)查房前積極充分準(zhǔn)備，教學(xué)查房過(guò)程中思維清晰活躍，查房后記憶直觀深刻。

3.3 提高了護(hù)理教學(xué)查房質(zhì)量 利用多媒體進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房，擴(kuò)大了帶教教師和實(shí)習(xí)護(hù)生的信息面和對(duì)骨科專科知識(shí)的精通，教學(xué)查房件內(nèi)容與教學(xué)目的一致，明確了臨床骨科帶教工作中的重點(diǎn)、要點(diǎn)，以及對(duì)教學(xué)查房專業(yè)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力的拓展，通過(guò)多媒體護(hù)理教學(xué)查房實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)會(huì)以患者為中心的護(hù)理程序，奠定扎實(shí)的臨床護(hù)理基本功。

[1] 林巖,譚淑芳,潘麗芬,等.多媒體技術(shù)在手術(shù)室新護(hù)士教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(12):1142-1144.

[2] 趙志文,沈越,張彩芹.多媒體手段在護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用體會(huì)[J].天津護(hù)理,2011,19(2):101-102.

[3] 蘇艷桃,馮美娟,葉宇瑤.多媒體教學(xué)查房在骨科臨床護(hù)理教學(xué)中的效果探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(22):376-377.

R473.6

A

1673-5846(2014)02-0331-02

中國(guó)人民解放軍成都軍區(qū)八一骨科醫(yī)院護(hù)理部，四川成都 610031

余悅，女，本科，主管護(hù)師。