李 麗 朱桂萍

新時期護(hù)理管理的創(chuàng)新思路

李 麗 朱桂萍

隨著21世紀(jì)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理管理工作面臨著新的挑戰(zhàn)。為了適應(yīng)新時期醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，本文通過對新時期護(hù)理的特點進(jìn)行分析，探討出護(hù)理管理的創(chuàng)新思路，只有創(chuàng)新，才能更好地運(yùn)用管理技能，保證護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)造最高的價值，從而促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

護(hù)理管理；創(chuàng)新；思路

護(hù)理水平與醫(yī)療水平是醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要的組成部分，兩者相輔相成。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)新時期的要求以及醫(yī)學(xué)科學(xué)的自身發(fā)展，護(hù)理工作較傳統(tǒng)的內(nèi)涵有了新的外延，增加了護(hù)理質(zhì)量管理工作的難度。質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心關(guān)鍵，護(hù)理管理的核心就是護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理管理工作的核心任務(wù)是在確保服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上，不斷提高患者的滿意度。護(hù)理管理面臨著多角色、多層次及高需求[1]，為此，作為一名現(xiàn)代護(hù)理管理者，有必要在新形勢、新問題面前，針對護(hù)理管理工作中面臨的諸多尚未解決的難題，積極開拓護(hù)理管理的新途徑、新方式，從而全面提高護(hù)理質(zhì)量。

1 新時期護(hù)理的多樣性

1.1 護(hù)理模式的發(fā)展 共經(jīng)歷了以疾病為中心的初期階段、以患者為中心的過渡期階段、以人為本的系統(tǒng)化整體護(hù)理階段，護(hù)理服務(wù)不僅包括患者，亦包括健康人[2]。

1.2 護(hù)理工作服務(wù)范圍的發(fā)展 隨著我國社會經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展以及人民對健康知識的關(guān)注，護(hù)理工作的服務(wù)范圍也不斷拓寬，根據(jù)患者需求的多樣化，也相應(yīng)的開展多樣性點對點服務(wù)，如點名服務(wù)、家庭病床、心理咨詢等特色項目，筆者所在的醫(yī)院率先在病區(qū)開展了“心養(yǎng)護(hù)理”，也取得了明顯成效。

1.3 世界衛(wèi)生組織（WHO）對于健康的定義 健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應(yīng)能力[3-4]。系統(tǒng)化整體護(hù)理面對的人群具有社會、信仰、心理、生理、文化和精神等為一體的整體，要求護(hù)理服務(wù)更加人性化和人文化。由于我國多民族混居地區(qū)較多，民族、信仰等各有不同，護(hù)理工作應(yīng)充分了解人文背景，因人施護(hù)，提高患者的滿意度。

1.4 開展健康教育的意義 健康教育的深入開展在人們成長和老化的過程中，每一個發(fā)展階段都需要以醫(yī)學(xué)科學(xué)知識作指導(dǎo)。因此，應(yīng)根據(jù)住院患者的相關(guān)疾病特點，制訂適于不同疾病的健康教育制度，護(hù)理人員要每日定時對患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，改善患者的不良習(xí)慣，使其形成健康行為模式，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，以提高患者的生活質(zhì)量。

2 護(hù)理管理的創(chuàng)新思路

2.1 開展“感動式服務(wù)” “感動式服務(wù)”這一理念是建立在“滿意服務(wù)”基礎(chǔ)上的人性化互動服務(wù)，是滿意服務(wù)的升華，是人性化護(hù)理和個體化護(hù)理的有機(jī)結(jié)合。即以技術(shù)吸引患者，以服務(wù)感動患者，使患者在整個治療過程中體會到感動與驚喜?！案袆邮椒?wù)”就是把方便帶給患者、把實惠送給患者、把溫馨留給患者，真正體現(xiàn)對生命的尊重，由此更好地詮釋整體化護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵。

2.2 實施“親情服務(wù)” “親情服務(wù)”可以拉近護(hù)理人員和患者之間的距離，在患者進(jìn)入到病房后，要做到“六個一”，即說好第一句話、做好第一次宣教、查好第一次房、扎好第一次針、管好第一頓飯、介紹好第一次入院檢查。責(zé)任護(hù)士要熟知患者的相關(guān)臨床疾病資料，以便合理有效地用藥以及健康教育指導(dǎo)。讓患者有一個舒適的治療環(huán)境，同時還要耐心向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、文化等，使其對醫(yī)院有一個系統(tǒng)的了解。

2.3 開發(fā)現(xiàn)代化醫(yī)護(hù)裝備和技術(shù)變革 綜合利用多種現(xiàn)代化工具進(jìn)行相關(guān)信息的收集、整理，再根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合評估及決策。同時利用病區(qū)的有線電視和監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行遠(yuǎn)程的護(hù)理會診等[5-7]。結(jié)合工作需要，借助高速發(fā)展的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，積極開發(fā)現(xiàn)代化醫(yī)護(hù)裝備及技術(shù)革新項目，不斷提高完善臨床信息資源服務(wù)系統(tǒng)和護(hù)理管理系統(tǒng)，實現(xiàn)信息資源共享[8]。

2.4 建立績效考核系統(tǒng) 做好護(hù)士績效考核工作，堅持按勞分配，“多勞多得，憂勞優(yōu)得”的原則，在實際工作中逐步實現(xiàn)不同崗位不同薪酬，按照護(hù)士崗位的風(fēng)險程度和辛苦程度以及技術(shù)難度，將各護(hù)理單元劃分等級，提高薪酬分配比例，調(diào)動護(hù)理人員的工作能動性，使績效成為提高護(hù)理工作質(zhì)量的促進(jìn)劑，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

2.5 建立標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)士培訓(xùn)體系 保證護(hù)理管理質(zhì)量，首先運(yùn)用現(xiàn)代管理理論建立護(hù)理質(zhì)量保證體系；其次對質(zhì)量改進(jìn)要有持續(xù)性。對于三級甲等醫(yī)院來講，要適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需求，就要對護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)。國家衛(wèi)生管理部門臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法規(guī)定培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政治思想、臨床操作技能、外語、專業(yè)理論知識、職業(yè)素質(zhì)等。提高護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，優(yōu)化護(hù)理群體結(jié)構(gòu)，以利于護(hù)理隊伍發(fā)展；可滿足患者需要，進(jìn)而提高臨床護(hù)理質(zhì)量，適應(yīng)社會對護(hù)理服務(wù)的需求，使護(hù)理專業(yè)日臻完善。

3 結(jié)束語

護(hù)理管理者要時刻保持創(chuàng)新意識，認(rèn)識到創(chuàng)新的重要性。實踐證明，只有創(chuàng)新才能不斷進(jìn)行自我提升，創(chuàng)造高價值，才能更好地運(yùn)用管理技能為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。此外，建立完善的護(hù)理質(zhì)量管理體制和評價體系，可實現(xiàn)質(zhì)量管理的專業(yè)化、科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，從而適應(yīng)新時期醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求。面對新形勢的發(fā)展，挑戰(zhàn)和機(jī)遇共存，護(hù)理管理者更要充分提高自身思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，更新觀念、解放思想，共同為促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展而拼搏奮進(jìn)。

[1] 徐海紅,王永平,陳云華.護(hù)理助理員應(yīng)具備的5種意識[J].護(hù)理管理雜志,2006,6(2):59-60.

[2] 周楓,王玉榮.護(hù)理函授教育管理體會[J].南方護(hù)理雜志,1996, 3(5):15-16.

[3] 王寧.新醫(yī)學(xué)模式下整體護(hù)理對護(hù)士素質(zhì)的要求[J].家庭護(hù)士, 2008,6(6A):145-146.

[4] 趙曉娜.整體護(hù)理模式下血液免疫科患者的安全護(hù)理與管理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(24):116-117.

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[8] 章利根.狠抓繼續(xù)教育,不斷提高衛(wèi)技人員素質(zhì)[J].中國醫(yī)院管理雜志,1999,15(6):78-80.

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