李 偉

加強精神科護士心理健康人性化管理的必要性

李 偉

隨著近年來精神類疾病患者的增多以及醫(yī)院、患者家屬對醫(yī)療護理水平要求的不斷提高，精神科護士面臨著前所未有的身心壓力，其在工作中的心情及態(tài)度直接關系著精神疾病患者的康復效果。本文通過對影響我國精神科護士身心健康的各種因素進行分析，探討加強精神科護士心理健康人性化管理的必要性。

精神科護士；心理健康；影響因素；人性化管理建議

精神疾病患者不同于普通患者，其以精神活動紊亂為主要癥狀，主要表現(xiàn)為意識、認知、情感、意志行為發(fā)生不同程度的障礙，大多數(shù)患者缺乏自知力[1]。隨著我國醫(yī)療技術水平的飛速發(fā)展及醫(yī)患糾紛的頻繁發(fā)生，護士承受著巨大的身體、心理壓力，尤其是面對精神疾病患者，護士不但要具備承受巨大體力勞動的能力，而且要保持積極向上的心態(tài)，耐心解決護理過程中面臨的種種難題。因此，了解影響精神科護士心理健康的各種因素，加強護士的人性化管理，對提高醫(yī)院工作質量，調動醫(yī)務人員工作的積極性，保證患者治療的順利進行具有十分重要的意義。

1 影響精神科護士心理健康的因素

1.1 醫(yī)院地理位置及患者理智的喪失對護理人員安全造成的威脅 我國目前的精神疾病醫(yī)院均坐落于城郊，地理位置極其不便，加之精神疾病醫(yī)院采用封閉式管理，使護理人員與外界產(chǎn)生一定的隔絕感，長期在這種環(huán)境中工作易使護理人員產(chǎn)生心理失衡。此類疾病的患者均為失去理智的精神疾病患者，使護理人員在看護及溝通過程要付出比其他疾病患者更多的耐心，并時刻面臨人身危險，造成多數(shù)護理人員身心疲憊，對工作產(chǎn)生厭倦感。

1.2 醫(yī)院提高服務水平與醫(yī)患矛盾加劇導致護理人員產(chǎn)生焦慮心理 各所精神疾病醫(yī)院出于解決生存發(fā)展、提高患者口碑及醫(yī)院整體醫(yī)療服務水平考慮，制訂各項嚴格的管理制度。在制度執(zhí)行過程中，護理人員則必須認真謹慎地護理患者，無形中增加了工作量。隨著目前我國醫(yī)患關系緊張程度的加劇，醫(yī)院在處理醫(yī)患問題時，對護理人員的耐心和業(yè)務能力提出了更高的要求，使護理人員在工作中產(chǎn)生極大的焦慮心理。

1.3 長期夜間值班致使護理人員生活規(guī)律混亂 精神疾病醫(yī)院出于對患者夜間安全的考慮，必須頻繁倒班，而夜班攪亂了人體的正常生理節(jié)律，對護士的家庭生活和社交活動造成不良影響[2]，不但加重了護理人員的焦慮感，使其出現(xiàn)抑郁、煩躁、失眠等癥狀，而且長期處于高壓力下的精神科護理人員，會產(chǎn)生對工作的厭惡感，降低護理質量，為醫(yī)療事故的發(fā)生埋下隱患。

1.4 精神科護士工作業(yè)績得不到社會的尊重與認可 由于受到傳統(tǒng)文化對精神疾病患者歧視的影響，社會對精神疾病護理人員工作的認可度不高，認為其工作只是按照醫(yī)生醫(yī)囑，保證患者安全，只要按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行即可，使護理人員的工作業(yè)績得不到社會的正確評價，導致精神科護理人員缺乏成就感和工作熱情，長期處于身心疲憊的心理狀態(tài)。

2 加強精神科護士心理健康人性化管理的建議

人性化管理即一切管理均應以調動人的積極性，做好人的工作為根本[3]。筆者依此提出幾點加強加強精神科護士心理健康人性化管理建議，以供同仁參考。

2.1 提高精神科護士待遇水平，適當降低工作強度 ①從護士專業(yè)學院引進年輕專業(yè)型人才，在提高醫(yī)院護理水平的同時，增加護士數(shù)量，減少夜班次數(shù)，以達到降低護士工作強度的目的；②定期組織在崗護士進行醫(yī)學護理知識的培訓與進修，使其不斷更新專業(yè)知識，更好地為患者服務；③有條件的醫(yī)院應增加護理人員旅游次數(shù)，減少其長期工作形成的壓力，使其保持良好的心態(tài)；④建立醫(yī)護人員的獎勵機制，對在平時工作中積極肯干、愛崗敬業(yè)的護士進行精神、物質方面的獎勵，適當提高夜班補助標準，充分調動護理人員的工作熱情；⑤通過改善食堂伙食、提高值班住宿條件等手段，改善護理人員的工作環(huán)境，使精神科護理人員在無形中產(chǎn)生歸屬感；⑥醫(yī)院應根據(jù)每名護士的專業(yè)特點、家庭、性格等情況合理安排值班時間，充分保證護士的年假、學習、探親等時間，并耐心聽取護士的建議，使其擁有正常的休息時間，在工作中保持良好的心態(tài)。

2.2 醫(yī)院內(nèi)部成立心理疏導科，引導護理人員保持積極的工作心態(tài) 建議衛(wèi)生行政管理部門強制精神疾病醫(yī)院成立心理疏導科室，聘請心理學專業(yè)醫(yī)生及經(jīng)驗豐富的退休醫(yī)生，對從事精神科工作的護理人員進行心理疏導，使護理人員正確認識自身價值，使其充分認識到精神科工作不僅關系到患者的康復，還關系到整個社會的和諧穩(wěn)定，使護理人員逐步恢復對自身的工作信心，找到人生的價值，形成健康、積極的世界觀、人生觀。增強護士對工作壓力的承受能力，使其能夠主動學習心理學知識，加強自身心理素質，具備解決醫(yī)患關系問題的能力。通過心理疏導使護理人員可以合理安排工作、學習、娛樂時間，鼓勵護理人員積極參加單位組織的各種活動，在豐富業(yè)余生活的同時，緩解緊張的工作壓力，保持積極、樂觀、健康的心態(tài)，從而更好地為患者、醫(yī)院提供護理服務，實現(xiàn)人生價值。

2.3 充分發(fā)揮護士長在人性化管理中的作用，通過激勵手段調動護理人員的工作積極性 ①護士長在遇到護理人員出現(xiàn)工作失誤時，要主動承擔責任，積極與患者家屬、醫(yī)院領導溝通解決問題，使護理人員建立起信心；②當護理人員出現(xiàn)錯誤時，護士長要耐心、誠懇地進行批評教育，指出問題的原因及解決對策；當護理人員在提高工作效率、提供優(yōu)質服務中表現(xiàn)突出時，通過一句“做的好”“繼續(xù)努力”等語言，對護理人員進行贊美與鼓勵，使其得到認可，從而充分調動其工作積極性；③細心聽取護理人員的建議，尊重其生理需求，保證學習、生活時間的合理安排，發(fā)揮護士長在院方領導、護理人員之間的橋梁紐帶作用，使護理人員的基本需要及工作建議及時反饋至醫(yī)院領導，為改善醫(yī)院護理服務質量，保持護理人員積極健康心態(tài)發(fā)揮作用。

[1] 李雪梅.人性化管理在減輕精神科護士心理壓力中的應用[J].中國民康醫(yī)學,2010,22(24):3237-3238.

[2] 何貴蓉,李小妹,顧煒,等.護理工作壓力源及壓力程度的研究狀況[J].護理學雜志,2001,16(11):700-700.

[3] 童俊玲.論精神科護士心理健康與人性化管理[J].健康必讀, 2012(4):391-392.

R471

A

1673-5846(2014)09-0155-02

吉林市腦康醫(yī)院，吉林吉林 132000