李艷飛

臨沂市婦幼保健醫(yī)院產(chǎn)科，山東臨沂276003

人性化管理在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用

李艷飛

臨沂市婦幼保健醫(yī)院產(chǎn)科，山東臨沂276003

臨床護(hù)理對(duì)于提升患者的滿意度，提升整體醫(yī)療效果具有重要的意義。探討了應(yīng)用人性化的管理方案進(jìn)行病房管理的應(yīng)用效果；通過(guò)對(duì)臨床管理的自身業(yè)務(wù)能力、工作模式、護(hù)士的分級(jí)管理以及改善工作環(huán)境等方面的措施落實(shí)在臨床管理的人性化方面的要求。結(jié)論表明，人性化的管理在臨床醫(yī)學(xué)管理中能夠有效提升工作的效果。

人性化；臨床；管理；研究；應(yīng)用

目前隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展，醫(yī)療體制改革也在不斷推進(jìn)，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容以及內(nèi)涵都發(fā)生了較大的變化。目前新的護(hù)理模式是強(qiáng)調(diào)對(duì)人的管理，要能夠突出服務(wù)意識(shí)以及以人為本的的管理理念，要能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于病人的人性化管理，實(shí)現(xiàn)對(duì)于護(hù)理人員的人性化管理，使得護(hù)理人員的工作積極性得到有效的發(fā)揮，提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量以及實(shí)際的工作效益，切實(shí)提升護(hù)理管理工作的效果。

1 人性化管理的內(nèi)涵

人性化管理的思想形成于西方的管理思想，其核心是突出人在管理過(guò)程中的作用，反映了在人力資源中實(shí)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的、有情緒的、有思想的生物體的基本特征。在人性化管理過(guò)程中，要能夠避免將人視為盈利性工具，強(qiáng)調(diào)人的主觀能動(dòng)性，促進(jìn)組織的發(fā)展以及工作效果的提升。實(shí)現(xiàn)人性化管理要能夠采取合理的激勵(lì)體制，有針對(duì)性地來(lái)激發(fā)人的內(nèi)在動(dòng)力，推動(dòng)人向著既有個(gè)人需要，又有組織目標(biāo)而奮進(jìn)的心理過(guò)程，起到調(diào)動(dòng)人的積極性的重要作用。激勵(lì)機(jī)制在護(hù)理管理中的應(yīng)用及成效是有目共睹的。但是合理科學(xué)地激勵(lì)方式，得以發(fā)揮出最大限度的激勵(lì)作用值得更深的挖掘?？傊?，在護(hù)理管理中為了更好的工作，要時(shí)刻牢記“以人為本”的原理，重視人的因素，承認(rèn)人的價(jià)值與主體地位。

2 護(hù)理工作推行人性化管理的必要性分析

護(hù)理工作是一個(gè)專業(yè)性較強(qiáng)，服務(wù)對(duì)象特殊的工作。護(hù)理工作人員工作的性質(zhì)決定了護(hù)理人員會(huì)有輪流值班的現(xiàn)象，由于長(zhǎng)期的生物鐘紊亂會(huì)給護(hù)理人員帶來(lái)一定的精神壓力與心理壓力；同時(shí)目前一般醫(yī)院的護(hù)理人員的數(shù)量不能夠完全滿足護(hù)理工作的需要，一般護(hù)理人員的工作量都較大，高強(qiáng)度的勞動(dòng)使得護(hù)理工作人員精神狀態(tài)高度緊張；同護(hù)理人員除了完成常規(guī)的護(hù)理工作，還需要對(duì)病人、家屬等提出的問(wèn)題進(jìn)行解答，病人與家屬都對(duì)護(hù)理的工作質(zhì)量提出了較高的要求，在這樣的情況下，護(hù)理工作人員具有很大的職業(yè)壓力；由于目前護(hù)理工作沒(méi)有得到充分的重視，重視醫(yī)療輕視護(hù)理的現(xiàn)象仍然不同程度的存在，因此勞動(dòng)強(qiáng)度高、工作壓力大而相應(yīng)的待遇偏低使得護(hù)理工作人員可能會(huì)產(chǎn)生職業(yè)倦怠。在此管理理念下，從事工作的主體是具有思想的人，因此要能夠充分考慮到人的特性，要能夠通過(guò)各種措施保障護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性，提升其工作效果，要能夠通過(guò)相關(guān)制度的建立，保證護(hù)理工作的規(guī)范化，提升護(hù)理工作人員的責(zé)任意識(shí)，要通過(guò)合理的安排，使得從事護(hù)理的工作人員能在工作中提高自身的業(yè)務(wù)能力以及綜合素質(zhì)，增強(qiáng)職業(yè)的成就感，要通過(guò)創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，提升護(hù)理人員從事護(hù)理事業(yè)的決心及良好的工作心態(tài)。

3 推行人性化管理的方案與舉措

3.1 提升管理者的業(yè)務(wù)能力與自身素質(zhì)

在現(xiàn)代管理體系中，管理者的能力以及自身素質(zhì)是管理工作是否能夠有效實(shí)施的關(guān)鍵。在管理過(guò)程中，管理者要能夠發(fā)揮榜樣作用，要能夠有實(shí)事求是、保證工作的原則，通過(guò)自身在管理過(guò)程中的人格魅力以及工作效果帶動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性以及主動(dòng)性。通過(guò)這樣的過(guò)程，對(duì)于護(hù)理人員愛(ài)崗敬業(yè)的精神也是一個(gè)重要的促進(jìn)。管理人員對(duì)于業(yè)務(wù)也要深入學(xué)習(xí)，這樣就可以提升管理的科學(xué)性以及有效性，在管理工作的同時(shí)，要能夠不斷進(jìn)行新知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握護(hù)理科學(xué)體系中的新方法、新技術(shù)，提升自身的素質(zhì)，服務(wù)好患者，并整體提升醫(yī)療護(hù)理的工作效果，

3.2 根據(jù)實(shí)際情況，實(shí)現(xiàn)對(duì)于護(hù)理工作人員的分層管理

從事護(hù)理工作的人員在業(yè)務(wù)能力、整體素質(zhì)等各個(gè)方面都存在一定的差異，根據(jù)工作的實(shí)際需要實(shí)現(xiàn)對(duì)于護(hù)理工作人員的分層管理，對(duì)于提升護(hù)理的工作效果具有重要的推動(dòng)作用。目前可以考慮的是將護(hù)理人員分成三個(gè)層次：①護(hù)理組長(zhǎng)。護(hù)理組長(zhǎng)由經(jīng)驗(yàn)豐富、職業(yè)能力較強(qiáng)的護(hù)理人員擔(dān)任，主要進(jìn)行患者的病情觀察、醫(yī)囑的傳達(dá)、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控以及安全評(píng)估等方面的工作。②責(zé)任護(hù)士。主要負(fù)責(zé)患者實(shí)際的護(hù)理工作，需要有較強(qiáng)的專業(yè)技能，同時(shí)需要承擔(dān)對(duì)于助理護(hù)士的培訓(xùn)工作。③助理護(hù)士。一般是進(jìn)行非技術(shù)層面的的基礎(chǔ)護(hù)理工作。通過(guò)這樣的方案，能夠根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況實(shí)現(xiàn)對(duì)于個(gè)人特長(zhǎng)的發(fā)揮，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性以及主動(dòng)性。在具體實(shí)施過(guò)程中，采用三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)共同查房的方案，護(hù)理組長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士對(duì)情況較為嚴(yán)重、剛進(jìn)行手術(shù)等存在安全隱患的病患進(jìn)行護(hù)理查房，在此過(guò)程中可以提升一般護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理水平以及實(shí)際業(yè)務(wù)能力，對(duì)于提升一般護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)以及工作效果具有重要的意義，切實(shí)保證了各項(xiàng)護(hù)理工作的工作質(zhì)量。

為了確保各級(jí)護(hù)理人員能夠掌握醫(yī)護(hù)方面的基本技能，穩(wěn)步提升從業(yè)人員的整體素質(zhì)，提升護(hù)理服務(wù)的有效性，滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求，提升臨床護(hù)理工作的質(zhì)量以及實(shí)施效果，要能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的多級(jí)監(jiān)控，根據(jù)國(guó)家的法律法規(guī)以及醫(yī)療管理的相關(guān)文件，充分考慮到醫(yī)院的實(shí)際情況，進(jìn)行如《護(hù)士崗位理論培訓(xùn)及技能訓(xùn)練實(shí)施方案》等類似的方案，保證護(hù)理人員能力的提升具有可行性的制度保障。同時(shí)要能夠?qū)崿F(xiàn)助理護(hù)士的培養(yǎng)工作，要建立實(shí)際可行的導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)制定的培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行培訓(xùn)內(nèi)容的實(shí)施，以及學(xué)習(xí)效果的評(píng)估與指導(dǎo)。

3.3 改變目前的護(hù)理工作排班模式，提升護(hù)理工作的實(shí)施效率

目前傳統(tǒng)的排班模式不能夠解決在護(hù)理工作中遇到的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，因此可以采用APN排班模式，具體操作中可以設(shè)立兩名護(hù)理組長(zhǎng)，并根據(jù)其他人員的職稱、工作能力等進(jìn)行分組，醫(yī)院的病人也根據(jù)護(hù)理級(jí)別等進(jìn)行分組，每組護(hù)理隊(duì)伍護(hù)理一組病人，在護(hù)理組長(zhǎng)的協(xié)調(diào)下完成本組病人所有的護(hù)理工作，在一段時(shí)間后互換，這樣的模式有利于充分利用護(hù)理資源，保證護(hù)理工作的效率，發(fā)揮工作團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢(shì)。P、N班中高年資護(hù)士為當(dāng)班護(hù)理組長(zhǎng)，從中降低低年資護(hù)士的工作壓力。為體現(xiàn)高職稱護(hù)士的自身價(jià)值，高年資護(hù)士與低年資護(hù)士分別進(jìn)行循環(huán)值夜班，高職稱護(hù)士夜班相對(duì)減少，若要調(diào)班應(yīng)與同等級(jí)護(hù)士進(jìn)行對(duì)調(diào)。同時(shí)護(hù)士有個(gè)人事務(wù)需要處理時(shí)，可提前通過(guò)口頭或書(shū)面的形式向護(hù)士長(zhǎng)申請(qǐng)休息時(shí)間，護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)會(huì)合理安排，盡量滿足護(hù)士的個(gè)人需求。

3.4 提供良好的工作環(huán)境，建立并完善相關(guān)的護(hù)理工作制度

從事護(hù)理管理的工作人員要具有大局意識(shí)以及整體意識(shí)，結(jié)合工作實(shí)際，突出工作中的重點(diǎn)，盡最大努力為護(hù)理人員提供良好寬松的工作環(huán)境，并以此提升護(hù)理人員的工作積極性，同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理；同時(shí)為了能夠?qū)崿F(xiàn)良好的護(hù)理工作環(huán)境，保證護(hù)理工作的安全以及工作效果，要建立并完善各項(xiàng)護(hù)理工作相關(guān)制度，保證核心制度的落實(shí)效果。在護(hù)理工作中，安全是最為重要的因素，安全主要指的是病人的安全，要能夠切實(shí)通過(guò)制度提升安全意識(shí)，對(duì)于護(hù)理過(guò)程實(shí)現(xiàn)過(guò)程控制，充分關(guān)注護(hù)理過(guò)程中的各個(gè)流程以及實(shí)施過(guò)程中的安全管理措施。制度的建立也要能夠保證護(hù)理人員的工作效率，為護(hù)理人員提供方便、快捷的工作流程。作為管理工作者，要能夠結(jié)合實(shí)際情況，制定合理的工作計(jì)劃，保證護(hù)理工作能夠與醫(yī)療工作協(xié)調(diào)一致，在節(jié)省人員配置的情況下，有效提升護(hù)理工作的效果。

3.5 建立非懲罰性的護(hù)理不良事件報(bào)告制度

規(guī)范化以及制度化的不良事件報(bào)告制度對(duì)于保證病人的護(hù)理安全，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，提升整體護(hù)理工作的效果具有極為重要的意義。在實(shí)施過(guò)程中，要能夠進(jìn)行不良事件工作的指引，設(shè)立不良事件的登記，當(dāng)不良事件發(fā)生時(shí)，要如實(shí)進(jìn)行登記，并進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)分析，分析差錯(cuò)產(chǎn)生的原因，并提出改善計(jì)劃，優(yōu)化工作流程，最大限度地防止類似事件的發(fā)生。在不良護(hù)理事件發(fā)生后，要能夠組織人員進(jìn)行分析探討，積極采取補(bǔ)救措施，使得每一個(gè)護(hù)理人員能夠分享到成功案例的經(jīng)驗(yàn)，吸取不良護(hù)理工作的教訓(xùn)，持續(xù)促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，提升護(hù)理工作的實(shí)際效果。

4 結(jié)語(yǔ)

目前人性化管理在各個(gè)領(lǐng)域都得到了越來(lái)越多的重視。人性化管理的核心是突出人在工作過(guò)程中的重要意義。護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中重要的工作，因此在護(hù)理管理工作中推行人性化的管理對(duì)于改進(jìn)目前的護(hù)理工作現(xiàn)狀具有重要的意義。目前對(duì)護(hù)理管理工作人性化管理研究的課題很多，都結(jié)合了人性化管理的特征以及工作實(shí)際開(kāi)展了研究。本文主要闡述了人性化管理的基本內(nèi)涵，分析了人性化管理在護(hù)理工作中的重要意義以及相關(guān)的舉措。在護(hù)理工作中，要能夠?qū)崿F(xiàn)人性化的管理主要要從提升管理工作者的整體素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力、改善護(hù)理工作的排班模式、實(shí)現(xiàn)不同層次的護(hù)理工作人員分級(jí)制度、建立并完善護(hù)理管理工作的相關(guān)制度等方面進(jìn)行護(hù)理工作的人性化管理，通過(guò)實(shí)際的工作分析，人性化管理的實(shí)施符合了護(hù)理管理事業(yè)的實(shí)際情況，滿足了醫(yī)護(hù)人員在業(yè)務(wù)能力等方面提升的需求，對(duì)于改善目前的護(hù)理管理工作，提升護(hù)理工作的實(shí)際效果具有重要的理論及現(xiàn)實(shí)意義?！耙匀藶楸尽笔桥R床護(hù)理管理的基本原理，無(wú)論是傳統(tǒng)的護(hù)理管理制度還是人性化護(hù)理管理制度，都是以調(diào)動(dòng)和提高護(hù)理人員的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性為目的，區(qū)別在于傳統(tǒng)管理更注重工作和結(jié)果，而人性化管理更注重護(hù)理人員和患者本身。人性化管理是要尊重護(hù)理人員和病患的想法和人格，提供人性化服務(wù)，同時(shí)仍需要嚴(yán)格管理制度的支撐，實(shí)施過(guò)程應(yīng)重視科學(xué)化、人性化，工作教學(xué)也要以護(hù)生為中心，以充分發(fā)揮護(hù)理工作人員的主觀能動(dòng)性，從而才能降低風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量，提升醫(yī)院社會(huì)地位，帶來(lái)更大的經(jīng)濟(jì)效益。本組研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施人性化護(hù)理管理后，不僅降低了護(hù)理糾紛的發(fā)生率，護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度也有了明顯的提高。這說(shuō)明實(shí)施人性化護(hù)理管理有助于降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，在改善醫(yī)患關(guān)系方面也有很重要的作用。

[1]岳閩燕.人性化護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011(24)：288-289.

[2]蘇蘭若.淺談護(hù)理管理者思想觀念和工作方法的轉(zhuǎn)變[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012(4)：1-2.

[3]張?jiān)?人性化管理模式在護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013 (6)：261-262.

[4]朱賽香.協(xié)議護(hù)理人性化管理在腹透患者中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013(11)：117-118.

[5]嚴(yán)秀芳.人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012 (6)：108-110.

[6]劉小平.人性化管理在護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014(15)：180.

[7]劉麗麗，范景輝，李海燕.人性化管理在臨床護(hù)理管理中的作用[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014(7).

[8]秦嶺，王榮海.護(hù)理管理中人性化管理的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床合理用藥雜志，2014(26).

Application of humanistic management in clinical nursing management

LI Yanfei
Women and children’s health hospital of Linyi,Linyi 276003，China

The clinical nursing to improve patient satisfaction,has an important objection to enhance the overall health effect. Discussion on Application of humanized management scheme for the application effect of ward management;through the clinical management of their own business ability,work mode,nurse grading management and improve the working environment and other aspects of the implementation of measures in the clinical management of humanization requirements.Conclusion surface,humanized management can effectively improve the work in clinical medicine management effect.

Human nature;Clinic;Management;Research;Application

R47

A

1672-5654（2014）11（c）-0049-02

2014-09-22）

李艷飛(1972-)，山東臨沭縣人，本科，臨沂市婦幼保健醫(yī)院臨床婦產(chǎn)學(xué)，婦產(chǎn)科，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)學(xué)等。