高 宇

鐵嶺市中心醫(yī)院120急救中心，遼寧 鐵嶺 112000

淺談怎樣提高急診護理風(fēng)險防范的意識

高 宇

鐵嶺市中心醫(yī)院120急救中心，遼寧 鐵嶺 112000

近年來，隨著人們對醫(yī)療保健要求的不斷提高，社會醫(yī)療糾紛也逐漸增多，常常涉及到由護理因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。就當(dāng)前現(xiàn)狀，深究其原因，并提出切實可行的解決對策?？傊覀儽仨毑粩嗉訌娮o士的防風(fēng)險意識與責(zé)任意識，并同時以過硬的護理理論與護理技能作為技術(shù)支撐，從而將醫(yī)患糾紛的風(fēng)險降至最低。

護理；醫(yī)療糾紛

隨著物質(zhì)生活的充足，人們在精神層面也日漸有了更高地追求，隨之產(chǎn)生了較強的自我保護意識。近年來，隨著人們對于醫(yī)療保健要求的不斷提高，社會醫(yī)療糾紛也日漸增多。醫(yī)療與護理是不可分割的有機整體，在發(fā)生的醫(yī)療糾紛中常常牽涉到護理問題，而要減少與護理相關(guān)的醫(yī)療糾紛，最根本的對策還是要提高急診護理防范意識，以此預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)療糾紛主要由三個階段構(gòu)成，最初階段為病人或者病人家屬對于醫(yī)務(wù)人員缺少好感，進而不能理解與支持其工作，對醫(yī)務(wù)人員的各項工作抱有懷疑態(tài)度；隨著此種心態(tài)逐漸加劇，逐漸演變?yōu)橄乱浑A段：對醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生反感，認為一定是醫(yī)務(wù)人員在工作中存在些許錯誤，進而不斷找醫(yī)務(wù)人員工作中存在的各類毛病，無論大小，即使是小毛病、小問題，也會因為心態(tài)的原因，將其無限放大；最后的階段也就是患者與醫(yī)院間因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的投訴事件。要想最大程度避免醫(yī)療糾紛，主要對策就在于預(yù)防，預(yù)防措施需要根據(jù)糾紛的各個階段采取對策，要從與病患接觸的最初時期開始著手，不但要提高醫(yī)護人員的職業(yè)素養(yǎng)，還要加強與病人的溝通，讓病人及其家屬摒棄對醫(yī)院存在的不信任心態(tài)，減輕病人心理上的壓力，及時幫助病人解決困難，從而最大程度避免雙方矛盾的產(chǎn)生。

1 易引發(fā)護理糾紛事件的有關(guān)因素

1.1 護理人員缺乏足夠的服務(wù)意識

護理工作主要面向病患，是以排解病患各項困難為目的的服務(wù)性行業(yè)，不但有著重要的意義，其工作難度也很大。護理工作者在工作期間必須要具有以病人為中心的工作理念，盡可能地排解病人的各項困難。

1.2 專業(yè)理論與操作技能欠缺或不按規(guī)范的規(guī)章流程進行操作

病人對于醫(yī)務(wù)工作的要求越來越高，因此急診室工作也因此顯得更為復(fù)雜、緊張，工作節(jié)奏也較快。因此這也就為護士的專業(yè)知識以及技能操作等方面，提出更高的要求標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 醫(yī)護人員缺少足夠的自我保護意識

我國現(xiàn)已頒發(fā)了針對醫(yī)療事故的相關(guān)處理條例，這也為醫(yī)護人員帶來了更多的自我保護法律依據(jù)，同時也給醫(yī)護人員帶來了一定的執(zhí)業(yè)風(fēng)險，特別是在相關(guān)法律法規(guī)中明確提出的工作內(nèi)容。

1.4 缺少與患者的有效溝通，并沒有及時告知風(fēng)險

因為急診病人的特殊性，其病情有著不可預(yù)見等突發(fā)特點，因此不僅要在本科進行搶救，還要負責(zé)轉(zhuǎn)運病人以及住院、檢查等工作任務(wù)。如果在這一過程中的某個階段存在疏忽，極有可能會造成嚴(yán)重的后果，甚至危及病患生命。

2 減少醫(yī)療事故的有效措施

2.1 強化醫(yī)護工作者的法律觀念與防患意識

應(yīng)當(dāng)為急診醫(yī)護人員定期組織國家醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動，使醫(yī)務(wù)工作者可以了解自身與病人各自擁有的權(quán)利，并認識到工作中違規(guī)行為可能引起的法律問題，從而可以以此成為約束自我行為的規(guī)范準(zhǔn)則。通過提前預(yù)知各類風(fēng)險，使工作更具針對性，對于預(yù)知的風(fēng)險，也可以提早做好防范措施，將風(fēng)險幾率降至最低。

2.2 強化服務(wù)意識，建立良好的職業(yè)道德情操

醫(yī)護工作者必須強化自身思想品德建設(shè)，具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，更具服務(wù)意識與風(fēng)險意識，同時要樹立以病人為本的服務(wù)理念，將“急診”的概念強化于心，在服務(wù)中積極主動，使病人充分感受到醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)的人文關(guān)懷，從而最大程度地減少因缺少服務(wù)意識而產(chǎn)生的護理糾紛。

2.3 善于與患者溝通，履行提前告知風(fēng)險的義務(wù)

護理過程中，必須充分尊重病人的各項基本權(quán)益，并且善于與不同性格的病人進行溝通，語言溫柔，態(tài)度親切，讓病人感受到溫暖，取得病人對于醫(yī)院工作的信任與支持，從而才能使病人配合醫(yī)療工作。針對急診病人特殊的疾病性質(zhì)，必須事先將護理過程中存在的風(fēng)險，提前告知于病人及其家屬，使其具有思想準(zhǔn)備，并告知注意事項和應(yīng)對措施，降低意外風(fēng)險的發(fā)生幾率。

2.4 建立業(yè)務(wù)培訓(xùn)機制 提高醫(yī)務(wù)工作者技能與理論水平

護士要想為病人提供最好的服務(wù)，必須不斷強化自身的理論知識與醫(yī)療服務(wù)技能，同時應(yīng)當(dāng)強化對于突發(fā)事件的處理能力，這就需要護理工作者能夠掌握各類急救醫(yī)療設(shè)備的操作使用，并且在使用中能夠做到規(guī)范操作，從而減少醫(yī)療事故。

2.5 將急救護理類文書規(guī)范化書寫

醫(yī)護工作者不能因急于求成或投機取巧等原因，將文書簡化書寫，不規(guī)范書寫。此外還須了解各類應(yīng)急預(yù)案，以此應(yīng)對各類突發(fā)事件。

總而言之，醫(yī)院的急診護理工作在實際操作中存在著一定風(fēng)險，因此必須不斷加強護士的防風(fēng)險意識與責(zé)任意識，并同時以過硬的護理理論與護理技能作為技術(shù)支撐，從而將醫(yī)患糾紛的風(fēng)險降至最低。

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1674-9316（2014）05-0113-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.05.063