康菊英

(寧夏回族醫(yī)藥研究所，銀川 750021)

香藥是回醫(yī)學(xué)的特色用藥之一，在回醫(yī)學(xué)中占有重要的地位。香藥的概念有廣義、狹義之分，廣義的概念指外來藥，狹義的概念，指有香味的藥物[1]。回醫(yī)香藥是指阿拉伯商人從阿拉伯地區(qū)甚至東南亞等地販運(yùn)到中國的香料藥物[2]，因其歷史悠久、獨具功效而廣泛應(yīng)用于臨床。

1 歷史溯源

回醫(yī)香藥源自于阿拉伯國家，主產(chǎn)于阿拉伯半島、波斯灣及東南亞地區(qū)，后逐漸傳入中國[3]。據(jù)考證，香藥最早從漢代就開始輸入中國，宋金元代是香藥輸入的鼎盛時期[4]。阿拉伯人擅長種植和使用香料藥物，阿拉伯商人將其販運(yùn)到中國，后被回族醫(yī)家用于防病治病取得了顯著功效，由此成為具有代表性的回族藥物，被稱為“回醫(yī)香藥”。

2 種類及藥用部位

回醫(yī)香藥可分為動物性香藥和植物性香藥，動物性香藥多為某些動物的生殖器官(如膃肭臍)、脂肪(如獅子油)、性腺分泌物(如麝香)及病態(tài)分泌物(如龍涎香)；而植物性香藥多從芳香植物的花(如郁金香)、葉(如胡荽)、種仁(如胡蘆巴)、根莖(如木香)及樹脂(如乳香)部分經(jīng)加工而得[5]。

3 加工炮制與貯藏

回醫(yī)香藥多以揮發(fā)油為藥物的主要有效成分，如加工、炮制、貯藏不當(dāng)會使藥物的揮發(fā)成分大量損失，影響治療效果。香藥采收后不宜暴曬，不宜切制，不宜加熱炮制，宜放通風(fēng)陰涼處陰干后原生態(tài)保存，待用時加工，加工后若短期用不完宜密閉保存[6]。

4 性能與功效

回醫(yī)香藥最突出的性能便是香，是嗅覺可以感知的一種藥性。香藥種類繁多、香味各異，所含有效成分各不相同，因而具有諸多不同的獨特功效。歸納起來主要有氣香入脾、悅脾、醒脾；氣香能開胃、行胃氣；氣香透心、氣香透骨、透膜；氣香入絡(luò)、透絡(luò)、清絡(luò)；氣香利竅、宣竅、開竅；芳香燥濕化濁、開郁；芳香辟穢、逐穢、透邪；氣香主散，能散邪、泄氣；氣香上行而增進(jìn)飲食，開發(fā)胸肺之氣而寬暢胸肺，引清陽之氣而止痛；氣香能和五臟，溫養(yǎng)臟腑，宣通氣機(jī)[7]。

5 臨床應(yīng)用

回醫(yī)香藥的單方、驗方、秘方和以香藥為主藥的方劑眾多，并在臨床得到普遍運(yùn)用[6]。

5.1 疫病急救

回醫(yī)香藥極大地豐富了急救方術(shù)，以芳香開竅藥物為主創(chuàng)立的“香藥三寶”，即蘇合香丸、至寶丹、紫雪丹，使許多過去認(rèn)為無法救治的高熱神昏痙厥急危病人能得到及時搶救，在溫?zé)嵋卟〉闹委熤杏兄豢赡绲墓僛8]。

5.2 心腦血管病

回醫(yī)香藥具有芳香開竅、通閉醒神、理氣止痛之功，廣泛用于治療心絞痛、腦血管意外，如冠心蘇合丸、速效救心丸等[7]。劉亞敏等[9]發(fā)現(xiàn)，麝香配伍冰片可有效降低腦缺血再灌注后腦含水量及血腦屏障的通透性，對血腦屏障結(jié)構(gòu)具有保護(hù)作用。

5.3 外科疾病

回醫(yī)香藥運(yùn)用于外科，主要起到活血定痛、生肌的作用，而外科疾病的主要病機(jī)即為氣血凝滯。疼痛、血敗肉腐更是外科疾病的主要癥狀之一，所以具有活血行氣、定痛生肌作用的回醫(yī)香藥便成為外科用藥中的常用之品?！锻饪迫分杏涊d的生肌類方7方中有3方用到香藥，生肌定痛散中用冰片，定痛生肌散中用乳香、血竭、冰片，腐盡生肌散中用乳香、沒藥、血竭，均取其良好的斂瘡生肌作用[10]。

5.4 骨傷疾病

寧夏張氏回醫(yī)骨傷醫(yī)院創(chuàng)制的“回藥張氏正骨膏”，具有活血化瘀、消腫止痛、接骨續(xù)筋等功效，經(jīng)過臨床應(yīng)用深受骨傷患者的認(rèn)可。藥物組成由水蛭、麝香、三七、乳香、血竭、蓬莪術(shù)等32味藥物組成，其中回醫(yī)香藥的作用非常重要，特別是麝香辛香走竄、通關(guān)過竅、走而不守，與活血藥相配合，改善骨膜的血供，促進(jìn)硬化骨端的吸收和新骨痂的形成，加速骨折愈合[5]。

5.5 其他

薛新民等[11]認(rèn)為，回醫(yī)香藥在口腔黏膜病治療中發(fā)揮了極其重要的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為口腔疾病多屬于炎癥、免疫性疾病和消化道疾病在口腔的表現(xiàn)?；蒯t(yī)理論認(rèn)為，此類口腔疾病多因火熱內(nèi)盛、氣血虧虛、脾胃濕熱等所致，在治療上多應(yīng)用丁香、乳香、沒藥、麝香、冰片、藿香、佩蘭、香附等香藥，且療效顯著。元代醫(yī)官許國禎所撰《御藥院方》是一部頗有特色的古代宮廷方書，全書共計11卷，載方1000余方，其中香藥類方劑占40%左右。該書中的香藥臨床應(yīng)用十分廣泛，不僅治療中風(fēng)、脾胃、瘡腫折傷，而且還可治療婦、兒、五官諸種病證[12]。

6 總結(jié)

現(xiàn)代研究認(rèn)為[13]，香藥的主要成分是揮發(fā)油、甙類和氨基酸，具有刺激胃黏膜、促進(jìn)胃液分泌、擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管、改善血液循環(huán)、增強(qiáng)機(jī)體抗病能力、抑制病原微生物等作用，具有較大的臨床實用價值。

回醫(yī)香藥不僅是回醫(yī)學(xué)的重要藥物種類，而且逐漸融會于中國傳統(tǒng)醫(yī)藥體系，在疾病防治中發(fā)揮著獨特的優(yōu)勢和作用。深入研究回醫(yī)香藥的歷史溯源、種類及藥用部位、加工炮制與貯藏、性能與功效、臨床應(yīng)用等，有利于更全面地了解香藥，促進(jìn)回醫(yī)香藥的進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李珣.海藥本草[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1997:102.

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[11] 薛新民,賀曉慧,李新莊,等.試論回回香藥對口腔疾病的防治觀[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2010,32(9):945-946.

[12] 王亞芬.元《御藥院方》中有關(guān)香藥的臨床應(yīng)用[J].中國中藥雜志，1995,20(3)：187-188.

[13] 溫長路.基于冰片價值對香藥走勢的探析[J].光明中醫(yī),2011,26(7)：1522-1523.