趙俊燕

（汪清縣中醫(yī)院，吉林 汪清 133200）

慢性宮頸炎微波治療的護(hù)理

趙俊燕

（汪清縣中醫(yī)院，吉林 汪清 133200）

目的分析研究慢性宮頸炎微波治療的護(hù)理體會(huì)。方法抽選我院收治的78例慢性宮頸炎患者，回顧性分析患者臨床資料。結(jié)果78例患者接受治療護(hù)理干預(yù)后，治愈70例，改善5例，無(wú)效3例，有效率為96.2%。結(jié)論慢性宮頸炎微波治療效果顯著，同時(shí)結(jié)合采用必要的護(hù)理措施，可有效改善患者臨床癥狀，療效顯著。

慢性宮頸炎；微波；護(hù)理

慢性宮頸炎多是因分娩、病原體感染以及性生活不潔而引發(fā)的，該疾病與宮頸癌密切相關(guān)?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為宮頸腺體囊腫、宮頸肥大、宮頸糜爛，會(huì)對(duì)女性的身體健康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響[1]。臨床常規(guī)的治療方法為局部物理療法，隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步發(fā)展，一些新興的治療方法逐漸被應(yīng)用到臨床治療中。筆者抽選我院收治的78例慢性宮頸炎患者，分析臨床護(hù)理措施，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選我院于2012年4月至2013年10月收治的78例慢性宮頸炎患者，年齡為22～52歲，平均年齡為（37±1.1）歲?；颊呔行陨钍?，已婚48例，未婚30例。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

給予患者進(jìn)行微波治療前，先進(jìn)行常規(guī)檢查，排除滴蟲(chóng)感染、霉菌感染以及妊娠期婦女。常規(guī)病理檢查宮頸活組織，排除宮頸癌前病變患者。

1.3 微波治療

均在患者月經(jīng)結(jié)束后3～7 d對(duì)患者進(jìn)行微波治療。術(shù)前，叮囑患者先將膀胱排空，取截石體位，將會(huì)陰部位顯露出，常規(guī)下消毒鋪巾。陰道內(nèi)放置內(nèi)鏡，充分顯露出宮頸，清除宮頸表層的黏液并進(jìn)行常規(guī)消毒處理，根據(jù)宮頸病變情況選擇適合的電極，功率為20～50 W，根據(jù)宮頸糜爛情況而決定具體的治療時(shí)間，一般糜爛表面為凝固發(fā)白狀即可停止治療。在治療宮頸腺囊腫時(shí)，先將線囊壁表層破壞后，采用血管鉗將比內(nèi)半透明膠粘狀的內(nèi)容物取出，若仍有殘留，可采用治療電極方法進(jìn)行凝固治療。在治療宮頸黏膜下肌瘤、宮頸息肉等炎癥時(shí)，在插入電極治療前，應(yīng)仔細(xì)觀察陰蒂的具體位置以及大小，明確子宮頸管的深淺度，選擇插入合適的深度以及角度，并認(rèn)真清理殘蒂部位。在手術(shù)結(jié)束后，涂抹適量龍膽紫。在整個(gè)微波治療過(guò)程中，應(yīng)對(duì)患者情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，防止宮頸、陰道壁等組織受損。

1.4 護(hù)理

①術(shù)前護(hù)理：手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者講解相關(guān)慢性宮頸炎微波治療的知識(shí)，消除患者的疑惑，增強(qiáng)其接受治療的信心勇氣，告知患者手術(shù)中應(yīng)該注意的事項(xiàng)以及術(shù)后可能發(fā)生不良反應(yīng)，讓患者提前做好后心理準(zhǔn)備，消除擔(dān)憂(yōu)、害怕、不安等負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)明確患者的心理變化，并針對(duì)患者的心理變化，對(duì)其進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)疏解，有利于患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，并能積極主動(dòng)配合患者治療。②術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)治療期間，告訴患者應(yīng)積極主動(dòng)配合醫(yī)師進(jìn)行操作，在手術(shù)過(guò)程中不能隨便亂動(dòng)，以免影響患者手術(shù)操作，在手術(shù)操作中醫(yī)護(hù)人員要幫助患者調(diào)整體位，不能讓患者臀部抬高，患者保持放松自然。在手術(shù)操作過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者體征以及情緒變化。若患者表現(xiàn)為害怕緊張，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)握緊患者雙手給予患者安慰，讓患者放松，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，叮囑患者可先休息15 min，期間注意檢查患者生命體征情況，檢查患者的體溫、血壓、脈搏等情況，檢查患者無(wú)異常，將患者送回病房。術(shù)后仔細(xì)手術(shù)中所使用的儀器，并做好儀器的消毒清理工作。標(biāo)記手術(shù)中所采取的標(biāo)本，并送到病理室檢驗(yàn)。醫(yī)護(hù)人員護(hù)送患者回到病房，并告知其陰道若出現(xiàn)大量黃水，則為正常情況，一般術(shù)后2～3 d黃水量最大，一般延續(xù)15 d左右。手術(shù)創(chuàng)面愈合后，黃水也會(huì)停止，無(wú)需采用特殊的處理方法。一般術(shù)后10 d創(chuàng)面痂皮會(huì)自行脫落，同時(shí)會(huì)合并少量陰道出血，生成新皮后，出血會(huì)自行停止。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)叮囑患者做好外陰的清潔工作，內(nèi)褲應(yīng)一天一換。60 d內(nèi)最好不要進(jìn)行性生活、婦科檢查、坐浴等。在60 d內(nèi)若出血量超過(guò)正常的月經(jīng)量，患者應(yīng)到醫(yī)院接受檢查。

1.5 療效判定

在手術(shù)治療30～60 d期間判定治療效果，治愈；宮頸炎癥消失，宮頸表面光滑；改善；宮頸充血情況改善，不夠光滑；無(wú)效；患者炎癥無(wú)明顯變化[2]。

2 結(jié) 果

給予78例患者治療以及采取護(hù)理干預(yù)后，治愈70例，改善5例，無(wú)效3例，有效率為96.2%。

3 討 論

慢性宮頸炎為一種常見(jiàn)的婦科疾病，其中已婚或未婚有性生活史女性較為多發(fā)。其發(fā)病機(jī)制多是因?qū)m頸受到感染，其誘因主要為病原體感染、分娩感染等，會(huì)引發(fā)慢性盆腔炎、子宮炎等疾病，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致女性不孕不育[3]。臨床治療慢性宮頸炎方法較多，但療效不佳。臨床學(xué)者不斷深入研究發(fā)展，研究出微波療法。微波為一種電磁波，主要為熱極振蕩。其治療機(jī)制為，通過(guò)對(duì)人體組織產(chǎn)生作用，并在人體內(nèi)形成微波電磁場(chǎng)，之后產(chǎn)生一系列的熱效應(yīng)，對(duì)蛋白質(zhì)產(chǎn)生作用，凝固、變性[4]。相較于傳統(tǒng)物理方法，該治療方法的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為，安全方便，無(wú)不良反應(yīng)，不存在人為因素影響，不會(huì)因醫(yī)師技術(shù)不熟練而影響治療效果；較少出血，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷?。话踩珶o(wú)痛，較易被患者所接受；短期內(nèi)可見(jiàn)效；可破壞病發(fā)細(xì)胞，有效防止疾病復(fù)發(fā)，不會(huì)留下瘢痕。在治療同時(shí)，給予患者精心護(hù)理，一系列的術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后護(hù)理，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知、增強(qiáng)患者疾病的信心，同時(shí)可有效防止病發(fā)感染、疾病復(fù)發(fā)，輔助采用心理護(hù)理，可有利于患者身心健康恢復(fù)[5，6]。本次研究中，給予患者實(shí)施治療以及護(hù)理后，治療總有效率為96.2%，表明治療以及護(hù)理效果顯著。

綜上所述，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)慢性宮頸炎患者微波治療時(shí)，應(yīng)注意做好相應(yīng)的護(hù)理觀察，提高手術(shù)治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生，有效提高患者生命質(zhì)量，效果顯著，值得應(yīng)用推廣。

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1671-8194（2014）21-0349-02