商 婧

（吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院，吉林 四平136000）

老年眩暈患者的臨床觀察及護理探析

商 婧

（吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院，吉林 四平136000）

目的探究對老年眩暈患者的觀察和護理方法。方法選取2012年4月至2013年5月收治的81例老年眩暈患者，隨機分為實驗組43例，對照組38例，實驗組采用綜合系統(tǒng)的護理，對照組采用常規(guī)護理，觀察患者的治療和護理的情況。結(jié)果實驗組的護理有效率為97.7%，對照組的護理有效率為81.6%，兩組護理效果差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對老年眩暈患者進行綜合的系統(tǒng)護理，能夠使患者得到較好的治療，和舒適的護理。

老年眩暈；臨床觀察；護理方法

眩暈指患者出現(xiàn)了空間定位的障礙，使其出現(xiàn)位置性或者運動性的錯覺。一般會使患者出現(xiàn)迷路、小腦、腦干和前庭中樞出現(xiàn)了病變，從而出現(xiàn)了主觀感覺的障礙。主要的癥狀為頭暈、頭痛、耳鳴、心悸，有時還會出現(xiàn)頸部疼痛的情況，患者的精神較為焦慮。在對患者進行治療時，還要進行綜合的護理，能夠使患者的病情得到一定的緩解。選取2012年4月至2013年5月收治的81例老年眩暈患者，進行綜合系統(tǒng)的護理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月至2013年5月收治的81例老年眩暈患者，進行護理，實驗組43例，男性15例，女性28例；年齡范圍：61～83歲，平均年齡：69.7歲；病因：腦血管疾病19例，頸椎病15例，前庭中樞9例。對照組38例患者，男性12例，女性26例，年齡范圍：60～84歲，平均年齡：69.1歲；病因：腦血管疾病18例，頸椎病12例，前庭中樞8例。兩組情況差異小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組僅采用常規(guī)的方法進行護理，實驗組患者進行綜合的系統(tǒng)護理，具體護理方法如下。①心理護理：患者出現(xiàn)身體較大程度的不適，而且對住院環(huán)境的不熟悉，會加重患者的恐懼和焦慮的情緒。因此，護理人員要與患者進行交談時，要保持誠懇熱情的態(tài)度，還要根據(jù)患者的文化程度和性格，采取相應(yīng)的護理，誘導(dǎo)患者將心中的顧慮講出來，使護理人員能夠根據(jù)患者的疑慮進行問題的解決。還要對患者介紹該疾病所出現(xiàn)的癥狀，避免患者對自身的不適反應(yīng)進行過多的考慮，使心理負擔得到減輕[1]。護理人員要對患者每天的治療感覺進行詢問，使患者感受到自己病情的變化，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②基礎(chǔ)護理：要求護理人員將患者的病房進行徹底的清掃，使患者在清潔衛(wèi)生的環(huán)境中進行治療，還要保證病房的安靜，能夠使患者靜心養(yǎng)病。在患者進行病情發(fā)作時，要使其立即進行臥床治療，將患者安排在單人病房或者雙人病房，使其避免患者受到光線、噪音的刺激，使患者得到較好的休息。由于患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的情況，因此要在病床旁進行護欄的加設(shè)，使地面保持干燥，防止患者滑到的情況[2]。在患者進行嘔吐時，要使頭部偏向一側(cè)，避免嘔吐物導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息的情況。③健康指導(dǎo)：待患者的病情得到一定的緩解后，要根據(jù)患者的情況講解該疾病的主要病因，以及臨床的相應(yīng)知識，同時告知患者如何能夠減少和避免患者出現(xiàn)眩暈的情況[3]。指導(dǎo)患者的家屬對患者進行日常生活問題的解決。避免在言語和行為上刺激患者的情緒，要進行對患者的需求進行較好的滿足。同時還要對患者進行飲食方面的護理，尤其在病情發(fā)作的時期，要選擇營養(yǎng)成分較高，清淡易消化的食物，如，新鮮蔬果、魚肉和瘦肉等。避免面食用高脂、油膩、辛辣的食物。還要對水分和鹽分進行相應(yīng)的控制，從而對內(nèi)耳迷路壓力和水腫的情況有一定的減輕，緩解病情。④治療護理：要根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)囑對患者進行藥物的使用，治療前要將一些可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者以及家屬。在治療中要對生命體征進行密切的觀察，經(jīng)常進行巡視，并對患者進行感覺方面的詢問。對患者的主訴要引起重視，對其提出的問題也要詳細的回答。在經(jīng)過一段時間的治療后，患者的病情得到緩解，護理人員可以指導(dǎo)其進行下床活動，動作要較為輕緩，避免活動量過大[4]。對于耳性眩暈的患者，能夠?qū)η巴スδ苓M行相應(yīng)的鍛煉。對于頸椎患者，要盡量避免對頸部進行相應(yīng)的活動。對于血壓較低的患者要防止患者出現(xiàn)過度勞累的情況，高血壓的患者要盡量保持血壓的穩(wěn)定情況，總之，要對患者的生命體征進行良好的監(jiān)測。⑤康復(fù)護理：在患者的病情得到較好的恢復(fù)之后，可以對其進行視物的平衡訓(xùn)練，護理人員指導(dǎo)患者對不同的物體進行凝視的訓(xùn)練，對某個物品凝視5 min左右。同時對患者進行口令的指導(dǎo)，使其進行頭動和站立的動作訓(xùn)練，使患者保持肢體的平衡。還要要求患者在室內(nèi)進行速度較慢的行走，可以選擇強度較小項目進行鍛煉，比如，太極和健身操。還要對患者進行注意力的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，當患者在出現(xiàn)眩暈的情況時，要進行注意力的轉(zhuǎn)移，選擇心理暗示和聯(lián)系的方法，促使自己將注意力轉(zhuǎn)移到別的事物上，該種方法能夠較好的緩解患者的眩暈情況[5]。從而使患者能夠較快的使疾病痊愈。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用χ2計數(shù)資料進行檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對患者進行相應(yīng)的護理后，實驗組有43例患者，顯效27例，有效15例，無效1例，護理有效率為97.7%，對照組有38例患者，顯效14例，有效17例，無效7例，護理有效率為81.6%。兩組的護理效果有顯著的差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

眩暈的病癥主要是頭暈、頭痛、耳鳴、心悸，不僅使患者的身體上出現(xiàn)不適的情況，還使患者的心理受到較大的壓力，因此，對老年眩暈患者在治療的基礎(chǔ)上進行綜合系統(tǒng)的護理，能夠使患者較快的進行身體的恢復(fù)，還可以較好的減少疾病的復(fù)發(fā)性。在本次研究中，對照組僅采用常規(guī)的方法，對患者提出的問題進行相應(yīng)的護理，該種方法的護理有效率僅為81.6%。通過綜合護理，包括心理護理，使患者的緊張和焦慮等不良情緒，得到較好的消除。基礎(chǔ)護理，能夠?qū)颊叩闹委煭h(huán)境得到較好的提高，還可以使患者的生命體征避免出現(xiàn)意外的情況。健康指導(dǎo)，能夠使患者掌握預(yù)防和減少病情發(fā)作的相關(guān)知識，同時采用合理飲食的方法。治療護理，能夠使患者得到更好的療效。同時在患者病情較為穩(wěn)定后，進行相應(yīng)的康復(fù)護理，使老年眩暈患者進行綜合護理后，得到舒適護理和良好治療，護理有效率為97.7%。由此得出，對于老年眩暈患者要采用綜合的系統(tǒng)護理。

綜上所述，對老年眩暈患者在治療的基礎(chǔ)上采用綜合系統(tǒng)護理，能夠使患者的護理滿意率得到提高，縮短治療的時間，是一種良好的護理方法。

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1671-8194（2014）21-0346-02