韓慧芬 高文霞 劉利

多形式健康教育對支氣管哮喘患者治療依從性的影響研究

韓慧芬 高文霞 劉利

目的 研究多形式健康教育對支氣管哮喘患者治療依從性的影響程度。方法 86 例支氣管哮喘患者 , 將其隨機(jī)分為對照組 (常規(guī)支氣管哮喘健康教育組 )43 例和觀察組 (多形式健康教育組 )43例 , 然后將兩組患者健康教育干預(yù)前后的治療依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。結(jié)果 觀察組患者健康教育干預(yù)前后的治療完全依從率 93.2% 明顯地高于對照組 74.42%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論 多形式健康教育對支氣管哮喘患者治療依從性的影響更為明顯 , 更有助于疾病的治療和防控。

多形式健康教育 ；支氣管哮喘 ；治療依從性

支氣管哮喘患者的治療依從性極為重要 , 其不僅僅關(guān)系到患者的治療效果 , 對于后期的防控效果也有著較大的影響 ,因此在對支氣管哮喘患者進(jìn)行護(hù)理的過程中應(yīng)重視對其治療依從性的干預(yù)。臨床中較多研究顯示［1］, 患者自身對疾病的重視程度較低及對疾病認(rèn)知程度較低均是影響其治療態(tài)度的重要原因 , 因此對其進(jìn)行健康教育的必要性較高。本文中就多形式健康教育對支氣管哮喘患者治療依從性的影響程度進(jìn)行觀察研究 , 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取 2011 年 12 月 ～2014 年 2 月于本院進(jìn)行診治的 86 例支氣管哮喘患者為研究對象 , 將其隨機(jī)分為對照組 (常規(guī)支氣管哮喘健康教育組 )43 例和觀察組 (多形式健康教育組 )43 例。對照組的 43 例患者中 , 男 24 例 , 女19 例 , 年齡 16～61 歲 , 平均年齡 (38.3±7.6)歲 , 病程 3.0～17.0年 , 平均病程 (8.9±1.3)年 , 嚴(yán)重程度 ：輕中度 33 例 , 重度10 例 ；文化程度 ：小學(xué)和初中 30 例 , 初中以上 13 例。觀察組的的 43 例患者中 , 男 25 例 , 女 18 例 , 年齡 16～62 歲 , 平均年齡 (38.5±7.4)歲 , 病程 3.0～17.5 年 , 平均病程 (9.0±1.1)年 , 嚴(yán)重程度 ：輕中度 32 例 , 重度 11 例 ；文化程度 ：小學(xué)和初中 29 例 , 初中以上 14 例。兩組患者的男女構(gòu)成、年齡、病程、嚴(yán)重程度及文化程度構(gòu)成方面的數(shù)據(jù)比較 , 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組的 43 例患者以常規(guī)的支氣管健康教育模式進(jìn)行干預(yù) , 即給予患者支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制、病因、治療措施及護(hù)理方面的知識教育 , 同時對于患者存在的疑問進(jìn)行有效解答。觀察組的43例患者則以多形式健康教育進(jìn)行干預(yù),即對健康教育的內(nèi)容不僅僅單純采用溝通的方式進(jìn)行宣教 ,而是通過板書、多媒體、宣傳冊等多種形式進(jìn)行宣教 , 且內(nèi)容制定方面采取趣味化處理。另外 , 制定的內(nèi)容也更為寬泛 ,將其影響因素也納入健康教育內(nèi)容的范疇 , 另外加強(qiáng)健康頻率及強(qiáng)度。然后將兩組患者健康教育干預(yù)前后的治療依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。

1. 3 評價標(biāo)準(zhǔn) 患者的治療依從性則由護(hù)理人員、患者家屬及患者三方共同評估 , 以患者對治療、診斷及護(hù)理能夠完全遵從及配合為完全依從 , 以患者對治療、診斷及護(hù)理基本能夠遵從及配合 , 偶見不配合的情況為部分依從 , 以患者對治療、診斷及護(hù)理常見不遵從及配合的情況為依從較差。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)經(jīng) SPSS16.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理 , 計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗(yàn) ；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn) , P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

健康教育前對照組 43 例患者中完全依從者 20 例 , 完全依從率為 46.51%, 部分依從者 15 例 , 部分依從率為 34.88%,依 從 較差者 8 例 , 依從較 差 率 18.60% ；觀 察 組 43 例患 者中完全依從者 20 例 , 完全依從率為 46.51%, 部分依從者 14例 , 部 分 依 從 率 為 32.56%, 依從較差者 9 例 , 依 從 較 差 率20.93%。兩組患者完全依從率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05)。

健康教育后對照組 43 例患者中完全依從者 32 例 , 完全依從率為 74.42%, 部分依從者 10 例 , 部分依從率為 23.26%,依從較差者 1 例 , 依從較差率 2.33% ；觀察組 43 例患者中完全依從者 40 例 , 完全依從率為 93.02%, 部分依從者 3 例 , 部分依從率為 6.98%, 依從較差者 0 例 , 依從較差率 0.00%。觀察組的完全依從率高于對照組 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

支氣管哮喘是呼吸內(nèi)科常見病 , 本病的治療除急性期的有效治療外 , 后期的防控也是極為重要的方面 , 因此對于支氣管哮喘患者進(jìn)行治療依從性的干預(yù)極為重要 , 而較多研究顯示 , 患者對于疾病的認(rèn)知程度是對其治療依從性影響較大的方面 , 因此對此類患者進(jìn)行健康宣教的價值較高。而不同的健康教育對患者各個方面的影響程度不同 , 因此在健康教育模式選取方面應(yīng)引起重視。多形式健康教育是近年來臨床中出現(xiàn)的一種健康教育模式 , 其通過多種形式對患者進(jìn)行健康教育 , 患者接受程度更高［2-3］。本文就多形式健康教育對支氣管哮喘患者治療依從性的影響進(jìn)行研究 , 并與常規(guī)健康教育進(jìn)行比較 , 結(jié)果顯示 , 多形式健康教育更有助于改善患者的治療依從性 , 從而肯定了此種健康教育模式的臨床可取性。

綜上所述 , 作者認(rèn)為多形式健康教育對支氣管哮喘患者治療依從性的影響更為明顯 , 更有助于疾病的治療和防控。

［1］吳麗娜 , 王小慧 , 李莉 , 等 .支氣管哮喘患兒出院后實(shí)施電話隨訪健康教育的效果評價 . 海南醫(yī)學(xué) , 2013, 24(12):1840-1842.

［2］盛俊霞 , 章海華 , 王珠美 , 等 .全程健康教育對支氣管哮喘患兒吸人激素依從性的影響 . 國際呼吸雜志 , 2013, 33(7):485-487.

［3］何良愛 , 何良燕 , 何良輝 , 等 .健康教育對支氣管哮喘患者病情控制水平影響的研究 .中國實(shí)用護(hù)理雜志 , 2013, 29(11):9-13.

2014-05-06］

134001 通化市第三人民醫(yī)院