方香香

人性化護理對呼吸衰竭患者的影響分析

方香香

目的 探討人性化護理對呼吸衰竭患者生存質(zhì)量及配合度的影響。方法 呼吸衰竭患者200 例 , 隨機分為對照組和觀察組 , 各 60 例 , 對照組實施常規(guī)護理 , 觀察組給予人性化護理。觀察兩組患者生存質(zhì)量及配合度。結(jié)果 觀察組患者生存質(zhì)量得分 (135±7)及配合度 97% 高于對照組 (100±6)及 73%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論 人性化護理應(yīng)用于呼吸衰竭患者 , 能夠顯著提高患者的生存質(zhì)量及配合度 , 應(yīng)在臨床護理中推廣應(yīng)用。

人性化 ；呼吸衰竭；生存質(zhì)量 ；配合度

呼吸衰竭不僅會出現(xiàn)呼吸功能障礙 , 還會引起其他疾病 ,因此加強對本病的臨床護理非常重要 , 人性化護理的理念也滲透到護理工作中 , 以患者為中心 , 將精神的、感情的、人文的服務(wù)貫穿到護理工作中 , 對不同患者的各種要求盡量的給與滿足［1］?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院 2009 年 10 月 ～2011 年 8 月呼吸衰竭患者 200 例 , 以上患者均有呼吸衰竭的典型臨床表現(xiàn)及體征 , 結(jié)合輔助檢查臨床確診為呼吸衰竭。其中男 116 例 ,女 84 例 , 年齡 28～78 歲 , 病程 0.5～4 年 , 其中慢性阻塞性肺疾病 128 例 , 哮喘 56 例 , 肺炎 10 例 , 其他 6 例 , 將以上患者隨機分為觀察組 100 例和對照組 100 例。對照組和觀察組在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05), 具有有可比性。

1. 2 方法 對照組患者給予常規(guī)呼吸衰竭護理措施 , 觀察組給予人性化護理 , 具體措施如下。

1. 2. 1 基礎(chǔ)護理的人性化護理 觀察患者的一般狀況如呼吸、脈搏、體溫、血壓 , 每半小時記錄患者的意識、呼吸、心率、尿量等 , 及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

1. 2. 2 呼吸機的人性化護理 使用前檢查相關(guān)裝置知否完善 , 選擇與患者合適的面罩 , 使用鼻罩者不宜張口呼吸 , 以免漏氣 , 保證氧氣瓶中氧氣充足、濕化瓶內(nèi)無菌水合格。

1. 2. 3 心理護理的人性化護理 呼吸衰竭患者會出現(xiàn)不同程度的心理問題 , 自覺病情加重 , 擔(dān)心有生命危險 , 在插管、氣管切開過程中易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等情緒 , 可能出現(xiàn)情緒極度消沉 , 脾氣變得極為暴躁 , 從人性化護理的角度出發(fā) , 進行針對性的護理 , 可以消除不良的情緒反應(yīng)對疾病的不利影響 , 有利于幫助患者正確的認識疾病 , 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 , 也有利于讓患者配合治療 , 護理人員要向患者耐心的解釋患者的病情 , 讓患者情緒舒緩、放松 , 安心的住院 ,配合治療。要耐心的講解疾病的特點 , 安慰開導(dǎo)患者 , 使患者能夠配合治療 , 講解規(guī)范用藥的必要性 , 調(diào)整心態(tài) , 只要患者規(guī)范治療 , 避免誘因 , 做好自我保健和護理 , 就能夠減少住院的次數(shù) , 減少檢查、治療的痛苦 , 減輕家庭負擔(dān) , 同時做好家屬的工作 , 讓家屬注意患者的不良情緒 , 多給患者支持。

1. 2. 4 呼吸道的人性化護理 要保持患者的呼吸道通暢 ,根據(jù)患者的具體情況 , 如咳嗽、咳痰的量來判斷支氣管內(nèi)痰液的蓄積量 , 鼓勵患者有效咳嗽以促進排痰 , 及時協(xié)助患者排痰 , 必要時霧化吸入 , 對于危重的患者行吸引器吸痰。

1. 2. 5 并發(fā)癥的人性化護理 老年患者長期臥床 , 身體局部受壓極易形成壓瘡 , 護理人員要加強護理 , 要勤給患者翻身 , 避免局部皮膚長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)不良 , 引起壓瘡的形成 , 指導(dǎo)家屬經(jīng)常按摩患者受壓部位 , 或者經(jīng)常給予溫水浴 , 以促進局部血液循環(huán)。

1. 3 觀察指標 通過自設(shè)問卷的方式對患者生存質(zhì)量及配合度進行調(diào)查。生存質(zhì)量主要包括患者的自覺癥狀、日常生活、社會活動、心理狀態(tài)、軀體生理功能等 , 共 144 分 , 嚴格按照上述項目對患者生存質(zhì)量進行評分［2］。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS13.0 對兩組患者所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析 , 計量資料以均數(shù) ± 標準差 ( x-±s)形式表示 , 實施 t檢驗 ；計數(shù)資料以率 (%)形式表示 , 實施χ2檢驗 , P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護理后生存質(zhì)量比較 觀察組護理后生存質(zhì)量總得分為 (135±7), 對照組為 (100±6), 觀察組護理后生存質(zhì)量與對照組比較 , 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。

2. 2 兩 組 患 者 配合度 比 較 觀 察 組 患者 100 例 , 配合 患者 77 例 , 基本配合患者 20 例 , 不配合患者 3 例 , 配合度為97% ；對照組患者 100 例 , 配合患者 37 例 , 基本配合患者 36例 , 不配合患者 27 例 , 配合度 73%, 觀察組配合度與對照組比較 , 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 小結(jié)

人性化護理的實踐體現(xiàn)出個性化服務(wù)要旨 , 針對不同的患者 , 及時提供不同的護理服務(wù) , 使患者的健康在短時間內(nèi)恢復(fù)到最佳狀態(tài)［1］。人性化護理要求護士對患者進行更嚴格的查對 , 這樣就可以最大程度的減少護理差錯的發(fā)生 , 人性化護理可以更好地保證患者的安全 , 本研究通過對呼吸衰竭患者的人性化護理 , 患者的生存質(zhì)量及配合度都顯著提高 ,取得了良好的效果 , 值得借鑒。

［1］王蕾 .婦科患者人性化護理的思考與實踐 .解放軍護理雜志 , 20l0, 27(11):867-868.

［2］步亞嬌 .無創(chuàng)正壓通氣治療急性呼吸衰竭的護理 .現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 , 2009, 18(18):2209.

2014-03-03］

473000 南陽市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科二病區(qū)