王忠霞

腦血管病患者的心理分析及護理

王忠霞

腦血管??；心理分析 ；護理

急性腦血管病是臨床上嚴重危害人們健康的一種多發(fā)病、常見病 , 死亡率很高 , 此病常常由于病程長、恢復慢且后遺癥多 , 很容易對患者造成心理壓力 , 使其產(chǎn)生情緒波動 ,加重病情。所以做好腦血管病患者的心理護理尤為重要。

1 臨床資料

本院近年共收入腦血管病 120 例 , 其中腦出血 19 例占15.8%, 腦血栓 51 例占 42.5%, 腦梗死 23 例占 19.2%, 蛛網(wǎng)膜下腔出血 27 例占 22.5% ；男 76 例 , 女 44 例 ；年齡 35～72 歲。

2 心理狀態(tài)

盡管 120 例患者的職業(yè)、文化水平、社會地位、家庭狀況等有很多的不同之處 , 但作為患者 , 其心理狀態(tài)基本是相同的。歸納起來共有恐懼、焦躁、悲觀3種心理狀態(tài)。

2. 1 恐懼心理 大多數(shù)患者均有緊張、多慮、憂心忡忡的表現(xiàn)。尤其是初發(fā)病時 , 由于缺乏對疾病的認識 , 患者常常會擔心自己的病情、治療效果等一些問題 , 表現(xiàn)為緊張、失眠、煩躁等情緒致血壓升高 , 對于腦出血患者 , 血壓升高常常是一個主要誘因。本院曾遇一男性患者 , 44 歲 , 患腦出血 ,在住院的第 18 天病情已得到基本控制 , 因目睹 1 例因搶救無效死亡的腦出血患者 , 產(chǎn)生緊張、恐懼心理 , 使血壓升高而發(fā)生2次出血。

2. 2 焦躁心理 多見于恢復期的患者。患者由于長期臥床生活不能自理 , 思想負擔重 , 心情壓抑而產(chǎn)生焦躁心理?；颊叱３Ｊブ委熜判?, 表現(xiàn)為常愛發(fā)怒、易激動、性情急躁、不配合治療。

2. 3 悲觀心理 多見于病情較重的患者 , 常常消極認為自己得了這種病 , 不死也得癱 , 活著不能自己照顧自己 , 只能拖累配偶和子女 , 影響他們的工作 , 這樣活著沒有人生價值觀 , 還有少數(shù)人害怕無人照顧等 , 而終日痛苦不堪 , 長噓短嘆 , 悲觀失望 , 不思飲食 , 甚至厭世。

3 護理措施

針對這些不同的心理狀態(tài) , 采取了相應的護理措施 , 而收到明顯的效果。現(xiàn)將體會介紹如下。

3. 1 對緊張、恐懼的患者 , 應盡快解除他們的精神負擔 , 主動熱情向他們介紹病情、治療方案及康復過程 , 用真誠的態(tài)度關心體貼他們 , 讓患者覺得醫(yī)院好像自己的家 , 醫(yī)護人員就像自己的親人一樣。盡量減少精神刺激 , 避免情緒波動 ,為他們創(chuàng)造一個安靜舒適的環(huán)境 , 使其心理達到最佳治療狀態(tài)。

3. 2 對焦躁而情緒不穩(wěn)定的患者 , 良好的語言尤為重要。對這類患者要有耐性 , 遇到患者發(fā)脾氣時 , 要以患者的心理角度去理解他們 , 在情緒穩(wěn)定后向患者說明不良情緒對疾病的影響及對身體康復不利的因素 , 以取得患者積極合作。

3. 3 抑郁、悲觀的患者對自己突然成為 1 名病員 , 甚至癱在床上成為社會和家庭累贅而感到悲觀、無望 , 心理狀態(tài)很難適應。對這類患者護士應不斷地去病房與患者談心 , 列舉同一種疾病患者的治愈、好轉以及肢體功能恢復良好的典型病例來說服患者 , 鼓勵患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心 , 加速疾病的轉歸進程。

通過對 120 例腦血管病患者的心理狀態(tài)分析及護理 , 使醫(yī)務人員深深體會到 , 腦血管病與其他疾病的不同點之一是心理狀態(tài)的異常 , 因此在護理工作中要經(jīng)常巡視病房 , 觀察和了解患者的心理反映 , 情緒變化 , 有針對性地進行護理 ,以配合治療 , 從而達到滿意的效果。

2014-05-19］

402284 重慶市江津區(qū)德感中心衛(wèi)生院