劉星

心理護理干預對甲狀腺功能減退患者的效果研究

劉星

目的探求心理護理干預對甲狀腺功能減退患者的效果研究。方法將本院2013年整年間治療甲狀腺功能減退的72例患者的病歷資料進行收集, 隨后對其進行隨機分組。實施基礎護理的一組為對照組, 在此基礎上著重對患者實施心理干預的一組為觀察組, 對兩組患者的病情改善狀況及焦慮程度進行分析。結果觀察組的患者經(jīng)全面的護理干預后, 病情好轉(zhuǎn)率為97.44%；焦慮評分(HAMA)為(10.564±4.816)分。對照組患者的病情好轉(zhuǎn)率為78.79%；HAMA為(15.673±6.057)分。觀察組的整體效果顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結論對甲減患者加強心理干預, 除有利于改善患者病情外, 還能降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率, 提高患者的治療依從性。

護理干預；甲狀腺功能減退；并發(fā)癥

甲狀腺的激素分泌、合成減少, 是因生理效應不足而降低機體代謝的疾病, 最終形成甲狀腺功能減退(甲減)［1］。治療中患者因需長期服用甲狀腺激素, 極易引起焦慮癥狀, 拒絕服藥, 耽誤病情。為此, 將本院2013年整年間治療甲狀腺功能減退的72例患者的病歷資料進行收集, 對一組患者著重實施心理干預后獲得比較良好的療效?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 將本院2013年整年間治療甲狀腺功能減退的72例患者的病歷資料進行收集, 隨后對其進行隨機分組。對照組和觀察組的患者分別為33例、39例；女性患者及男性患者分別為35例、37例；年齡為26.8～63.7歲, 平均年齡為(38.512±5.309)歲；中小學文化程度、高中文化程度、?？莆幕潭取⒈究莆幕潭鹊幕颊叻謩e為11、25、20、16。所有患者的文化水平、從事職業(yè)等對比, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1. 2方法 兩組患者均采取積極的藥物等相關治療, 對照組患者實施基礎的常規(guī)護理, 觀察患者病情及心理變化, 對呼吸困難的患者給予吸氧治療, 并對血氧飽和度進行監(jiān)測,加強對患者的保暖工作, 對情緒異常的患者給予安撫。觀察組在此護理上著重實施全面的心理干預, 具體干預措施見下。

1. 2. 1入院后心理干預 入院后護理人員要面帶微笑的迎接每位患者, 同時對患者的精神情況進行觀察, 可初步推斷抑郁程度, 向患者家屬了解患者的基本情況, 對病情做到心中有數(shù)。真心的去對待患者, 盡快讓患者適應當前的環(huán)境,消除陌生感。指導患者對該病相關知識的學習, 對整個治療過程有一定的了解, 同時告知患者會產(chǎn)生的一些病癥, 以免患者出現(xiàn)驚慌不知所措。

1. 2. 2適當心理引導 護理人員應指導患者將不滿和意見發(fā)泄出來, 對患者的宣泄要認真聆聽, 不要表現(xiàn)出不耐煩,并適當?shù)慕o予心理安慰, 并讓其感覺到自己是被人尊重的,重新樹立信心, 擁有對抗疾病的勇氣。對積極參與治療的患者可給予語言上的鼓勵, 讓其產(chǎn)生成就感。運用患者能接受的語言語氣告誡患者需終身服藥, 并講解不按時服藥的危害性。要讓患者在輕松、愉悅的氛圍下接受治療。

1. 3統(tǒng)計學方法 對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗, 所得計量資料采用t檢驗, 所得計數(shù)資料采用χ2檢驗, 以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組的患者注重心理護理干預后, 38例患者的甲減臨床癥狀基本消失或出現(xiàn)好轉(zhuǎn), 1例患者的病情因自身因素影響未出現(xiàn)好轉(zhuǎn), 好轉(zhuǎn)率為97.44%；焦慮程度的平均得分(HAMA)為(10.564±4.816)分。對照組患者中26例患者的病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn), 7例患者的病癥未好轉(zhuǎn), 好轉(zhuǎn)率為78.79%；HAMA為(15.673±6.057)分。觀察組的整體效果顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

3 討論

該病的病因比較復雜, 常以原發(fā)性的患者較為常見, 患病后可使患者的運動、神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)受到影響。該病起病時間較為緩慢, 初期大多患者均未感覺任何不適, 但到后期臨床現(xiàn)象可呈多樣性產(chǎn)生, 對人體的危害極大。該病患者反應比較遲鈍、記憶力衰退導致對任何事物都漠不關心, 自我封閉, 加重焦慮、抑郁的程度。同時在治療中甲減患者需長期服藥, 易使心理產(chǎn)生異常, 喪失對治療的信心,用藥的依從性較差, 從而對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。本研究中, 觀察組患者在常規(guī)護理后加強心理干預, 病情好轉(zhuǎn)率為97.44%, 治療效果及焦慮評分均明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

綜上所述, 對甲減患者著重加強心理干預, 不僅有助于病情的好轉(zhuǎn), 同時也能有效緩解患者因患病而產(chǎn)生的負面情緒, 令患者以積極樂觀的心態(tài)去接受治療。

［1］ 夏麗芳, 蔡林, 和春梅, 等.甲狀腺功能減退患者實施快樂因子刺激干預的臨床觀察.現(xiàn)代生物醫(yī)學進展, 2012, 12(30):186-187.

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