董文泉

( 遼寧省阜蒙縣蒙醫(yī)藥研究所，遼寧 阜新 123100)

蒙醫(yī)薩病，西醫(yī)屬腦卒中范疇。由于血管狹窄或閉塞，血供不足使相應(yīng)的局部腦組織缺血壞死稱為腦梗塞。文獻(xiàn)中又常統(tǒng)稱為缺血性中風(fēng)或閉塞性腦缺血?。?］。顱內(nèi)大的靜脈或靜脈竇血栓的形成，也可導(dǎo)致腦梗塞，腦動(dòng)脈血栓形成性腦梗塞稱為腦血栓形成或腦梗塞，是發(fā)病率最高的一種缺血性中風(fēng)、約占全部中風(fēng)病人的70 ～80%［2］。蒙醫(yī)認(rèn)為長(zhǎng)期飲食失調(diào)，惡血增盛，氣虛血滯，上擾腦髓，損傷白脈，而發(fā)生此?。?］。

1 資料與方法

1.1 臨床資料: 將我院于2008 年3 月～2009 年9 月之間收治的99 例腦血栓患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用西藥常規(guī)治療，觀察組采用蒙西藥聯(lián)合治療。99 例病患全部經(jīng)我院CT 機(jī)確診為腦血栓，同時(shí)也符合蒙醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)［4］，具有蒙西醫(yī)雙重診斷。觀察組49 例，男性26 例、女性23例，年齡42 ～76 歲、平均年齡51 ±0.5 歲;對(duì)照組50 例，男性28 例、女性21 例，年齡44 ～78 歲、平均年齡52 ±0.5歲。全部病患均是首次發(fā)病，且在24h 內(nèi)就醫(yī)，無(wú)意識(shí)障礙。排除感覺(jué)意識(shí)障礙、腦腫瘤、陳舊性腦梗塞、腫瘤和寄生蟲(chóng)病引起的肢體癱瘓、嚴(yán)重心肝腎疾病、腦出血患者。兩組病患年齡、性別等全部資料具有對(duì)比性。

1.2 治療方法: 對(duì)照組采用西藥治療，丹參注射液20mL，維腦路通注射液16mL，加入低分子右旋糖酐500mL 注射液，靜脈滴注，1 次/d，進(jìn)行2 個(gè)療程(10d 為1 療程)。高血壓腦水腫患者，加注甘露醇注射液，靜脈滴注，1 次/d，連用1 周。觀察組在西藥治療的基礎(chǔ)上，加服蒙藥方劑三盆敖力布，2次/d，3g/次，溫水送服，治療2 個(gè)療程(10d 為1 療程)。如果惡血偏盛三子湯藥引，氣虛血弱嚴(yán)重調(diào)元大補(bǔ)湯藥引，血壓過(guò)高烏蘭十三味湯藥引，大便干燥則加西及德。治療期間要預(yù)防感染，定時(shí)測(cè)量患者血壓血脂，觀察并記錄。

1.3 療效判定: 基本治愈: 偏癱、失語(yǔ)等癥狀消失，生活可以自理，自覺(jué)癥狀明顯改善。顯效: 偏癱、失語(yǔ)等癥狀體征均明顯改善。有效: 偏癱、失語(yǔ)等癥狀部分改善，其他肢體功能有一定恢復(fù)。無(wú)效: 偏癱、失語(yǔ)等癥狀無(wú)改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理: 本組數(shù)據(jù)使用SPSS10.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，本組數(shù)據(jù)使用SPSS10.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，資料用(s)表示，療效進(jìn)行比較用t 檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2 周治療之后，對(duì)照組基本治愈18 例，顯效12 例，有效13例，無(wú)效7 例，總有效率為86%;觀察組基本治愈27 例，顯效16 例，有效5 例，無(wú)效1 例，總有效率97.95%。觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，療效顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 體 會(huì)

蒙醫(yī)薩病主以琪素與巴達(dá)干增多后，與赫依相博，赫依與琪素運(yùn)行受阻，表現(xiàn)腦功能障礙［5］。蒙藥珍寶丸方劑由牛黃、西紅花、珍珠、麝香、六魁、三鎮(zhèn)等29 味組成。具有祛風(fēng)通竅、舒筋活血、通經(jīng)活絡(luò)、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)、益氣活血、鎮(zhèn)靜安神等作用，能緩解血管痙攣、改善微循環(huán)、降低血液黏度、促進(jìn)腦供血，用于中風(fēng)不語(yǔ)、癱瘓、腦血栓形成、腦梗塞、腦出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。為治療腦梗塞最普遍和最常用的藥。采用內(nèi)服蒙藥為主，辨證應(yīng)用蒙藥藥引等治療取得了很好的臨床效果，運(yùn)用蒙醫(yī)藥疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，益五臟，利六腑，具有縮短療程、療效可靠、致殘率低、預(yù)后好、無(wú)毒副作用、反復(fù)率低等特點(diǎn)。

［1］王立忠，趙國(guó)華，等. 腦血管病中西醫(yī)診療與康復(fù)［M］.中國(guó)中醫(yī)藥出版社，1996.

［2］蔣國(guó)卿，麻繼紅，景利娟.神經(jīng)內(nèi)科疾病診療手冊(cè)［M］.第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2009.

［3］齊鳳山，敖光等，蒙醫(yī)藥治療腦血栓30 例體會(huì)［J］. 中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2007，13(8) ：17.

［4］蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會(huì). 中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)［M］.上海科學(xué)技術(shù)出版社出版，1992.

［5］特木其樂(lè)，敖其爾，等，蒙醫(yī)藥治療120 例薩病臨床研究［J］. 中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2013，19(2) ：8.