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        蒙西醫(yī)結(jié)合治療淺表性胃炎的體會

        2014-07-09 01:51:20包桂蘭
        中國民族醫(yī)藥雜志 2014年9期
        關(guān)鍵詞:淺表性蒙藥感染率

        包桂蘭

        ( 內(nèi)蒙古通遼市扎魯特旗蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 扎魯特旗 029100)

        淺表性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥[1-3]。幽門螺旋桿菌(HP)感染是淺表性胃炎的主要病因[4],感染率隨年齡增加而升高,男女差異不大。我國屬于HP 高感染率國家,估計人群中HP 感染率為40% ~70%。流行病學(xué)研究資料顯示,經(jīng)濟(jì)落后、居住環(huán)境差及不良衛(wèi)生習(xí)慣與HP 感染率呈正相關(guān)[1]。本病屬蒙醫(yī)學(xué)中“胃衰癥”的范疇,筆者多年治療本病得到很好的療效,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料: 觀察來我院就診的(從2012 年11 月1 日~2013 年11 月1 日)均經(jīng)纖維胃鏡和胃黏膜活檢確診的72 例慢性淺表性胃炎患者。病例診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)會分會2000 年井岡山會議制定的標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除: 胃潰瘍病,嚴(yán)重肝腎功能損害,合并有心腦血管疾病,不遵醫(yī)囑按時服藥。符合上述條件的72 例患者隨機分為對照組(單純西藥組)和觀察組(蒙西醫(yī)結(jié)合治療組),各36例,其中男性33 例、女性39 例,男﹕女比例為1 ﹕1.18,年齡22 歲~56 歲,病程1.5 年~7 年。兩組患者在性別、年齡、病程差異均無顯著性(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法: 患者治療前后行胃鏡檢查。對照組給予阿莫西林500mg/次,3 次/d,果膠秘2 粒/次,3 次/d,奧美拉唑40mg,1 次/d,口服。觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上早、晚: 壯西-6 味5g,溫開水送服;中午: 嘎日那格15 粒,溫開水送服。兩組治療14 天為1 個療程,治療2 個療程后比較總有效率。

        1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn): 按照全國慢性胃炎學(xué)術(shù)會議資料進(jìn)行評定,顯效: 腹痛、腹脹、噯氣、頭暈、乏力癥狀消失,其他合并癥狀明顯好轉(zhuǎn),胃鏡檢查胃黏膜正常;有效: 臨床主要癥狀減輕,胃鏡檢查較前明顯好轉(zhuǎn);無效: 經(jīng)過階段治療后患者癥狀與體征無明顯改善甚至加重[3]。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法: 用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料比較使用χ2 檢驗,以P<0.05 為有顯著性差異。

        2 結(jié) 果

        觀察組總有效率為91.67%,對照組總有效率為77.78%,觀察組療效優(yōu)于對照組,兩組差異顯著(P<0.05),見附表1。

        表1 兩組淺表性胃炎臨床總有效率比較

        3 討 論

        淺表性胃炎是由多種病因引起的消化系統(tǒng)常見病,其主要以上腹部不適、無規(guī)律性腹痛、消化不良、噯氣、反酸等臨床表現(xiàn)。該病病因復(fù)雜,病程漫長,給徹底治愈帶來很大困難,而且也給患者正常飲食帶來很大不便,進(jìn)而影響到患者的營養(yǎng)狀況和心理狀況[1]。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由過食生冷之物而巴達(dá)干增多,長期飲食不規(guī)律而赫依增多,二者相互交搏,使胃的消化功能降低,從而胃臟消化功能紊亂而導(dǎo)致本病。也有學(xué)者認(rèn)為該病屬胃包如病之初期,不能得到及時有效的診治則演變?yōu)槲赴绮。?]。

        通過本次小樣本臨床試驗結(jié)果,蒙醫(yī)藥治療淺表性胃炎有很好的臨床療效。蒙藥為多種天然藥物混合使用,從而作用靶點較多,因此更能有效的治療疾病。同時,蒙醫(yī)藥也面臨很多問題,如使用藥物種類多,缺乏大樣本、多中心的臨床試驗,研究結(jié)果只能表明蒙醫(yī)的有效性,而不能說明蒙藥治療疾病的優(yōu)效性。

        [1]劉新光. 消化內(nèi)科學(xué)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2009.

        [2]劉文忠.全國慢性胃炎研討會共識意見[J]. 中華消化雜志,2000,20(3) :199 -201.

        [3]劉新光,等.替普瑞酮對慢性淺表性胃炎療效的臨床研究[J].中華內(nèi)科雜志,2006,35(1) :12 -14.

        [4]李瑜元,等.替普瑞酮對幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃炎黏膜病損的逆轉(zhuǎn)作用[J].新醫(yī)學(xué),2008,27(1) :633 -635.

        [5]烏力吉巴特爾,等.蒙藥壯西-21 味丸治療慢性淺表性胃炎60 例分析[J]. 中醫(yī)藥學(xué)刊,2004,22(6) :1143.

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