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        蒙西醫(yī)結(jié)合治療淺表性胃炎的體會(huì)

        2014-07-09 01:51:20包桂蘭
        中國(guó)民族醫(yī)藥雜志 2014年9期
        關(guān)鍵詞:淺表性蒙藥感染率

        包桂蘭

        ( 內(nèi)蒙古通遼市扎魯特旗蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 扎魯特旗 029100)

        淺表性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥[1-3]。幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染是淺表性胃炎的主要病因[4],感染率隨年齡增加而升高,男女差異不大。我國(guó)屬于HP 高感染率國(guó)家,估計(jì)人群中HP 感染率為40% ~70%。流行病學(xué)研究資料顯示,經(jīng)濟(jì)落后、居住環(huán)境差及不良衛(wèi)生習(xí)慣與HP 感染率呈正相關(guān)[1]。本病屬蒙醫(yī)學(xué)中“胃衰癥”的范疇,筆者多年治療本病得到很好的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料: 觀察來(lái)我院就診的(從2012 年11 月1 日~2013 年11 月1 日)均經(jīng)纖維胃鏡和胃黏膜活檢確診的72 例慢性淺表性胃炎患者。病例診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)會(huì)分會(huì)2000 年井岡山會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除: 胃潰瘍病,嚴(yán)重肝腎功能損害,合并有心腦血管疾病,不遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。符合上述條件的72 例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(單純西藥組)和觀察組(蒙西醫(yī)結(jié)合治療組),各36例,其中男性33 例、女性39 例,男﹕女比例為1 ﹕1.18,年齡22 歲~56 歲,病程1.5 年~7 年。兩組患者在性別、年齡、病程差異均無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法: 患者治療前后行胃鏡檢查。對(duì)照組給予阿莫西林500mg/次,3 次/d,果膠秘2 粒/次,3 次/d,奧美拉唑40mg,1 次/d,口服。觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上早、晚: 壯西-6 味5g,溫開(kāi)水送服;中午: 嘎日那格15 粒,溫開(kāi)水送服。兩組治療14 天為1 個(gè)療程,治療2 個(gè)療程后比較總有效率。

        1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn): 按照全國(guó)慢性胃炎學(xué)術(shù)會(huì)議資料進(jìn)行評(píng)定,顯效: 腹痛、腹脹、噯氣、頭暈、乏力癥狀消失,其他合并癥狀明顯好轉(zhuǎn),胃鏡檢查胃黏膜正常;有效: 臨床主要癥狀減輕,胃鏡檢查較前明顯好轉(zhuǎn);無(wú)效: 經(jīng)過(guò)階段治療后患者癥狀與體征無(wú)明顯改善甚至加重[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法: 用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料比較使用χ2 檢驗(yàn),以P<0.05 為有顯著性差異。

        2 結(jié) 果

        觀察組總有效率為91.67%,對(duì)照組總有效率為77.78%,觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異顯著(P<0.05),見(jiàn)附表1。

        表1 兩組淺表性胃炎臨床總有效率比較

        3 討 論

        淺表性胃炎是由多種病因引起的消化系統(tǒng)常見(jiàn)病,其主要以上腹部不適、無(wú)規(guī)律性腹痛、消化不良、噯氣、反酸等臨床表現(xiàn)。該病病因復(fù)雜,病程漫長(zhǎng),給徹底治愈帶來(lái)很大困難,而且也給患者正常飲食帶來(lái)很大不便,進(jìn)而影響到患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和心理狀況[1]。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由過(guò)食生冷之物而巴達(dá)干增多,長(zhǎng)期飲食不規(guī)律而赫依增多,二者相互交搏,使胃的消化功能降低,從而胃臟消化功能紊亂而導(dǎo)致本病。也有學(xué)者認(rèn)為該病屬胃包如病之初期,不能得到及時(shí)有效的診治則演變?yōu)槲赴绮。?]。

        通過(guò)本次小樣本臨床試驗(yàn)結(jié)果,蒙醫(yī)藥治療淺表性胃炎有很好的臨床療效。蒙藥為多種天然藥物混合使用,從而作用靶點(diǎn)較多,因此更能有效的治療疾病。同時(shí),蒙醫(yī)藥也面臨很多問(wèn)題,如使用藥物種類(lèi)多,缺乏大樣本、多中心的臨床試驗(yàn),研究結(jié)果只能表明蒙醫(yī)的有效性,而不能說(shuō)明蒙藥治療疾病的優(yōu)效性。

        [1]劉新光. 消化內(nèi)科學(xué)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2009.

        [2]劉文忠.全國(guó)慢性胃炎研討會(huì)共識(shí)意見(jiàn)[J]. 中華消化雜志,2000,20(3) :199 -201.

        [3]劉新光,等.替普瑞酮對(duì)慢性淺表性胃炎療效的臨床研究[J].中華內(nèi)科雜志,2006,35(1) :12 -14.

        [4]李瑜元,等.替普瑞酮對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性胃炎黏膜病損的逆轉(zhuǎn)作用[J].新醫(yī)學(xué),2008,27(1) :633 -635.

        [5]烏力吉巴特爾,等.蒙藥壯西-21 味丸治療慢性淺表性胃炎60 例分析[J]. 中醫(yī)藥學(xué)刊,2004,22(6) :1143.

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