吳莉莉

小兒肺炎支原體肺炎的護理體會

吳莉莉

目的探究小兒肺炎支原體肺炎患兒應采用的護理方法和效果。方法76例小兒肺炎支原體肺炎患兒, 隨機分為實驗組和對照組, 實驗組44例患兒采用綜合護理, 對照組32例患兒僅采用常規(guī)護理, 探究護理效果。結(jié)果實驗組護理滿意度為93.18%, 對照組護理滿意度為78.13%, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論小兒肺炎支原體肺炎患兒在治療和綜合護理的作用下, 能夠緩解癥狀, 縮短治療時間, 提高患兒的生活質(zhì)量。

小兒肺炎支原體肺炎；綜合護理；護理效果

肺炎支原體肺炎, 這種疾病起病緩慢, 患兒會有刺激性的咳嗽, 發(fā)熱等癥狀, 肺部體征并不明顯, 卻會使肺外的多系統(tǒng)受到牽累, 嚴重者還有生命危險。其病原是肺炎的支原體, 通過呼吸道進行傳播, 若健康人呼吸到患兒打噴嚏或者咳嗽時的物質(zhì), 會被感染［1］。該種疾病的潛伏期較長, 一般為2～3周, 初期有頭痛、乏力和全身不適的癥狀, 主要現(xiàn)象為咳嗽。該疾病小兒較多, 治療的依從性較差, 需給予適當護理。選取2012年12月～2014年1月收治的76例小兒肺炎支原體肺炎患兒進行護理, 分別采用不同護理措施, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年12月～2014年1月收治的76例小兒肺炎支原體肺炎患兒, 隨機分為兩組, 實驗組患兒44例, 男27例, 女17例, 年齡1.5～14.8歲, 平均年齡(6.3±1.7)歲, 低熱13例, 中度熱16例, 高度熱15例。對照組患兒32例,男21例, 女11例, 年齡1.4～14.6歲, 平均年齡(6.2±1.5)歲,低熱9例, 中度熱11例, 高度熱12例。兩組患兒基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組在藥物和治療上給予常規(guī)護理, 實驗組給予綜合護理, 具體措施如下。

1.2.1心理護理 小兒在患病后都會害怕、恐懼, 對吃藥和打針特別抗拒, 家長也會緊張焦慮。護理人員要采用簡單易懂的語言, 對其解釋發(fā)病原因和應有的臨床表現(xiàn)。若患兒為嬰幼兒, 則要求家長一直陪在患兒身邊, 護理人員要經(jīng)常巡護, 并采用撫摸、摟抱等動作與患兒進行非語言的交流。使患兒信任護理人員, 可提高治療和護理的依從性。

1.2.2身體護理 患兒經(jīng)常會咳嗽, 護理人員要使其采取有效咳嗽, 盡量將分泌物咳出, 若咳痰較為困難, 則采用超聲霧化的使用, 濕潤氣管, 促進痰液的稀釋, 防止呼吸障礙的出現(xiàn)。并經(jīng)常測量體溫, 避免出現(xiàn)高熱驚厥現(xiàn)象, 低于38.5℃時, 無需給予藥物治療。若患兒的體溫較高, 則給予物理降溫的措施, 冷敷頭部, 使用酒精擦拭, 并用溫水擦臉,若物理降溫后, 體溫沒有下降, 則服用布洛芬等藥物。在飲食中進行合理搭配, 保證營養(yǎng)的充分攝入, 所選食物盡量為半流質(zhì)和流質(zhì)食物, 避免油膩、刺激和辛辣食物的食用。如有口腔潰瘍, 則選擇呋喃西林的漱口液。當患兒有呼吸困難或者心力衰竭時則需要暫時禁食。

1.2.3并發(fā)癥護理 患兒在患病期間容易有并發(fā)癥的出現(xiàn),因此要根據(jù)相關(guān)癥狀采取相應措施, 若其有心肌損害, 則要求患兒進行10～14 d絕對的臥床休息, 使心肌氧耗有所降低,若出現(xiàn)心律失常, 則及時處理。定期進行肝臟功能的檢查,如果有異常情況, 要采取保肝治療。當其有神經(jīng)系統(tǒng)的損害時, 對生命體征給予密切監(jiān)測。當患兒身體有所恢復后, 可適當進行戶外活動, 主要練習呼吸運動, 促進體能的恢復,并使免疫能力有所上升, 減少住院的治療時間。

1.3統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組44例患兒, 滿意33例(75.00%), 一般8例(18.18%),不滿意3例(6.81%), 滿意度為93.18%；對照組32例患兒,滿意13例(40.63%), 一般12例(37.50%), 不滿意7例(21.88%),滿意度為78.13%；差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

3 討論

小兒肺炎支原體肺炎必須在較短時間內(nèi)使患兒緩解身體癥狀, 否則會對身體的其他部位造成嚴重傷害, 所以選擇治療和護理的雙重干預, 實驗組采用綜合護理, 包括心理護理、身體護理和并發(fā)癥護理, 護理滿意度為93.18%, 療效顯著。由此說明該類患兒在治療時應采用綜合護理。

［1］ 宋曉予, 張?zhí)鞁? 王子鳴, 等.小兒肺炎支原體肺炎的觀察與護理.中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2013, 15(12):156-157.

2014-06-26］

134300 吉林省白山市衛(wèi)生局