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        氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓的臨床效果

        2014-01-23 19:08:47宋立軍
        中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年20期
        關(guān)鍵詞:米沙坦氨氯地平有效率

        宋立軍

        氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓的臨床效果

        宋立軍

        目的探究氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓的臨床效果。方法高血壓患者80例作為研究對象, 隨機分為對照組40例和實驗組40例, 對照組患者只用氨氯地平進行治療, 實驗組患者口服氨氯地平和替米沙坦進行治療。對比兩組臨床療效。結(jié)果實驗組總有效率(95.00%)明顯高于對照組總有效率(67.50%), 實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率(2.50%)明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率(27.50%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療效果比單獨用藥降壓效果好, 不良反應(yīng)發(fā)生率低, 值得在臨床上推廣使用。

        氨氯地平;替米沙坦;高血壓;臨床效果

        高血壓在臨床上較為多見, 動脈血壓的持續(xù)升高是其主要表現(xiàn), 是心血管疾病的危險因素, 嚴(yán)重威脅著人們的健康[1]。氨氯地平和替米沙坦是常用的降壓藥物, 聯(lián)合用藥可以提高降壓效果, 并且減少不良反應(yīng)的發(fā)生。選取2012年1月~2014年1月在本院就診的高血壓患者80例作為研究對象, 40例患者用氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療效果顯著?,F(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取2012年1月~2014年1月在本院就診的高血壓患者80例作為研究對象, 男49例, 女31例。隨機分為對照組40例和實驗組40例, 實驗組中男25例, 女15例,年齡30~72歲, 平均年齡(58.31±15.38)歲;對照組中男24例,女16例, 年齡32~75歲, 平均年齡(57.31±14.49)歲。兩組患者患者生活習(xí)慣、性別、年齡身高、體重等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。患者均配合治療。

        1.2方法 對照組患者只用氨氯地平(江西施美制藥有限責(zé)任公司產(chǎn)品)進行治療, 每天早晨8∶00時服用5 mg。實驗組患者口服氨氯地平(江西施美制藥有限責(zé)任公司產(chǎn)品)和替米沙坦(天津市康輝藥業(yè)有限公司產(chǎn)品)進行治療, 每天早晨8∶00口服氨氯地平5 mg和替米沙坦40 mg。由固定的醫(yī)生用同一標(biāo)準(zhǔn)的水銀血壓計測量血壓, 每天測量3次,并記錄。同時需記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生的情況, 比較兩組患者總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。

        1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2]舒張壓降低值≥20 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa) 或降低10 mm Hg以上至正常水平為顯效;舒張壓下降<10 mm Hg或降低10~19 mm Hg至正常水平, 收縮壓下降值>30 mm Hg為有效;血壓沒有降低到正常標(biāo)準(zhǔn)為無效;總有效率=顯效率+有效率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        實驗組顯效28例(70.00%)、有效10例(25.00%)、無效2例(5.00%);對照組顯效21例(52.50%)、有效6例(15.00%)、無效13例(32.50%);實驗組總有效率(95.00%)明顯高于對照組總有效率(67.50%), 實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率(2.50%)明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率(27.50%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        防止心血管疾病的發(fā)生重要的就是控制好血壓, 但是隨著人們生活水平的提高, 越來越多的人患有高血壓, 合理用藥, 正確有效的治療方案變成了重要的問題。高血壓容易引起冠心病和糖尿病, 治療的過程中需要戒煙、戒酒, 但是主要的目標(biāo)就是將血壓降下來, 盡最大努力降低腦血管疾病的發(fā)生率, 提高患者的生活質(zhì)量。氨氯地平是一種鈣離子的拮抗劑, 通過擴張血管以達到降低血壓的目的, 適合老年人的收縮期高壓, 還可減少不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。替米沙坦是一種受體拮抗劑, 通過阻斷血管緊張素Ⅱ達到降壓的目的, 還可以抑制腎素的釋放, 減少心臟血液的輸出量。氨氯地平和替米沙坦聯(lián)合有較好的協(xié)同作用, 可改善患者高血壓的癥狀,長效平穩(wěn)的降壓, 保護靶器官, 抵消不良反應(yīng), 緩解水腫現(xiàn)象, 有良好的耐受性和安全性。

        本研究結(jié)果顯示, 實驗組總有效率明顯高于對照組總有效率, 實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)??梢钥闯? 聯(lián)合用藥可以將兩種降壓藥的降壓效果發(fā)揮到最大, 降壓的效果顯著, 減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

        綜上所述, 氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療效果比單獨用藥降壓效果好, 不良反應(yīng)發(fā)生率低, 提高患者的生活質(zhì)量, 值得在臨床上推廣使用。

        [1] 汪全海, 宋秀麗, 丁伶靈, 等.氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓效果的Meta分析.中國臨床藥理學(xué)雜志, 2013, 29(6):423, 428.

        [2] 郭月玲.氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓病的療效與安全性.中國衛(wèi)生檢驗雜志, 2011, 21(4):890-891.

        [3] 劉茀.氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療原發(fā)性高血壓的療效及對血清脂聯(lián)素的影響.醫(yī)學(xué)臨床研究, 2013, 30(5):864-866.

        2014-06-20]

        136201 遼源礦業(yè)集團總醫(yī)院

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