謝曉玲

(濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院，266071)

軍隊療養(yǎng)院科室護理操作考核培訓的方法與策略

謝曉玲

(濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院，266071)

目的 探討軍隊療養(yǎng)院科室護理操作技能培訓的方法和技巧。方法 總結科室操作技能培訓的方法和應用效果。結果本科室護士年資低，經(jīng)驗不足，經(jīng)過合理的培訓方式取得了理想的考核成績。結論 通過熟練流程，規(guī)范操作，提升速度等方法在短時間內達到更好的培訓效果。

軍隊療養(yǎng)院；護理操作考核；培訓

軍隊療養(yǎng)院是我軍衛(wèi)勤保障能力的重要組成部分，是鞏固和提高部隊戰(zhàn)斗力的服務保障單位[1]。新形勢下軍隊療養(yǎng)院養(yǎng)治結合的發(fā)展模式，對護理人員的素質提出了更高的要求，不但要承擔各級首長和特勤人員的療養(yǎng)保健，而且還要完成住院患者的康復治療。掌握基礎護理知識與技能操作是護士從事護理工作的基礎，護理技能考核是檢驗評估護士技能目標的達標手段之一，也是考評護士綜合素質的重要環(huán)節(jié)[2]。本科室多為剛畢業(yè)的年輕護士，為促進科室護士的操作技能水平，摸索并實施了一套行之有效的培訓方法，通過一個半月的集中培訓科室在護理部年終考核中取得了優(yōu)異成績，現(xiàn)報告如下。

1 培訓對象

本科室護士10人，均為女性，年齡21～28歲，護齡0.5～6年，一年以內護士5人。其中護師3人，護士7人。

2 方法

2.1 熟記流程 操作流程不熟練，在操作訓練中就會出現(xiàn)用物準備不全，漏步驟和重復操作等現(xiàn)象。護士長在培訓前組織科室護士集中學習護理部統(tǒng)一下發(fā)的操作流程和評分標準，逐條分析和答疑，使護士能準確把握操作細則和評分重點。先熟悉每項護理操作流程，物品準備清單，認真復習書本理論知識。反復觀看護理技術操作視頻，自己動手練習程序，做到心中有數(shù)，操作動作流暢。

2.2 規(guī)范操作 科室指定1名高年資、責任心強、護理理論豐富和操作技能水平較高的護士為操作技能培訓總帶教老師，負責演示操作，并對操作過程中的注意事項、重點、難點邊講解邊示范，最后由護士長現(xiàn)場點評操作細節(jié)，綜合評價整個操作流程。有了規(guī)范的程序，護士反復強化，加深印象，做到熟練掌握和應用。把護理操作應遵循的原則、關鍵環(huán)節(jié)、準確熟練程度融為一體，從而使考核標準既能體現(xiàn)護士的操作技術水平，又能體現(xiàn)護士的服務意識水平，對被考核者存在的問題有針對性給予指導，提升護士的操作能力[3]。

2.3 提升速度 每一項護理操作均有明確的時間要求，能在規(guī)定的時間內快速高效的完成操作，節(jié)約的時間可以轉化為相應的分值加入總成績。在操作時間上加壓，每周考評操作嚴格時間要求，督促護士加強時間觀念，爭分奪秒的高質量完成操作。

3 策略

3.1 分組訓練 因科室訓練物品有限，分組練習不同操作項目，每組由1名組長負責，每半個小時輪換一次。分小組練習可以相互取長補短，每位護士都有緊迫感，既保證了訓練時間的充分利用，又避免了使用物品過多造成浪費。

3.2 失誤設計 低年資護士在進行操作考核時普遍存在緊張現(xiàn)象，操作環(huán)境的改變和操作物品的不同經(jīng)常會導致意外情況的發(fā)生。如輸液針頭連接管脫落，止血帶崩開，棉簽取用失誤等，有預見性的將這些可能出現(xiàn)的問題穿插在操作培訓中，培養(yǎng)護士良好的心理素質，提高年輕護士的應變能力，快速應對在操作考核中出現(xiàn)的突發(fā)情況。

3.3 優(yōu)勢分享 護理團隊協(xié)作精神能激發(fā)團隊成員的凝聚力和積極性，推動團隊合作和發(fā)展，提高整體效能。在培訓中發(fā)現(xiàn)護士某項操作的動作優(yōu)美，手法節(jié)時省力，立即給予表揚，并示范給全科護士，增強每位護士的創(chuàng)新意識，調動護士訓練的積極性，在操作訓練中互相幫助，互相進步，為了科室的榮譽共同努力。

3.4 心理干預 面對操作考試大多數(shù)護士存在擔心他人評價、能力缺陷、自信心不足、缺乏交流技巧、操作失誤丟面子而影響科室成績、害怕監(jiān)考老師等異常心理，導致護理操作時環(huán)節(jié)不到位，出差錯[4]。科護士長在重視操作質量的同時更要重視護士心理變化。對年輕護士給予更多的理解和鼓勵，以客觀、積極、平和的態(tài)度面對訓練，提高護士的心理調適能力。

3.5 獎勵機制 科室根據(jù)考評結果，分別設立一、二、三等獎各一名，并將其做年終考核的一項指標，使低年資護士對自身工作價值認同感得到提升[5]。

4 小結

通過以上方法的培訓，科室操作考試平均成績92.5分，其中4名護士為全院前10名，優(yōu)秀率98.7%。優(yōu)異的考試成績增強了護士從事護理工作的自信心，為臨床患者做基礎操作時操作成功率不斷提高，患者的認可度和滿意度增加。護士操作考核是管理的一部分，護理技術操作的嫻熟是反映護理質量優(yōu)劣的重要一環(huán)，在新的醫(yī)學模式廣泛應用的今天，管理者不應僅關注護士操作考核的成績，更要通過對存在的主要問題，及時才取改進措施，這樣才能更好地達到提高護士操作水平的效果，才能提高護理質量，確?；颊甙踩?，真正體現(xiàn)出技術、科學和服務的統(tǒng)一，提高患者的滿意度，減少差錯和投訴的發(fā)生[3]。根據(jù)科室人員的自身情況，應科制宜的科學培訓方式能達到事半功倍的效果。

[1]王紅巖，張華.轉型期軍隊療養(yǎng)院發(fā)展建設的思考[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012，21(2)：126-127.

[2]孟翠巧.5年內護齡護士技能操作考試前焦慮心理及影響因素調查分析[J].護理實踐與研究，2012，9(8)：141-142.

[3]林雪峰，陶鳳瑛，張群.精神科護士操作考核中存在問題分析及對策[J].齊魯護理雜志，2013，19(12)：107-109.

[4]陳愛萍，林莉清，范淑華，等.臨床護士基礎護理操作考試前焦慮心理調查[J].中華全科醫(yī)學，2011，9(2)：258.

[5]樊玉環(huán)，焦月琴，邊境杰，等.以“品管圈”法提高低年資護士護理操作技能[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8(10)：273-274.

1005-619X(2014)04-0377-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.04.059

2013-12-30)