李桂粉

(濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院，266071)

潛艇官兵療養(yǎng)期間人文關(guān)懷護理實踐

李桂粉

(濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院，266071)

為調(diào)節(jié)潛艇官兵療養(yǎng)期間生理和心理狀態(tài)，完成岸上體能儲備，提高其適應戰(zhàn)位需要的能力，我院針對新形勢下潛艇官兵的職業(yè)特點和療養(yǎng)需求，有針對性提高療養(yǎng)服務衛(wèi)勤保障，在潛艇官兵療養(yǎng)期間除提供技術(shù)性護理服務外，還實施精神的、文化的和情感的人文關(guān)懷護理，打造療養(yǎng)護理服務特色，提高療養(yǎng)服務衛(wèi)勤保障能力，從而為提高部隊戰(zhàn)斗力服務。

潛艇官兵；療養(yǎng)；人文關(guān)懷；護理

近年來，隨著裝備更新?lián)Q代，新型潛艇自持能力增強，官兵單次遠航持續(xù)時間也越來越久；隨著試航訓練和實戰(zhàn)化演練任務不斷增加，潛艇官兵遂行任務的間隔越來越短，這些都對潛艇官兵的體能素質(zhì)提出了更高的要求。

潛艇官兵在療養(yǎng)過程中除積極配合疾病矯治、體能訓練外，就是充分利用各種療養(yǎng)手段調(diào)整身心[1]，為滿足潛艇官兵療養(yǎng)期間的心身健康需求，調(diào)節(jié)其生理和心理狀態(tài)，完成岸上體能儲備，特別是療養(yǎng)期間體能儲備和體能

保持，提高其適應戰(zhàn)位需要的能力，我院針對新形勢下潛艇官兵的職業(yè)特點和療養(yǎng)需求，有針對性提高療養(yǎng)服務衛(wèi)勤保障，在潛艇官兵療養(yǎng)期間除提供技術(shù)性護理服務外，還實施精神的、文化的和情感的人文關(guān)懷護理，積極打造特色優(yōu)質(zhì)護理服務，拓展充實優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，提高療養(yǎng)服務衛(wèi)勤保障能力，從而為提高部隊戰(zhàn)斗力服務[2]。

1 準確把握潛艇官兵的工作環(huán)境和療養(yǎng)期間人文需求

1.1 了解潛艇官兵工作環(huán)境 隨著新型潛艇遠航常態(tài)化，潛艇官兵每年出海次數(shù)增加，持續(xù)時間增長，密閉狹小的艙室環(huán)境，空氣難以與外界循環(huán)，讓不適應者手腳酸軟，體力透支很大。再加上繁重的訓練任務、時不時碰到風暴帶來的暈船反應，高溫、高濕、高噪、高強度的工作環(huán)境，加速了官兵的體能消耗；在水下潛航時，有時需要應對各種突發(fā)情況，官兵注意力高度集中。潛艇內(nèi)工作生活環(huán)境惡劣，航行時間一長，食欲減退、記憶力、聽力減退，有的體質(zhì)量會明顯下降。潛艇官兵特殊的生活方式和生活環(huán)境導致生活理念、生存質(zhì)量，心理活動等表現(xiàn)得多種多樣。療養(yǎng)期間護理人員不僅需要嫻熟的護理技術(shù)，還要為其提供全面的人文關(guān)懷和心理疏導。

1.2 掌握潛艇官兵療養(yǎng)期間人文需求 通過問卷調(diào)查、訪談等形式了解潛艇官兵對關(guān)懷的需求，以及護士對其關(guān)懷的現(xiàn)狀。制訂療養(yǎng)員全程關(guān)懷需求評估表并實施評估，對療養(yǎng)員入院時、療養(yǎng)中期、出院前全程人文關(guān)懷需求評估，根據(jù)評估結(jié)果提供個性化、人性化、專業(yè)化的人文護理。

2 提升護士的人文素養(yǎng)

2.1 開展人文關(guān)懷專題研究 組織全院護理人員申報護理人文關(guān)懷研究課題，包括潛艇療養(yǎng)員行為需求研究，以及護理人員人文關(guān)懷能力培養(yǎng)方法研究等，通過研究來促進人文關(guān)懷的各項工作開展。

2.2 加強人文關(guān)懷培訓 對全院各級各類護理人員以及進修實習護生進行人文關(guān)懷理論專題講座，做到培訓全員覆蓋。通過宣傳、培訓，大力培養(yǎng)護理人員全心全意為療養(yǎng)官兵服務的意識和人文關(guān)懷能力；進一步加強醫(yī)學人文精神的培育，發(fā)自內(nèi)心地去關(guān)心和愛護療養(yǎng)員，自覺踐行“以療養(yǎng)員為中心”的服務宗旨和“尊重、理解、關(guān)愛、和諧”的服務理念，大力倡導人性化服務，將人性化服務措施貫穿于療養(yǎng)全過程，實現(xiàn)真正意義上的人文護理，促進整體護理質(zhì)量的提升。

3 營造人文關(guān)懷氛圍，加強護理文化建設

3.1 制訂護理人文關(guān)懷實施方案 結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程的開展，制訂《護理人文關(guān)懷實施方案》和《護士人文禮儀與行為規(guī)范》，將人文關(guān)懷相關(guān)措施制度化，規(guī)范護理行為，制訂獎懲措施，鼓勵鞭策護理人員主動關(guān)懷療養(yǎng)員，不斷提升服務標準。圍繞人文關(guān)懷，狠抓細節(jié)管理，盡可能從細微之處著眼，讓潛艇官兵享受滿意的護理服務。通過愛崗敬業(yè)教育激發(fā)護理人員的主人翁意識，倡導“比態(tài)度、比服務、比溝通、比奉獻、比醫(yī)德”的價值觀。

3.2 加強療區(qū)人文環(huán)境建設和療養(yǎng)文化建設氛圍 充分利用院內(nèi)的建筑和設施，請專業(yè)團隊進行療養(yǎng)區(qū)環(huán)境形象設計，全面展示“護徽、護訓、護歌”以及“護誓、護魂、護夢”等護理人員服務格言、護理文化園地等療養(yǎng)護理文化，將“時代夢、強院夢、創(chuàng)新夢”賦予深厚的人文內(nèi)涵，營造濃厚的文化氛圍，起到“內(nèi)聚人心、外樹形象”的作用。

4 制定嚴格的制度規(guī)范

4.1 制定規(guī)范化工作流程 堅持“以人為本”的人文關(guān)懷措施，潛艇官兵療養(yǎng)期間所有環(huán)節(jié)均制定服務流程以及流程中的“關(guān)鍵接觸點”等細節(jié)，如體格檢查、健康鑒定、疾病矯治、體能訓練、航海生理訓練、心理健康水平鑒定、景觀治療、健康教育、療養(yǎng)效果評定[3]等每個環(huán)節(jié)從潛艇療養(yǎng)員角度考慮，專人負責一一落實，注重人文、方便、快捷、準確。出院后通過電話、網(wǎng)站、深入部隊等進行一對一咨詢服務，將護理人文服務延伸到院外，實現(xiàn)從入院、出院、檢查、溝通、治療、回訪等全程人文護理服務。

4.2 采取人性化溝通技巧 人文關(guān)懷是療護溝通的橋梁，真誠的服務態(tài)度、認真的工作作風是取得療養(yǎng)員信賴的基礎。提高護理人員交流藝術(shù)，想方設法解決療養(yǎng)員遇到的各種問題，以情動人、以誠感人。工作中靈活使用溝通技巧，以真誠的微笑、溫暖體貼的語言，耐心解答潛艇官兵提出的各種問題，讓他們時時刻刻感覺到滿足、安全和被尊重感。

4.3 不斷提高業(yè)務技能 在科學技術(shù)日新月異的現(xiàn)代社會，護理人員需要不斷用新知識武裝和更新自己。高質(zhì)量的護理技術(shù)是維系療護關(guān)系的紐帶，是開展人文護理的基礎，因此護士應具有扎實的專業(yè)理論知識與熟練的操作技能，以及豐富的人文關(guān)懷理論知識與實踐技能。

4.4 開展規(guī)范化健康教育 潛艇療養(yǎng)員體能要求高，心理負荷大，精神緊張，長時間的遠航訓練及與家庭隔離，容易導致其工作應激過高，使?jié)撏藛T生理和心理均會受到顯著影響。療養(yǎng)期間對其身心狀況進行詳細評估，實施精細化的健康管理措施，將健康教育貫穿于每一個環(huán)節(jié)，讓潛艇療養(yǎng)員通過集體講座、小組座談、個別宣教、健康教育宣傳欄和展板、健康教育處方、知識競賽、健康教育大講堂等各種健康教育途徑掌握自我管理的知識技能，如適宜的運動鍛煉方法[4]、運動、按摩、營養(yǎng)飲食、心理到用藥、食療等家庭保健措施、疾病的自我診查要點，常用檢查、檢驗項目的檢查方法注意事項，潛航常見病預防等，從而達到促進健康和提高自我健康管理能力的目的[5]。

5 拓展人文護理服務內(nèi)涵，促進優(yōu)質(zhì)護理服務

以“關(guān)懷式語言”接待潛艇療養(yǎng)員，以“人性化服務”滲透于各個護理環(huán)節(jié)，努力做到“滿意全方位”、“服務零距離”，將人文關(guān)懷融入護理全過程。入院時，準備整潔溫馨溫濕度適宜的療房，做好接站、辦理入院手續(xù)以及院內(nèi)外環(huán)境介紹等。中期，了解體能恢復及疾病矯正治療情況，對提出的問題給予耐心解釋，對完成配合給予積極評價，檢出疾病使用安慰和鼓勵性語言從人文情感上支持療養(yǎng)員，減輕或消除心理壓力，采取有效的護理措施，盡快恢復健康。出院制定詳細的隨訪計劃，利用電話信件進行及時交流，同時提供更多的延伸服務，如建立回訪制度，制作連心卡(包括飲食、休息、藥物服用、功能鍛煉等方面的注意事項)，必要時派人出診，將溫馨服務延伸到位。

療養(yǎng)院為適應潛艇官兵不斷變化的療養(yǎng)需求，建立健全現(xiàn)代醫(yī)學人文服務體系，積極探索適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的全新療養(yǎng)護理服務模式，把人文關(guān)懷的核心看做是一切護理工作的出發(fā)點和歸宿，對潛艇官兵的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴進行真誠的關(guān)懷與照護，實現(xiàn)了“優(yōu)質(zhì)護理服務”與整體護理質(zhì)量的雙提升，有效保障特勤療養(yǎng)高質(zhì)量完成。

[1]陸勤燕，馬國慶.杭州自然療養(yǎng)因子對飛行人員療養(yǎng)的應用研究[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012，21(2)：105-107.

[2]周少文，周辰光，李小龍.軍隊特勤療養(yǎng)工作探討[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19(1)：42-43.

[3]劉曉倩.對特勤科飛行員開展健康管理的探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2010，19(10)：888.

[4]王學娟，鄭軍，徐蜀宣，等.運動處方在住院飛行員體能訓練中的應用[J].解放軍護理雜志，2011，28(18)：64-65.

[5]翁廬英，朱超，趙璧.飛行人員亞健康狀態(tài)的調(diào)查及其健康管理策略[J].解放軍護理雜志，2013，30(21)：23-25.

1005-619X(2014)12-1147-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.12.058

2014-04-04)