【摘要】 目的 探討危機(jī)管理理論在感染科護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法 根據(jù)危機(jī)管理理論，并以其應(yīng)用為例，探討危機(jī)管理的具體措施和應(yīng)用效果。結(jié)果 提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，大大提升了患者對護(hù)理人員和醫(yī)院的滿意度，同時也增強(qiáng)了護(hù)理人員的凝聚力。結(jié)論 在感染科護(hù)理中采用危機(jī)管理理論是一種非常具有可行性的護(hù)理措施，根據(jù)危機(jī)管理理論使感染科護(hù)理更有計劃、方向地實施，從而有效地提高護(hù)理人員的積極主動性，切實將危機(jī)管理融入傳染科護(hù)理管理全過程，不斷改進(jìn)護(hù)理管理質(zhì)量，降低了感染科傳染病的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 危機(jī)管理理論；感染科；護(hù)理管理；應(yīng)用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.332 文章編號：1004-7484（2013）-11-6413-02

如今，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也得到了很大的提高。同時，隨著人們思想觀念的轉(zhuǎn)變和對法律知識的認(rèn)識加深，人們對醫(yī)療護(hù)理也提出了更高的要求。因此，很多醫(yī)院也在不斷地建立和完善自身的護(hù)理團(tuán)隊，并通過融合各種有效的護(hù)理理念、護(hù)理手段提高護(hù)理效率，以便于為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理，也能提升醫(yī)院的品牌形象。尤其是作為醫(yī)院的一個重點科室-感染科，不僅肩負(fù)著診治傳染病患者的任務(wù)，更擔(dān)任著諸如SARS等突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治中心的角色。因此，在感染科采取高效的護(hù)理手段就更顯得必要。本文就從危機(jī)管理理論入手，探討護(hù)理管理中的一些舉措，并取得了一定的實效?，F(xiàn)報告如下。

1 危機(jī)管理相關(guān)理論

危機(jī)管理是企業(yè)、單位的一種管理措施，并率先應(yīng)用于企業(yè)管理之中，尤其是企業(yè)財務(wù)管理。西方國家曾有一位著名的咨詢顧問蒂文·芬克對危機(jī)管理曾提出定義，他說危機(jī)管理是指組織對所有危機(jī)發(fā)生因素的預(yù)測、分析、化解、防范等等而采取的行動[1]。這種一種科學(xué)的管理方式，隨著社會的發(fā)展，這種方式越來越受到人們的重視，并被廣泛地應(yīng)用于國防安全、企業(yè)管理，醫(yī)院感染科也逐漸的引用這一管理方式。由于在醫(yī)院尤其是規(guī)模較大的醫(yī)院，會由于護(hù)理人員專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)參差不齊、患者、工作流程等原因引發(fā)如管理疏忽、護(hù)理事故等，這些屬于醫(yī)院內(nèi)部的管理問題往往會引起嚴(yán)重的后果，對患者的生命安全和醫(yī)院的形象造成不好的影響，再加上我們生活環(huán)境的變化，如果再發(fā)生SARS突發(fā)公共衛(wèi)生事件時也就對醫(yī)院施加了更大的壓力[2]。這些因素都使得醫(yī)院的護(hù)理存在著很多的不確定性、突發(fā)性、緊迫性的危機(jī)因素，因此，在醫(yī)院感染科應(yīng)用危機(jī)管理是一項非常必要的措施。在醫(yī)院感染科實施危機(jī)管理理論主要是結(jié)合科室實際特點，考慮到在日常工作中可能面臨的各種危機(jī)事件，采取一系列有針對性的措施預(yù)防危機(jī)、化解危機(jī)、減弱危機(jī)，甚至使危機(jī)變?yōu)闄C(jī)遇。在這其中最重要的便是預(yù)防，通過做好預(yù)防工作以在危機(jī)出現(xiàn)的時候避免出現(xiàn)手忙腳亂或者手足無措的情況，而是能夠從容地面對和采取措施，實現(xiàn)科學(xué)的管理。所以說加強(qiáng)傳染科護(hù)理工作危機(jī)管理尤其重要。

2 感染科護(hù)理管理中的危機(jī)因素

歸納起來，感染科護(hù)理管理中的感染因素主要來自三個方面，第一是交叉感染，第二是護(hù)理人員，第三是突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

2.1 交叉感染因素 醫(yī)院是一個治病殺菌的地方，同時也由于患者眾多而成為細(xì)菌、病毒集中的地方，在日常工作中務(wù)必要做好消毒殺菌工作。而一些傳染科護(hù)理人員由于對這些方面的認(rèn)識和重視度不夠，或者嫌麻煩而在工作過程中常常忽視手的消毒，或者在與血液、體液或損傷的皮膚、黏膜、組織接觸的過程中沒有戴手套，這就很容易使病菌傳播、引起交叉感染、甚至傳染病的播散的危機(jī)[3]。

2.2 護(hù)理人員因素 由于我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展步伐在不斷加快，對人力資源提出了更高的要求，而我國的人才儲備機(jī)制還不夠完善，在護(hù)理人員方面比較欠缺。最重要的是如今護(hù)理管理的工作已脫離原來的輸液、打針的功能模式，護(hù)理工作具有更廣闊的范圍，對護(hù)理人員也就提出了更高的要求。而很多護(hù)理人員專業(yè)知識和經(jīng)驗不夠豐富，很多護(hù)理人員也比較缺乏職業(yè)素養(yǎng)，在工作過程中沒有嚴(yán)格遵守工作規(guī)范原則。

2.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警機(jī)制 目前我國在突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警機(jī)制方面還存在著諸如機(jī)制建設(shè)不全面、物資設(shè)備投入不夠、缺乏演練等危機(jī)[4]，一旦發(fā)生了突發(fā)公共衛(wèi)生事件就造成了恐慌，急救措施無法到位。

3 傳染科護(hù)理管理危機(jī)策略

3.1 加強(qiáng)感染科護(hù)理人力資源建設(shè) 首先是要加強(qiáng)護(hù)理人員隊伍建設(shè)的投入，要保證充足的護(hù)理人員，這樣才能夠在人員安排和調(diào)配上有資源可用；然后是從人員管理結(jié)構(gòu)上進(jìn)行整理，合理分工，使每個人員有任務(wù)可做，做到人盡其用，比如說可以按床位比和區(qū)域配備合適數(shù)量的護(hù)士，科學(xué)配置傳染科護(hù)理人力資源，能夠化減護(hù)理風(fēng)險和傳播危機(jī)；最后是要加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，由于在新時期下護(hù)理模式已發(fā)生了轉(zhuǎn)變，很多老護(hù)理人員的思想認(rèn)識和工作模式還停留在傳統(tǒng)的打針、輸液的功能制模式上，這已經(jīng)無法滿足當(dāng)下的護(hù)理需要；而很多年輕的護(hù)理人員則缺乏護(hù)理經(jīng)驗。因此要加強(qiáng)她們的教育，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想觀念，樹立服務(wù)精神和危機(jī)管理意識，形成良好的工作風(fēng)氣和習(xí)慣，避免交叉感染。以此從專業(yè)水平和危機(jī)意識兩個方面來共同推動危機(jī)管理的應(yīng)用發(fā)展。

3.2 加強(qiáng)突發(fā)公共事件的危機(jī)預(yù)警 要在感染科更好地推動危機(jī)管理實施，就要從每個護(hù)理人員和整個科室來進(jìn)行。要科室的每一個人員加強(qiáng)對危機(jī)管理的認(rèn)識和重視，在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)程，醫(yī)院要協(xié)同科室建立相應(yīng)的護(hù)理危機(jī)管理團(tuán)隊，制定相應(yīng)的危機(jī)管理計劃，并在日常工作中定期開展應(yīng)急演練，加強(qiáng)應(yīng)急設(shè)備的投入，這樣充分地做好應(yīng)急的各項基礎(chǔ)工作，以在危機(jī)來臨的時候采取有效的應(yīng)急措施。

參考文獻(xiàn)

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[2] 程琳，莊玉潔.淺談危機(jī)管理理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2007，11：742-743.

[3] 石彥華，馬萍.預(yù)見性護(hù)理管理在感染科陪護(hù)中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2012，20：4737.

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