【摘要】 目的 對基層醫(yī)院外科護士的應(yīng)急能力進行調(diào)查分析，并探討提高外科護士應(yīng)急能力的有效方法。方法 對本基層醫(yī)院20名外護士進行調(diào)查分析，并隨機分成對照組和觀察組，每組人數(shù)各10人。對兩組護士進行應(yīng)急能力評估測試，其中對照組使用傳統(tǒng)的培訓方法，觀察組針對護士的實際情況進行應(yīng)急能力培訓。在進行一系列的培訓之后，對兩組護士再次進行測評分析。結(jié)果 進行第一次成績評定時，觀察組護士的應(yīng)急能力得分為（70.69±7.33）分，對照組護士應(yīng)急能力得分為（71.23±6.25）分；在進行培訓后，觀察組護士應(yīng)急能力得分為（88.25±4.23）分，對照組護士的應(yīng)急能力得分為（77.28±6.11）分，觀察組得分明顯高于對照組得分，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對護士進行系統(tǒng)、規(guī)范的能力培訓，能夠有效提高護士的應(yīng)急能力和護理質(zhì)量，值得在臨床上進行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院；外科護士；應(yīng)急能力；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.504 文章編號：1004-7484（2013）-11-6547-02

護士的應(yīng)急能力主要指在臨床護理過程中，護士能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的不良情況，并進行分析，再運用熟練的護理技巧，對患者采取配合搶救和護理的能力。護士的應(yīng)急能力高低與患者的生存率的關(guān)系密切。由于外科重癥患者較多，護士要面對的突發(fā)事件也較多，護士必須要具有較強的專業(yè)性和實踐性[1]。然而，由于目前年輕護士較多，在對外科病患者進行護理時，若遇到各種突發(fā)事件，經(jīng)常會出現(xiàn)束手無策、程序混亂、應(yīng)急能力下降等問題，從而導致醫(yī)患糾紛現(xiàn)象的出現(xiàn)，因此，必須要加強對護士應(yīng)急能力的培養(yǎng)。本文主要對基層醫(yī)院78例外科護士的應(yīng)急能力進行調(diào)查分析，對護士進行一系列的培訓工作，并取得了良好的效果，現(xiàn)將其報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 對基層醫(yī)院20名外護士進行調(diào)查分析，并隨機分成對照組和觀察組，每組人數(shù)各10人。所有護士均為女性，其中外科急診護士5人，普通外科護士15人。兩組患者在學歷、資歷、年齡等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 考核內(nèi)容 考核主要參照國家醫(yī)院護理管理規(guī)范中的標準進行?？己说膬?nèi)容主要包括：搶救藥品和器材、功能衰竭護理、吸痰法、氣管切開護理、病情評估、觀察法、應(yīng)急反應(yīng)能力、搶救配合能力、心理素質(zhì)、溝通能力等。

1.2.2 對護士的培訓方法 對對照組護士采用傳統(tǒng)的應(yīng)急能力培養(yǎng)。培養(yǎng)內(nèi)容主要包括：心理素質(zhì)培養(yǎng)、急救技能培養(yǎng)示范等方面。對觀察組患者進行系統(tǒng)的應(yīng)急能力培訓法，下面進行詳細介紹。

1.2.2.1 開展相關(guān)講座，對護士的心理素質(zhì)和溝通能力進行培訓 與對照組護士不同，對觀察組護士進行知識講座培訓工作，對護士進行系統(tǒng)的心理輔導，鼓勵護士提出在急救過程中遇到的心理問題和障礙，并進行解答，并由醫(yī)院內(nèi)部富有經(jīng)驗的護士長或醫(yī)生講述在護理過程中面對突發(fā)事件的可能性，并講述其親身經(jīng)歷，讓護士在護理過程中均有好的心理準備。此外，還要提高護士的溝通能力，讓護士在護理的過程中養(yǎng)成與患者及時溝通的習慣，了解患者病情，并采取相應(yīng)的護理措施。

1.2.2.2 對護士應(yīng)急技能的培訓 對護士進行應(yīng)急技能的培訓，具體如心肺復(fù)蘇、呼吸機的使用、吸痰法、氣管切開護理方法等方面的技能培訓。培訓需要按照時間進行，對每一階段進行一項急救技能的培訓，從而加深護士對該技能的掌握程度。培訓過程中，不僅要有專家進行現(xiàn)場演示，還必須要以護士的實踐為主。

1.2.2.3 進行情景模擬演練并總結(jié)分析 通過模擬急救場面，對護士進行一對一或一對二的培訓，在培訓過程中要注意對護士應(yīng)急方面的培養(yǎng)，面對不同的問題，采取不同的急救措施。在護士進行演練的過程中，由專家、護士長等人進行評分、總結(jié)，對現(xiàn)場出現(xiàn)的問題進行及時的點評，從而加深護士的印象。

1.3 統(tǒng)計學方法 本次研究主要采用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（χ±s）表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護士培訓前的分數(shù)比較 兩組護士在培訓前的分數(shù)比較，見表1。

2.2 培訓后分數(shù)比較 兩組護士在培訓后的分數(shù)比較，見表2。

3 討 論

通過對護士進行系統(tǒng)、規(guī)范的培訓工作，不僅能夠有效提高護士的護理專業(yè)水平，還能夠改變護士的意識，增強她們護理的自律性[2]。通過對護士進行一系列培訓，能夠讓護士及時觀察患者的情況，分析情況等級，培養(yǎng)護士的預(yù)見性，從而在護理的過程中，能夠做到忙而不亂。

此外，在培訓過程中還加入了相應(yīng)的模擬情景，讓護士能夠進行有效的實踐，并提高綜合應(yīng)急能力，避免護士理論知識過高，實踐技能過低等現(xiàn)象出現(xiàn)，也避免了在實際的急救護理中，護士出現(xiàn)思維和搶救步驟混亂不清等現(xiàn)象，影響患者的治療。

根據(jù)本次調(diào)查，觀察組的各項實踐分數(shù)均要優(yōu)于對照組護士，可見進行系統(tǒng)的培訓工作，能有效提高護士的應(yīng)急能力，對患者的護理有著良好的促進作用，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 張小群.提升急診科護士應(yīng)急能力的應(yīng)對方法[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2011，15（22）：45-46.

[2] 溫大翠.外科護士應(yīng)急能力培訓效果分析[J].當代護士，2011，05（02）：139-140.