【摘要】 目的 探討內(nèi)科老年患者的心理特點(diǎn)以及心理護(hù)理干預(yù)措施。方法從2011年11月——2012年10月這一時(shí)期內(nèi)我院內(nèi)科收治的老年患者中抽取40例作為本次研究的觀察對(duì)象，對(duì)所選取的患者在開展內(nèi)科常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比上述患者護(hù)理前后的心理特點(diǎn)的變化情況并統(tǒng)計(jì)患者的滿意程度，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，得到的結(jié)果以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果 護(hù)理前，患者的心理特點(diǎn)：焦慮與恐懼16例，消極8例，孤獨(dú)4例，自卑3例，多疑2例，偏執(zhí)2例，心理異常率為87.5%。護(hù)理后，患者心理特點(diǎn)：焦慮與恐懼4例，消極3例，孤獨(dú)1例，自卑2例，多疑1例，偏執(zhí)0例，心理異常率為27.5%。滿意程度：非常滿意32例，一般滿意6例，不滿意2例，滿意度95%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，護(hù)理干預(yù)前后患者的心理異常率差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對(duì)本研究的結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)內(nèi)科老年患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析并開展相應(yīng)的心理干預(yù)措施能夠有效的提高患者住院期間的滿意度，對(duì)提高患者的預(yù)后效果有著重要的意義，值得在未來的臨床護(hù)理工作中得到進(jìn)一步的應(yīng)用和普及。

【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科老年病人；心理特點(diǎn)；心理護(hù)理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.402 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6468-02

隨著年齡的增加，老年人的身體素質(zhì)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，記憶力、免疫力以及智力等均逐漸下降[1]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理不但能夠幫助改善老年患者的心理狀態(tài)，還能提升老年病人疾病治療的效果。伴隨著人口老齡化問題的不斷加重，老年病人的心理特點(diǎn)以及護(hù)理已經(jīng)引起了人們的高度重視。護(hù)理人員在對(duì)老年患者進(jìn)行疾病護(hù)理時(shí)，不但要清楚掌握疾病，還應(yīng)該了解患者的心理特點(diǎn)，以便對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)，進(jìn)而獲得更好的治療效果。基于此，文章選取了我院所收治的40例內(nèi)科老年患者并對(duì)其展開研究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2011年11月——2012年10月這一時(shí)期內(nèi)我院內(nèi)科收治的老年患者中抽取40例作為本次研究的觀察對(duì)象，患者的年齡均在60-84歲之間，平均年齡68.7±4.3歲，其中，男性患者22例，女性患者18例。疾病類型：老年慢性支氣管炎16例，冠狀動(dòng)脈性心臟病12例，腦梗死12例。所有患者的一般資料無明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)所選取的內(nèi)科老年患者在開展內(nèi)科常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，加以實(shí)施心理方面的護(hù)理干預(yù)措施，詳細(xì)措施如下文所述。

1.2.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系 加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，并與其探討一些老年人感興趣的話題，以便在患者心里留下較好的印象，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系[2]。

1.2.2 加強(qiáng)與患者的交流溝通 加強(qiáng)與患者及其家屬的交流與溝通，溝通時(shí)要采用通俗易懂的語言，以老年患者感興趣的話題作為交談的切入點(diǎn)，鼓勵(lì)患者將心理的想法說出來。同時(shí)，協(xié)助患者同其他人進(jìn)行交流與溝通，并為患者們構(gòu)建一個(gè)交流與溝通平臺(tái)，營造良好的住院氛圍。

1.2.3 滿足患者的心理需求 對(duì)于治療操作沒有獲得成功的患者，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)表達(dá)歉意，并獲得老年患者及其家屬的諒解。同時(shí)，耐心與患者交流，盡可能的滿足患者的生理及心理需要。

1.2.4 針對(duì)性的心理疏導(dǎo) 針對(duì)不同心理特點(diǎn)的老年患者開展不同的心理干預(yù)，與家屬聯(lián)系并相互配合，使患者充分感受到親友和醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的關(guān)心，消除患者的不安心理，激勵(lì)患者樹立治療的信心。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行處理，采用X2和t檢驗(yàn)，得到的結(jié)果以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前后患者心理特點(diǎn)變化情況見表1。

通過對(duì)表1的分析可知，經(jīng)護(hù)理后患者的心理狀況與護(hù)理前相比有明顯改善，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后差異顯著，有意義（P<0.05）。此外，40例患者的護(hù)理滿意度情況如下：非常滿意32例，一般滿意6例，不滿意2例，總滿意度95%。

3 討 論

內(nèi)科老年患者的心理特點(diǎn)主要可以體現(xiàn)為焦慮與恐懼、消極、孤獨(dú)、自卑、多疑、偏執(zhí)等幾個(gè)方面[3]，現(xiàn)針對(duì)內(nèi)科老年患者的這些心理特點(diǎn)作出如下具體分析。

3.1 焦慮與恐懼 這是內(nèi)科老年住院患者較常出現(xiàn)的心理狀態(tài)，以初次住院的患者在住院的第一周表現(xiàn)最為明顯，這主要是由于患者對(duì)自身所患的疾病、病情的嚴(yán)重程度、治療效果等方面不太了解引起的，具體可以表現(xiàn)為食欲不振、睡眠不佳等，可以通過對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)健康宣教來改善。

3.2 消極 老年人基本上都會(huì)存在一種日落黃昏的想法，這種不良心理在患病之后出現(xiàn)了負(fù)向加強(qiáng)的趨勢(shì)，進(jìn)而產(chǎn)生了消極、悲觀的心理，這一心理的出現(xiàn)容易促使老年患者在治療的過程中不夠積極主動(dòng)。因此護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，樹立老年患者治愈疾病的信心。

3.3 孤獨(dú) 具體表現(xiàn)在住院時(shí)間較長，缺乏家屬的陪伴，這一類型的患者性格較為內(nèi)向，不擅長與他人交流，言語較少，其他病患也不與其進(jìn)行交流，加上探視的人較少，使得患者感到十分的寂寞、孤獨(dú)，情緒極度低沉。

3.4 自卑 最為明顯的表現(xiàn)是患者各種事情都想其他人代勞，自己不愿去做，完全依靠他人的照顧，長期下來就產(chǎn)生了自卑心理。因此，護(hù)理人員要在滿足患者需要的同時(shí)，讓患者做些力所能及的事情，提高患者的自我滿足感。

3.5 多疑 通常是發(fā)生在病情較為嚴(yán)重或者是癌癥患者的身上，他們覺得自己已經(jīng)病入膏肓，難以治愈，所以出現(xiàn)了多疑的心理。因此，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)。

3.6 偏執(zhí) 通常發(fā)生在性格比較急躁、極易被激怒且挑剔的患者身上，他們對(duì)于身體上的不適和不如意的事情，均需向周圍的人發(fā)泄出來。因此護(hù)理人員要有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，改善患者的心理狀態(tài)。

綜上所述，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)內(nèi)科老年患者的心理特點(diǎn)，在開展常規(guī)內(nèi)科護(hù)理的同時(shí)加以實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，以提高患者的預(yù)后和滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 李桂英.探討內(nèi)科老年病人的心理特點(diǎn)及護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，06（30）：211-213.

[2] 程文娟.內(nèi)科老年病人的心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2009，10（30）：307-309.

[3] 王桂香.內(nèi)科老年病人心理護(hù)理工作的探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，10（23）：287-289.