【摘要】 目的 對CT和MRI在顱底溝通性腫瘤診斷過程中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析和探討。方法 此次臨床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的90例顱底溝通性腫瘤患者為研究對象，對所有患者進(jìn)行術(shù)前CT檢查以及MRI檢查，并將檢查結(jié)果與術(shù)中檢查結(jié)果進(jìn)行比較。對CT以及MRI在顱底溝通性腫瘤中的診斷價(jià)值進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果 將所有顱底溝通性腫瘤患者按照腫瘤生長位置進(jìn)行劃分，包括顱眶溝通性腫瘤、顱鼻溝通性腫瘤以及顱鼻眶溝通性腫瘤3種。經(jīng)臨床研究結(jié)果顯示，術(shù)前CT檢查以及MRI檢查與術(shù)中檢查在3種類型顱底溝通性腫瘤的診斷結(jié)果上不存在顯著差異性，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。結(jié)論 經(jīng)臨床研究結(jié)果表明，CT檢查以及MRI檢查在顱底溝通性腫瘤的臨床診斷中，定位效果精確，具有較高的可靠性，值得推廣和普及。

【關(guān)鍵詞】 CT；MRI；顱底溝通性腫瘤；診斷；應(yīng)用價(jià)值

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.820 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6798-01

隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及科學(xué)技術(shù)的提高，人們的生活水平也不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)以及生活方式發(fā)生變化，這也讓腫瘤疾病的發(fā)病率逐年上升。在臨床上，顱底溝通性腫瘤是一種較為特殊的顱底腫瘤，其主要通過正常腔隙以及孔道影響顱底骨內(nèi)外結(jié)構(gòu)，病情較為嚴(yán)重，位置相對較深，因此臨床治療難度較大[1]。加上患者在疾病早期的臨床癥狀具有隱匿性，臨床診斷難度較大，對患者的預(yù)后造成了嚴(yán)重的影響。顱底溝通性腫瘤的出現(xiàn)，對患者的生活質(zhì)量以及工作學(xué)習(xí)造成了嚴(yán)重的影響，臨床上需要加大診斷力度以及治療。在此次臨床研究中，我院采用CT檢查以及MRI檢查對收治的90例顱底溝通性腫瘤患者進(jìn)行診斷，效果顯著。詳細(xì)臨床報(bào)道如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次臨床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的90例顱底溝通性腫瘤患者為研究對象，其中男性患者有43例，女性患者有47例，年齡范圍為17歲到68歲，平均年齡為34歲?；颊咴谂R床上主要表現(xiàn)為鼻衄、鼻塞、視力下降、頭暈以及頭痛等，部分患者存在內(nèi)分泌異常以及顱內(nèi)壓上升。

1.2 檢查方法 所有患者在術(shù)前均采用CT以及MRI兩種檢查方法進(jìn)行檢查。

1.2.1 CT檢查方法 CT機(jī)基線為患者眶耳線，對患者橫斷掃描。之后進(jìn)行冠狀掃描，患者取頂顛位，基線選擇患者雙耳線，層厚控制為2mm，自外耳孔至顴內(nèi)前份對患者進(jìn)行掃面。增強(qiáng)檢查造影劑選擇優(yōu)維顯300，劑量為每千克1.5毫升，成年患者劑量不得超過100毫升。

1.2.2 MRI檢查方法 采用MRI對患者進(jìn)行橫斷面檢查、冠狀面檢查以及矢狀面檢查，包括普通掃面以及增強(qiáng)掃面。T1WI選擇SE自旋回波序列，TR為400毫秒，TE為20毫秒，層厚為2mm左右，層間距為2mm。T2WI選擇FSE快速自旋回波序列，TR為3000毫秒，TE為100毫秒。對比劑選擇扎噴酸葡胺注射液。

1.3 觀察指標(biāo) 對所有患者的術(shù)前檢查結(jié)果以及術(shù)中檢查結(jié)果進(jìn)行觀察和比較。按照腫瘤溝通性位置，對腫瘤進(jìn)行劃分，包括顱眶溝通性腫瘤、顱鼻溝通性腫瘤以及顱鼻眶溝通性腫瘤。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次臨床研究中，主要采用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 所有患者經(jīng)過臨床診斷后，術(shù)前檢查以及術(shù)中檢查 見表1。

3 討 論

在臨床上，顱底溝通性腫瘤是一種較為特殊的顱底腫瘤，由于其位置較為復(fù)雜，因此臨床治療難度較大。所謂顱底腫瘤，是指一些腫瘤在顱底或者顱底相近的結(jié)構(gòu)，由顱內(nèi)向顱外生長，或者從顱外向顱內(nèi)生長，其通過顱底裂孔或者對顱底骨質(zhì)進(jìn)行破壞，從而生長在顱內(nèi)[2]。

在臨床上，顱底腫瘤類型較多，主要采用顱窩底的3個(gè)范圍即前、中和后對其進(jìn)行分類。相關(guān)臨床研究顯示，顱底溝通性腫瘤患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、血管受壓以及眼球移位等[3]。相關(guān)研究顯示，采用MRI對顱底溝通性腫瘤進(jìn)行診斷，能夠?qū)颊吣[瘤的生長位置以及類型進(jìn)行確定，具有較高的精確度，診斷效果顯著。在臨床上，術(shù)前主要對顱底溝通性腫瘤患者進(jìn)行CT檢查以及MRI檢查，通過對腫瘤進(jìn)行定位和類型診斷，從而對患者的治療進(jìn)行干預(yù)，改善患者的預(yù)后。在此次臨床研究中，我院采用CT以及MRI對顱底溝通性腫瘤進(jìn)行術(shù)前診斷，結(jié)果顯示，在顱眶溝通性腫瘤、顱鼻溝通性腫瘤以及顱鼻眶溝通性腫瘤的診斷上，檢出率相比術(shù)中檢查不存在顯著差異性，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。由此可見，CT和MRI檢查在顱底溝通性腫瘤的診斷上具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣和普及[4]。

參考文獻(xiàn)

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