【摘要】 目的 研究分析LEEP刀治療宮頸癌前病變的療效。方法 選取我院在2011年11月至2012年10月收治的86例宮頸癌前病變患者的臨床資料進行研究分析。結(jié)果 本次研究中選取的86例患者中，40例患者實施一次完全切除術(shù)，其切除率為93.02%（80/86）。實施手術(shù)治療過程中，6例患者出現(xiàn)疼痛感，實施手術(shù)治療后，11例患者出現(xiàn)下腹墜脹現(xiàn)象，但其臨床癥狀較輕，不需實施特殊治療，其他患者沒有出現(xiàn)不適感；對比患者實施手術(shù)治療前后檢查結(jié)果，存在顯著差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；患者手術(shù)時間為2-11分鐘，平均時間為6.54±1.04分鐘，術(shù)中出血量為9-12mL，平均術(shù)中出血量為10.52±1.31mL。結(jié)論 LEEP刀在治療宮頸癌前病變中具有顯著效果，且該種治療方法較為簡單，安全性高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 LEEP刀；宮頸癌前病變；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.104 文章編號：1004-7484（2013）-11-6228-02

宮頸癌前病變指患者患癌癥前部位出現(xiàn)的病變癥狀，該疾病為宮頸不典型增生[1]。宮頸癌疾病演變具有漸進性，從數(shù)年延至數(shù)十年，其階段主要為增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤及浸潤癌等[2]。筆者為詳細了解分析LEEP刀治療宮頸癌前病變的療效，特選取我院在2011年11月至2012年10月收治的86例宮頸癌前病變患者的臨床資料進行研究分析，研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院在2011年11月至2012年10月收治的86例宮頸癌前病變患者，患者年齡為30-55歲，平均年齡為42.53±1.04歲；患者孕次為1-3次，平均孕次為2次；本次研究中選取的86例患者均沒有典型臨床癥狀，但存在宮頸異常癥狀，其中，血性白帶32例，陰道不規(guī)則性流血54例。經(jīng)臨床檢查，均確診為宮頸癌前病變，其中，24例患者為CINⅠ，40例患者為CINⅡ，22例患者為CINⅢ。

1.2 方法 本次研究中選取的86例宮頸癌前病變患者均采用LEEP刀進行治療。手術(shù)時間選在患者月經(jīng)后3-7天，在患者實施手術(shù)治療前，應(yīng)采用常規(guī)方法對患者血、白帶及凝血等常規(guī)進行檢查，之后采用由深圳金科威公司生產(chǎn)的LEEP刀進行治療。確定病灶界限后，采用5%的冰醋酸溶液涂在患者宮頸表層，或者是采用盧戈氏著色，之后依據(jù)患者病灶界限，選擇合適型號環(huán)形LEEP刀，為徹底將患者病灶清除，可分兩層對患者病灶進行切除。第一層，在距患者病灶邊緣1-2mm處，沿從上至下或者是從左至右的方向，對患者病灶進行切除；第二層，在距患者病灶邊緣2-5mm處，依據(jù)患者CIN級別及深度等，對患者實施LEEP刀手術(shù)治療，對于宮頸癌前病變級別較低的患者，醫(yī)護人員對患者實施范圍小、深度淺的LEEP刀手術(shù)，其深度為5-10mm；對于宮頸癌前病變級別較高的患者，醫(yī)護人員對患者實施范圍大、深度深的LEEP刀手術(shù)，其深度位于15mm之上，對患者兩層組織進行病檢。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 本組采取SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件研究分析患者的臨床資料，計量資料采用t檢驗，組間對比資料采用X2進行檢驗，檢驗結(jié)果P<0.05，證明對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比分析患者實施手術(shù)治療前后檢查結(jié)果 患者實施手術(shù)治療前，24例患者診斷為CINⅠ，40例患者診斷為CINⅡ，22例患者診斷為CINⅢ；患者實施手術(shù)治療后，20例患者診斷為CINⅠ，41例患者診斷為CINⅡ，15例患者診斷為CINⅢ。對比患者實施手術(shù)治療前后檢查結(jié)果，存在顯著差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者手術(shù)時間及術(shù)中出血量 患者手術(shù)時間為2-11分鐘，平均時間為6.54±1.04分鐘，術(shù)中出血量為9-12mL，平均術(shù)中出血量為10.52±1.31mL；本次研究中選取的86例患者中，40例患者實施一次性完全切除術(shù)，其切除率為93.02%（80/86）。實施手術(shù)治療過程中，6例患者出現(xiàn)疼痛感，實施手術(shù)治療后，11例患者出現(xiàn)下腹墜脹現(xiàn)象，但其臨床癥狀較輕，不需實施特殊治療，其他患者沒有出現(xiàn)不適感。

3 討 論

宮頸癌前病變指患者患癌癥前部位出現(xiàn)的病變癥狀，該疾病為宮頸不典型增生。宮頸癌疾病演變具有漸進性，從數(shù)年延至數(shù)十年，其階段主要為增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤及浸潤癌等。該疾病級別不同演變?yōu)閷m頸癌的幾率也不同，其中，CINⅠ演變?yōu)閷m頸癌的概率為15%，CINⅡ演變?yōu)閷m頸癌的概率為30%，CINⅢ演變?yōu)閷m頸癌的概率為45%[3]，因此，該疾病嚴重影響患者生命，針對這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，對宮頸癌前病變患者實施有效的、及時的治療極其重要，從而有效延長患者生命周期。

LEEP刀為一種超高頻電波刀，其對宮頸癌前病變具有較好的治療效果，且其具有時間短、出血少、療效好、創(chuàng)面恢復(fù)快及不易感染等特點[4]，基于LEEP刀自身特點，該種手術(shù)可以在門診進行，為患者縮短住院時間、節(jié)約醫(yī)療費用以及減輕患者疼痛感等。同時，患者采用LEEP刀進行治療后，患者宮頸較為光滑，并且治愈后沒有疤痕，基于這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，可有效減輕手術(shù)對患者帶來的身心傷害。

通過本次研究證明，LEEP刀在治療宮頸癌前病變臨床上具有顯著效果，可有效減輕患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量。如本次研究中選取的86例宮頸癌前病變患者，在采用LEEP刀進行治療前，24例患者為CINⅠ，40例患者為CINⅡ，22例患者為CINⅢ；但患者采用LEEP刀進行治療后，20例患者為CINⅠ，41例患者為CINⅡ，15例患者為CINⅢ，對比治療前后患者檢查結(jié)果，存在顯著差異性，P<0.05；同時，患者在實施LEEP刀治療后，40例患者實施一次完全切除術(shù)，其切除率為93.02%（80/86）。因此，LEEP刀值得在治療宮頸癌前病變臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 齊巖.LEEP刀治療宮頸癌前病變120例臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，10（19）：1245-1246.

[2] 叢琪，陸明霞.LEEP治療宮頸癌前病變的療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2013，14（08）：302-303.

[3] 趙俊杰，韓淑霞.LEEP治療宮頸癌前病變的療效觀察[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2011，03（07）：4120-4121.

[4] 黃鳳，毛麗松，張佳.LEEP治療宮頸癌前病變的療效分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，05（06）：321-322.