【摘要】 嬰兒期是孩子生長發(fā)育最快的時期，包括體格發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃腸功能發(fā)育等。這段時期也是給孩子添加輔食較為重要的時期，如果輔食添加不及時或不當(dāng)，孩子就易患各種感染性疾病、貧血、免疫力降低等。

【關(guān)鍵詞】 嬰兒；生理特點；輔食添加；重要性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.174 文章編號：1004-7484（2013）-11-6286-01

1 正確認(rèn)識嬰兒生理特點對指導(dǎo)添加輔食極為重要

嬰兒期為自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至1周歲。此期為小兒生長發(fā)育最迅速的時期，每日需要的總熱量和蛋白質(zhì)相對較高，但其消化功能尚不完善，易發(fā)生消化和營養(yǎng)紊亂，發(fā)生佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良、腹瀉等疾病。由于此期小兒自身免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，對疾病的抵抗力較低，易患傳染病和感染性疾病。故此期保健重點應(yīng)在提倡母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)合理營養(yǎng)和及時添加輔食、實施計劃免疫和預(yù)防感染。其中，1-6個月提倡純母乳喂養(yǎng)。母乳中含有最適合嬰兒生長發(fā)育的各種營養(yǎng)素，且其質(zhì)和量會隨著嬰兒的生長發(fā)育不斷變化以適應(yīng)嬰兒需要，最適合嬰兒胃腸功能的消化和吸收；母乳中含有豐富的抗體、活性細(xì)胞和其他免疫活性物質(zhì)，可增強嬰兒抗感染能力。但6-8個月后，母乳中各種營養(yǎng)素、抗體、免疫活性物質(zhì)、礦物質(zhì)等均缺乏，不能適應(yīng)嬰兒生理需要，這就需要及時添加輔食以避免造成嬰兒營養(yǎng)不良、貧血、免疫力降低等。

2 不及時添加輔食可引起如下疾病

2.1 營養(yǎng)缺乏性貧血，包括缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血 貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)為：新生兒血紅蛋白<145g/L，1-4個月血紅蛋白<90g/L，4-6個月血紅蛋白<100g/L，6個月-6歲血紅蛋白<110g/L。嬰兒由于缺鐵或缺乏葉酸、維生素B12，即可引起相應(yīng)貧血癥狀：如出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、嗜睡、煩躁不安、易怒、反應(yīng)遲鈍、嘔吐、腹瀉、易感染等嚴(yán)重影響其生長發(fā)育?？啥嘤韪文?、瘦肉松、魚泥、蛋黃、動物血、豆腐等含鐵、維生素B12豐富的食物及含葉酸豐富的綠色蔬菜、新鮮水果、谷物等喂養(yǎng)。

2.2 佝僂病，好發(fā)于3個月——2歲以內(nèi)的嬰幼兒 是由于維生素D缺乏所致的一種慢性營養(yǎng)缺乏病。其主要表現(xiàn)為：夜驚、易激惹、睡眠不安、多汗、枕禿等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)方顱、肋串珠、雞胸、“O”型腿、“X”型腿等。為避免這些嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，在提倡母乳喂養(yǎng)的同時，需要多曬太陽，及時添加蛋黃、肝泥等以補充嬰兒生長發(fā)育所需維生素D。

2.3 輔食添加應(yīng)遵循嬰兒的實際需要和消化系統(tǒng)成熟程度，循序漸進地進行，一般原則為：①由少到多：使嬰兒有一個適應(yīng)過程；②由稀到稠：從流質(zhì)開始到半流質(zhì)到固體；③由細(xì)到粗：從菜汁到菜泥，乳牙萌出后可試食碎菜；④由一種到多種：習(xí)慣一種食物后再加另一種食物，不能同時添加幾種；如出現(xiàn)消化不良應(yīng)暫停喂該種輔食，待恢復(fù)正常后再從開始量或更小量喂起；⑤天氣炎熱和嬰兒患病時，應(yīng)暫緩添加新品種；⑥嬰兒由于其腸道內(nèi)缺乏消化脂肪的酶，故應(yīng)予以低脂飲食，以免引起脂肪瀉；⑦嬰兒雖對甜食偏愛，但甜食分解后產(chǎn)酸產(chǎn)氣，增加胃酸，影響腸蠕動功能，影響食欲，故不宜多吃。

2.4 添加輔食的具體時間和方法如下 ①4-6個月：嬰兒于4-6個月時唾液腺才發(fā)育完全，此時唾液量顯著增加，唾液中富含淀粉酶，此時嬰兒體內(nèi)貯存鐵已消耗完，因此自4個月起即可添加含鐵配方米粉或含鐵谷類食品。還可加食菜泥，植物油也應(yīng)及時添加。初喂這類食品時應(yīng)在哺乳后立即喂，從少量喂起，每日2次，6個月后可代替1-2次乳類。②7-9個月：此時嬰兒乳牙已萌出，應(yīng)及時添加餅干、面包片、饅頭片等固體食物以促進牙齒生長，并訓(xùn)練咀嚼功能。也可添加爛粥、爛面、碎菜、肉末、魚泥、肝泥、全蛋等食品，增加小兒食欲。此期是嬰兒咀嚼和喂食學(xué)習(xí)靈敏時期，應(yīng)逐漸過渡到三餐谷類和2-3次哺乳。③10-12個月：此期嬰兒消化功能進一步完善，在上述食譜基礎(chǔ)上可添加瘦肉，剁成碎末加入粥或面條內(nèi)同煮，以利消化吸收。

3 體 會

嬰兒期為人生第一個生長高峰，也是能否健康成長的第一步。正確合理添加輔食為嬰兒的健康成長奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)，提供了保障。這就需要兒科醫(yī)生耐心細(xì)致、不厭其煩地給家長講解及時合理添加輔食的重要性，家長應(yīng)隨時隨地謹(jǐn)記嬰兒輔食添加原則，不應(yīng)急于求成。有的家長愛子心切，看到自己的孩子吃東西那可愛樣兒，便不顧一切，把自認(rèn)為營養(yǎng)的好東西統(tǒng)統(tǒng)給孩子吃，也不管他的腸胃是否能夠接受，只要嘴巴要就給他吃，殊不知反而害了孩子，弄得孩子消化不良了，反復(fù)腹瀉、免疫力下降，也反復(fù)感冒了。我們應(yīng)該遵循嬰兒的生理特點來科學(xué)的喂養(yǎng)，只有這樣，才能如每位家長所愿，讓自己的孩子健康快樂的成長。

參考文獻

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