【摘要】 目的 分析研究老年高血壓合并為冠心病病人冠脈造影的特點(diǎn)。方法 選取100例臨床表現(xiàn)為不同程度的高血壓病人，對所有病人實(shí)施冠脈造影，分析探討部位涵蓋肱動脈、股動脈以及橈動脈，統(tǒng)計所有病人粥樣硬化病變的具體位置和血管的數(shù)量，同時依據(jù)國際統(tǒng)一直徑的測量法對患者狹窄血管實(shí)施測量。結(jié)果 病程超出五年的老年高血壓病人出現(xiàn)CHD之后病人多支血管病變之比例顯著高于病程小于五年的病人，組間對比差異非常顯著（即P小于0.05）。結(jié)論 老年高血壓合并為冠心病病人的冠脈造影特點(diǎn)較為顯著。

【關(guān)鍵詞】 老年高血壓；冠心?。还诿}造影

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.265 文章編號：1004-7484（2013）-11-6353-02

高血壓早已被醫(yī)學(xué)界研究人員證實(shí)是CHD（即冠心?。┳顬橹匾膯为?dú)危險因素，它可以促使脂質(zhì)在血管內(nèi)膜沉積，最終形成硬化斑塊[1]。有相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示有60%到70%的HCD病人是因?yàn)楦哐獕憾l(fā)的[2]。接下來文章分析研究高血壓和CHD血管病變的關(guān)聯(lián)性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取在本院老年病人100例，所有病人都有不同或高或低的高血壓，檢測舒張壓（即DBP）大于90mmHg與收縮壓（即SBP）大于或者等于140mmHg。所有選取的病人全部實(shí)施冠狀動脈造影均卻診為冠心病。男性患者有63例，女性患者有37例，年齡在61歲到87歲之間，平均年齡為75.56歲；病人高血壓病史為4年到29年之間，平均為13.58年。所有入選病人都充分排除了風(fēng)濕性心臟病、心肌病以及急性心肌梗死等。

1.2 方法 對100例病人實(shí)施冠脈造影，分析部位涵蓋肱動脈、股動脈以及橈動脈，統(tǒng)計所有病人粥樣硬化病變的具體位置和血管的數(shù)量，同時依據(jù)國際統(tǒng)一直徑的測量法對患者狹窄血管實(shí)施測量。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS11.0版統(tǒng)計軟件實(shí)施X2檢驗(yàn)。以P小于0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

最終結(jié)果顯示病程超出五年的老年高血壓病人出現(xiàn)冠心病之后病人多支血管病變之比例顯著高于病程小于五年的病人，組間對比差異非常顯著（即P小于0.05），見表1。高血壓水平為1級的病人出現(xiàn)單支病變的比重顯著高于多支病變，而高血壓水平是3級的病人出現(xiàn)單支病變的比例顯著低于多支病變。各組之間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（即P小于0.05），見表2。

3 討 論

眾所周知，血壓一旦升高容易使得機(jī)體內(nèi)脂質(zhì)等不斷沉積在血管內(nèi)膜下，通過長時間的積累就極易形成較為明顯的斑塊，導(dǎo)致血管的狹窄和堵塞，嚴(yán)重影響著血流和輸氧能力，最終形成冠心病[3]。對于老年病人來說，其身體機(jī)能的不斷退化、抵抗功能的降低以及血壓的不斷升高不但加速了動脈粥樣硬化的加重，另外也使得小動脈硬化的進(jìn)程再次被推動，引發(fā)患者血管閉塞乃至破裂[4]。

分析高血壓和冠心病的相關(guān)性對于醫(yī)務(wù)人員盡早判斷冠心病發(fā)病征象，同時及早預(yù)防或者采取有效的救治措施，以此挽救老年病人有著十分重要的作用[5]。利用關(guān)聯(lián)性研究分析老年高血壓病人血壓的相關(guān)指標(biāo)，對于提示與警告醫(yī)療工作者和病人加強(qiáng)對病情的重視也非常有幫助。

參考文獻(xiàn)

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[2] 陳家林.冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)臨床療效及影響因素（附46例臨床分析）[J].四川醫(yī)學(xué)，2011，45（12）：56-57.

[3] 吳桂賢，吳兆蘇，王薇，等.1992——2002年北京一組隊列人群心血管病危險因素變化趨勢研究[J].中華心血管病雜志，2008，23（18）：145-147.

[4] 崔斌，黃嵐，宋耀明，等.冠心病患者循環(huán)內(nèi)皮祖細(xì)胞與相關(guān)危險因素及冠狀動脈病變的關(guān)系[J].中華心血管病雜志，2009，15（13）：167-169.

[5] 張軍麗，薛英玲.依那普利與吲達(dá)帕胺合用治療老年高血壓病72例[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2011，36（19）.