【摘 要】通過(guò)兩起病例了解了因誤診使牛瘤胃臌氣的發(fā)病情況，結(jié)合臨床癥狀得以正確診斷并及時(shí)治療，取得較好成效。

【關(guān)鍵詞】誤診；牛瘤胃臌氣；癥狀；診斷；治療%

牛發(fā)生前胃弛緩，被誤診為中毒，使用阿托品解救，致使牛瘤胃臌氣加重，后經(jīng)筆者治療，成功搶救了兩頭病牛，現(xiàn)報(bào)告如下。

1發(fā)病情況

病例一：2010年11月16日，思林鎮(zhèn)壇樂(lè)村那務(wù)屯，畜主韋某的1頭黃牛，兩天前圈養(yǎng)，喂給大量的干黃豆稈，喂水少，早上發(fā)現(xiàn)其絕食，肚子脹，鼻鏡干燥，精神沉郁。村衛(wèi)生員盧某誤以為牛中毒，用0.5%阿托品按體重0.2mL1㎏肌注進(jìn)行搶救，中午過(guò)后，病牛不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而胃脹更加嚴(yán)重，最后牛臥地不起，遂到獸醫(yī)站求診。

病例二：2011年10月8日，思林鎮(zhèn)良余村廖某家的1頭水牛，其親戚借去耙田，發(fā)現(xiàn)牛有點(diǎn)瘦，就喂給牛大量的甘蔗葉和玉米粉，9日，發(fā)現(xiàn)牛絕食，胃脹，臥地不起，某村獸醫(yī)防治員診斷為中毒，使用解磷定和阿托品搶救，并靜注2500mL的葡萄糖鹽水，但病牛未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，遂來(lái)求診。

2 臨床癥狀

病牛腹痛不安，回顧腹部，反芻和噯氣停止，腹圍膨大，肷窩突出，左側(cè)尤為明顯；觸診左側(cè)肷窩部緊張而有彈性，叩診呈現(xiàn)鼓音，聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音消失；鼻鏡干燥，測(cè)量體溫正常。

3 診斷

經(jīng)臨床檢查并向畜主詢(xún)問(wèn)飼養(yǎng)過(guò)程和用藥者治療經(jīng)過(guò)，初步確定為牛發(fā)生前胃弛緩，因誤診為中毒，用藥不當(dāng)引起牛瘤胃臌氣加重。

4 治療

（1）抬高病牛前軀，在牛體下放松軟墊草，形成前高后低之勢(shì)。

（2）在病牛左側(cè)瘤胃上部用中號(hào)套管針刺入瘤胃內(nèi)，用10分鐘的時(shí)間緩慢排放瘤胃的積氣，排完氣后在刺入的傷口涂上松餾油。

（3）用氯化氨甲酰甲膽堿注射液（比賽可靈）10mL肌注，另一側(cè)用水合氯醛20mL肌肉注射。

（4）間隔1.5h，用維生素C20mL肌注一側(cè)，復(fù)合維生素B注射液10mL、安痛定20毫升和青霉素480萬(wàn)單位混合肌注另一側(cè)。

（5）取魚(yú)石脂30g，用75%酒精80mL溶解，加溫水1000mL混合一次灌服。

病牛經(jīng)過(guò)上述處理，2個(gè)小時(shí)后排糞，4個(gè)小時(shí)后能站立行；囑畜主第二天用食鹽60g加水1000mL灌服。兩天后回訪，均已恢復(fù)使役。

5 小結(jié)和體會(huì)

（1）牛發(fā)病時(shí)，要進(jìn)行詳細(xì)地了解和查找病因，結(jié)合臨床癥狀做出診斷，及時(shí)給病牛用藥，使病牛盡快恢復(fù)健康，減少群眾的損失。

（2）用阿托品對(duì)胃腸平滑肌有極顯著的松弛作用，造成瘤胃產(chǎn)生大量的氣體不能排放，必須及時(shí)瘤胃穿刺放氣。處置時(shí)必須采取前高后低之勢(shì)，減少牛倒地后因瘤胃臌氣壓迫肺部和心臟，造成因呼吸困難而窒息的現(xiàn)象發(fā)生；排氣時(shí)不宜過(guò)快，以免病牛一時(shí)不適而死亡。

（3）氯化氨甲酰甲膽堿（比賽可靈）可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，中和阿托品對(duì)胃腸平滑肌的松弛作用，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)正常。