【摘 要】通過(guò)對(duì)奶牛前胃遲緩病因和臨床癥狀的分析，筆者分別從中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)角度提出了治療措施。

【關(guān)鍵詞】奶牛；前胃遲緩；病因；中醫(yī)治療；西醫(yī)治療

奶牛前胃遲緩，以稱(chēng)胃虛弱，是由各種原因?qū)е碌那拔概d奮性降低、收縮力減弱，瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢，菌群紊亂，產(chǎn)生大量腐敗分解的有毒物質(zhì)，引起消化障礙和全身機(jī)能紊亂的一種疾病，是舍飼奶牛的一種常見(jiàn)多發(fā)病。該病以食欲減退，前胃蠕動(dòng)減弱，反芻、噯氣減少或喪失為特征。

1病因分析

1.1原發(fā)性前胃弛緩

1.1.1飼料粗硬劣質(zhì)長(zhǎng)期飼喂低劣粗硬、刺激性強(qiáng)、混有泥沙、發(fā)霉變質(zhì)、冰凍或難以消化的飼料；飼料過(guò)于單一，長(zhǎng)期飼喂粗纖維含量高、營(yíng)養(yǎng)成分少的麥秸和稻草，對(duì)胃黏膜神經(jīng)感受器刺激不足或缺乏刺激。

1.1.2飼養(yǎng)方法不當(dāng)不按時(shí)按量飼喂，精料與草料的比例不協(xié)調(diào)，突然變換飼料，從而擾亂其消化程序；配合日糧中礦物質(zhì)及維生素缺乏，大規(guī)模舍飼缺乏運(yùn)動(dòng)，缺少日光照射，神經(jīng)反應(yīng)性能降底，導(dǎo)致消化道陷于弛緩狀態(tài)。

1.1.3應(yīng)激反應(yīng)因嚴(yán)寒、酷暑、饑餓、疲勞、斷乳、離群、恐懼、感染與中毒等諸多因素的刺激和手術(shù)、創(chuàng)傷、劇烈疼痛的影響，引起過(guò)度的應(yīng)激反應(yīng)，發(fā)生前胃弛緩現(xiàn)象較為普遍。

1.2繼發(fā)性前胃弛緩

繼發(fā)性前胃弛緩?fù)ǔ１灰暈橐环N臨床綜合征，病因比較復(fù)雜。由于口炎、舌炎、齒病等引起常繼發(fā)于口炎、齒病、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃、腹膜炎、迷走神經(jīng)胸支和腹支損失、腹腔臟器粘連、瓣胃阻塞、皺胃阻塞、骨軟癥、酮病、乳房炎、子宮內(nèi)膜炎、牛流行熱、結(jié)核、布氏桿菌病、前后盤(pán)吸蟲(chóng)病、血孢子蟲(chóng)病和錐蟲(chóng)病等疾病。

1.3醫(yī)源性前胃弛緩

長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗菌藥物，瘤胃內(nèi)菌群共生關(guān)系受到破壞，因而發(fā)生消化不良，呈現(xiàn)前胃弛緩。前胃弛緩病因極為復(fù)雜，各地自然條件和飼養(yǎng)管理方法均不一樣，在臨床實(shí)踐中，最好依據(jù)具體情況，結(jié)合病例進(jìn)行病因分析。長(zhǎng)期或大劑量?jī)?nèi)服磺胺類(lèi)藥物或抗生素類(lèi)藥物，破壞了瘤胃內(nèi)正常微生物菌群，引起消化功能紊亂。成年奶牛一般不能口服四環(huán)素類(lèi)藥物，尤其是土霉素藥物。

2 臨床癥狀

原發(fā)性前胃弛緩的最初癥狀是食欲減退，異食，吃精料，不吃粗料，或吃粗料而拒食精料；精神沉郁，對(duì)外反應(yīng)遲鈍；咀嚼運(yùn)動(dòng)減弱，反芻次數(shù)減少甚至完全停止；瘤胃收縮減弱，運(yùn)動(dòng)次數(shù)減少甚至停止，腸蠕動(dòng)音減弱，通常瘤胃呈堅(jiān)實(shí)的面團(tuán)狀；病久逐漸消瘦，觸診瘤胃有痛感，最后極度衰弱，臥地不起，頭置于地面，體溫降到正常以下。食入酸敗的、含水多的青綠飼料及谷類(lèi)精料所引起的弛緩，病牛伴有胃腸卡他癥狀而出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，糞便呈半液體狀或泥樣，甚至呈水樣，全身反應(yīng)不明顯，呼吸、脈搏和體溫正常，乳產(chǎn)量下降。慢性前胃弛緩的病牛，食欲時(shí)好時(shí)壞，瘤胃運(yùn)動(dòng)時(shí)有時(shí)無(wú)，時(shí)發(fā)膨脹便秘，排出干燥色深糞便，外覆粘液；后期下痢，糞便呈液狀，全身無(wú)力，體重漸減，衰竭，眼凹陷，肌肉震顫，起立困難，有的長(zhǎng)時(shí)臥地不起，排糞遲滯，便秘或腹瀉，鼻鏡干燥，體溫正常，有時(shí)胃內(nèi)充滿(mǎn)粥樣或半粥樣內(nèi)容物。

3中西醫(yī)治療

對(duì)于原發(fā)性前胃弛緩，在病初禁食1～2d后，飼喂適量富有營(yíng)養(yǎng)、容易消化的優(yōu)質(zhì)干草或放牧，增進(jìn)消化機(jī)能。同時(shí)應(yīng)興奮副交感神經(jīng)，使機(jī)體恢復(fù)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)能，促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)，可用氨甲酰膽堿1～2 mg、新斯的明 10～20 mg 或毛果蕓香堿 30～50 mg 皮下注射，病情危急、心臟衰弱、妊娠母牛禁用，以防虛脫和流產(chǎn)。

防腐止酵劑，可用稀鹽酸15～30ml、酒精100ml，煤酚皂溶液10～20ml、常水500ml或魚(yú)石脂15～20g、酒精50ml、常水1000ml，一次內(nèi)服，每天1次。病初宜用硫酸鈉或硫酸鎂300～500g、魚(yú)石脂10～20g、溫水600～1000ml，一次內(nèi)服或液體石蠟1000ml，苦味酊20～30ml，一次內(nèi)服，以促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)與排除。

應(yīng)用緩沖劑調(diào)節(jié)瘤胃內(nèi)容物pH值值，恢復(fù)其微生物群系的活性及其共生關(guān)系，增進(jìn)前胃消化功能。當(dāng)瘤胃內(nèi)容物pH值 降低時(shí)，宜用氧化鎂200～400g配成水乳劑，并用碳酸氫鈉50g，一次內(nèi)服。反之，pH值值升高時(shí)，可用稀醋酸20～400ml 或常醋適量，內(nèi)服，具有較好的療效。必要時(shí)，采取健康牛瘤胃液4～8 L，經(jīng)口灌服接種，對(duì)更新微生物群系、提高纖毛蟲(chóng)存活率，效果顯著。

伴發(fā)瓣胃阻塞時(shí)，消化障礙，病情加劇，可先用液體石蠟油1000ml 內(nèi)服，同時(shí)應(yīng)用新斯的明或氨甲酰膽堿興奮副交感神經(jīng)，促進(jìn)前胃蠕動(dòng)及其排除作用，連用數(shù)天。若不見(jiàn)效，即行瘤胃切開(kāi)術(shù)，取出其中內(nèi)容物，將胃管從瘤胃插入網(wǎng)瓣孔，灌注 1%食鹽水（ 38～40℃） 20～40L，沖洗瓣胃。

按中獸醫(yī)辨證施治原則，脾胃虛弱，水草遲細(xì)消化不良，著重健脾和胃，補(bǔ)中益氣為主，宜用四君子湯加減：黨參100g、白術(shù)75g、茯苓 75g、炙甘草5g、陳皮 40g、黃芪50g、當(dāng)歸 50g、大棗200g水煎去渣內(nèi)服，每天1 劑，連用2～3 劑。久病虛弱，氣血雙虧，以補(bǔ)中益氣，養(yǎng)氣益血為主，可用八珍散加減： 黨參50g、白術(shù)50g、茯苓4g、甘草25g、當(dāng)歸 50g、熟地 50g、白芍 40g、川芎40g、黃芪50g、升麻 25g、山藥 50g、陳皮50g、干姜25g、大棗200g。水煎去渣內(nèi)服，每天 1 劑，連服數(shù)劑。見(jiàn)癥狀，口色淡白、耳鼻俱冷、口流清涎、水瀉者，以溫中散寒補(bǔ)脾燥濕為主，可用厚樸溫中湯加減：厚樸50g、甘草 25g、陳皮 50g、茯苓50g、草豆蔻40g、廣木香25g、干姜40g、桂心40g、蒼術(shù)40g、當(dāng)歸50g、茴香50g、砂仁25g。水煎去渣內(nèi)服，每天1劑，連用數(shù)劑。

此外，也可用紅糖250g、生姜 200g（ 搗碎），開(kāi)水沖服，具有和脾暖胃、溫中散寒的功效。