摘要：為提高農(nóng)村農(nóng)民整體的健康水平，縮小城鄉(xiāng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的差距，促進(jìn)社會(huì)公平，國家實(shí)施了農(nóng)村醫(yī)療保障制度這一重大舉措?；厥邹r(nóng)村醫(yī)療保障制度在新中國成立以后的發(fā)展，可謂幾經(jīng)波折，總體上以“合作醫(yī)療”為主線。本文分析了我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度的現(xiàn)狀，歸納、總結(jié)了農(nóng)村醫(yī)療制度的問題及缺陷，并結(jié)合該制度的特征，在此基礎(chǔ)上提出了完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度的政策與措施。

關(guān)鍵詞：社會(huì)保障；農(nóng)村醫(yī)療；保障制度；現(xiàn)狀；政策與措施.

近年來，“三農(nóng)”問題一直是人民、社會(huì)乃至整個(gè)國家關(guān)注的焦點(diǎn)之一。對(duì)于農(nóng)民來說，“看病難”的問題成了他們主要擔(dān)憂的問題。它的存在極大地影響了農(nóng)村各地區(qū)安定和諧的氛圍，成為了引發(fā)各類社會(huì)問題的“導(dǎo)火線”。農(nóng)村醫(yī)療保障制度在這樣的背景下應(yīng)運(yùn)而生，而不斷完善醫(yī)療保障制度也是更好的解決“看病難”問題的必要手段。完善的醫(yī)療保障制度是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的基本保證，也是國家現(xiàn)代文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。

更好的完善醫(yī)療保障制度的前提，是了解我國目前農(nóng)村醫(yī)療保障制度存在的問題與缺陷。只有充分了解它“缺”在哪里，我們才能有針對(duì)性的提出完善措施，以推動(dòng)該制度不斷向前發(fā)展。那么，目前我國的農(nóng)村醫(yī)療保障制度究竟存在哪些缺陷和問題呢？.一、.農(nóng)村醫(yī)療保障立法滯后；二、農(nóng)村醫(yī)療保障法律監(jiān)督與實(shí)施機(jī)制薄弱；三、農(nóng)村醫(yī)療保障資金缺乏；四、農(nóng)村醫(yī)療保障認(rèn)識(shí)上的偏差；五、農(nóng)村醫(yī)療保障受到城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的制約。

針對(duì)上述發(fā)現(xiàn)的我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度存在的缺陷問題，特在此提出以下幾點(diǎn)建議與措施：

1.加快關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保障的立法工作，完善相關(guān)專門性法律的規(guī)定。目前，我國尚未出臺(tái)一部綜合性的《社會(huì)保障法》，與此相關(guān)的其他專門性法規(guī)的立法也比較落后。立法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)積極完善相關(guān)法律，綜合多方面因素制定《社會(huì)保障法》，做到有法可依，才能夠真正解決“看病難”的問題，才能夠完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度。此外，針對(duì)醫(yī)療保障問題的特殊性問題制定專門的法律法規(guī)，增強(qiáng)其強(qiáng)制性與適用性。通過法律、政策與行政手段來共同規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療保障制度的推行，更好的為廣大農(nóng)民帶來實(shí)實(shí)在在的利益。

2.完善農(nóng)村醫(yī)療保障法律監(jiān)督與實(shí)施機(jī)制，努力做到透明化、法制化。加大對(duì)于醫(yī)療保障基金籌措和運(yùn)作的監(jiān)督，防止出現(xiàn)資金管理混亂，個(gè)別地方違規(guī)投資和違法使用資金的現(xiàn)象發(fā)生，制定懲治措施，嚴(yán)厲打擊各種突出的挪用、擠占、截留、或浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為。

3.加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保障資金的投入。政府應(yīng)當(dāng)將恢復(fù)與重建農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決心化為實(shí)際行動(dòng)，加大國家財(cái)政對(duì)于農(nóng)村醫(yī)療保障制度的資金投入，使該制度有足夠的財(cái)力去實(shí)施推行。

4.加大關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保障的宣傳力度。建立專門的農(nóng)村醫(yī)療保障信息普及站點(diǎn)，通過發(fā)放宣傳冊等途徑使農(nóng)民跟多的了解到該制度，提高他們自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)國家的政策建立十足的信心。

5.完善藥品價(jià)格聽證制度，科學(xué)合理的制定藥價(jià)。在城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)下，對(duì)于低收入的農(nóng)民無法負(fù)擔(dān)其他們的醫(yī)藥費(fèi)，因?yàn)樗麄兠鎸?duì)的是一個(gè)統(tǒng)一的、按照城市標(biāo)準(zhǔn)制定的醫(yī)療和藥品價(jià)格，原本收入就不多，在因看病花費(fèi)，生活就更難以維持了。因此應(yīng)在有關(guān)部門的主持下，舉行藥品價(jià)格聽證會(huì)，制定科學(xué)合理的藥品價(jià)格，以此來緩解農(nóng)村“看病難”問題。（作者單位：河南師范大學(xué)法學(xué)院）