摘要：護(hù)理人力資源管理是人力資源的一部分，是護(hù)理人力資源組織通過組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)、規(guī)劃、培訓(xùn)，最終服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)實現(xiàn)既定目標(biāo)的管理方式。我國護(hù)理人力資源發(fā)展存在著護(hù)理人力資源不足及護(hù)士配置結(jié)構(gòu)不合理、職責(zé)界定不清、地位不高、再學(xué)習(xí)和發(fā)展的機(jī)會少是目前我國護(hù)理人力資源管理的現(xiàn)狀和存在的問題，為此，提出以護(hù)士為中心的人力資源管理理念，采取了加強(qiáng)對護(hù)士的教育和培訓(xùn)、合理配置護(hù)理人力資源、給護(hù)士提供學(xué)習(xí)和發(fā)展的機(jī)會、完善績效考核標(biāo)準(zhǔn)等措施。本文從我國護(hù)理人力資源發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的問題出發(fā)，針對我國護(hù)理人力資源理的現(xiàn)狀和存在問題對護(hù)理人力資源管理進(jìn)行探討，并提出相應(yīng)的適合我國人力資源管理發(fā)展的解決方案。

關(guān)鍵詞：人力資源；護(hù)理人力資源；人力資源管理

一、我國護(hù)理人力資源的概況分析

人力資源管理中最核心的問題就是人，管理人、激勵人，從而實現(xiàn)最終的目標(biāo)，發(fā)揮人的作用。護(hù)理人員資源管理是指由統(tǒng)一的組織協(xié)調(diào)從事護(hù)理事業(yè)的人員，通過發(fā)揮自身的專業(yè)技能、提高自身的職業(yè)素養(yǎng)，解決患者的問題從而實現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)目標(biāo)的管理方式。護(hù)理人力資源是在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)具有從事護(hù)理工作智力體力能力的人員，也就是指具有護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷，通過全國護(hù)理職業(yè)考試并取得護(hù)士從業(yè)資格證書，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接從事為病人提供服務(wù)的護(hù)理人員。

醫(yī)院是一個知識密集的服務(wù)群體，醫(yī)生護(hù)士成為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的根本保障。人力資源成為醫(yī)院競爭的重要方式。目前人民生活水平的不斷提高人們對健康要求的不斷提高。因此對護(hù)理質(zhì)量也相應(yīng)提高。護(hù)理人員的合理配備直接關(guān)系到醫(yī)院的綜合水品的體現(xiàn)。如何合理的管理護(hù)理人力資源的分配，成為醫(yī)院發(fā)展的重要體現(xiàn)。

二、我國護(hù)理人員資源的現(xiàn)狀及發(fā)展中存在的問題

2.1我國護(hù)理人力資源短缺問題較為突出

引起護(hù)理人力資源短缺的原因是多方面的，一方面人口老齡化的現(xiàn)象在全球較為突出，其次，國家對護(hù)理人力資源部重視程度較低，越來越少部分人樂意并且從事護(hù)理人力資源事業(yè)，同時，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、物質(zhì)生活水平的不斷提高，人們對護(hù)理及醫(yī)療事業(yè)的需求不斷增加，這就使得護(hù)理人力資源嚴(yán)重匱乏，很難滿足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需求。我國的護(hù)士與床位比列則相對失衡。另外我國護(hù)理人員的學(xué)歷層次仍以中專為主，本科學(xué)歷僅占1%左右，有國外存在很大差距。另外有大部分人認(rèn)為如果的不到重視，有可能離開工作崗位，造成嚴(yán)重的人才資源流失。影響護(hù)理人力資源短缺的因素是多方面的：

首先，護(hù)理人員工作范圍不斷擴(kuò)大。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及科技水平的不斷提高，人民對醫(yī)療服務(wù)的要求也逐漸提高，因此護(hù)理工作也在不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變。首先，護(hù)理人員的職責(zé)發(fā)生了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，從單純的照顧病人發(fā)展成為服務(wù)者、計劃者；其次，護(hù)理對象范圍不斷擴(kuò)大，護(hù)理的對象已由患者擴(kuò)展到健康人群，護(hù)理范圍由醫(yī)院擴(kuò)展到家庭、社區(qū)、學(xué)校。其次，服務(wù)內(nèi)容也發(fā)生了巨大的變化，護(hù)理人員需在保證病人身體情況良好的基礎(chǔ)上需向病人家屬提供更多的心理疏導(dǎo)和健康知識講解。此外，我我國當(dāng)前護(hù)理人力資源工作與1980年的項目相比，直接護(hù)理或間接護(hù)理項目內(nèi)容有所變化，并且直接護(hù)理增加了16項，間接護(hù)理增加了7項，增加了護(hù)士的工作量。

其次，護(hù)士職責(zé)不清，護(hù)理人力資源浪費嚴(yán)重。崗位職責(zé)不清造成造成護(hù)理人員的不足和浪費。這兩者其實不矛盾。護(hù)理人員在從事自身本職工作的同時承擔(dān)了大量的行政管理工作，分工不明確不能各司其職，這是護(hù)理人力資源短缺的表現(xiàn)；另一方面，一部分護(hù)理人員雖掌握了許多專業(yè)技能，但是實際從事的只是很簡單的護(hù)理工作無法深入研究，這就造成了護(hù)理人力資源的浪費。其次，護(hù)理人員的專業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)等存在較大的差異。由于護(hù)理人員的素質(zhì)決定了醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，因此職責(zé)不清，護(hù)理人力短缺集浪費嚴(yán)重現(xiàn)象，嚴(yán)重制約了我國護(hù)理人力資源管理的發(fā)展。

2.2護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)不合理

自1983年我國恢復(fù)高等護(hù)理教育以來，已在中職教育為主體的基礎(chǔ)上，加大教育投放力度形成全方位、多層次的護(hù)理教育體系，但是，護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)仍然存在許多問題，護(hù)理人力資源管理仍不能完全滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。高水平護(hù)理人力資源不足，高學(xué)歷專業(yè)人才短缺，一方面生源較差，另一方面教師水平也參差不齊。日常工作中，只重視對工作完成的考核，忽視了技能加強(qiáng)及護(hù)理人員職業(yè)技能的培訓(xùn)，這種現(xiàn)象可能在眼前緩解了醫(yī)療事業(yè)中人員短缺的現(xiàn)象，但畢竟不是長久之計，個人能力得不到發(fā)揮，會增加護(hù)理人員的離職率，進(jìn)而阻礙醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的順利進(jìn)行及發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)埋下了隱患。

2.3護(hù)理人力資源管理體制不健全

我國護(hù)理人力資源發(fā)展較為緩慢，培養(yǎng)護(hù)理人才的意識較為淡薄，近年來，雖然人民的醫(yī)療需求日益提高，但是固有的護(hù)理人力資源管理觀念依然存在并在短時間內(nèi)難以改變。護(hù)理人力資源體制不夠完善，嚴(yán)重影響醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量，首先作為人力資源核心的人的需求得不到滿足，工作沒有積極性，因此很難發(fā)揮人的核心作用；另外，護(hù)理人力資源沒有可衡量的標(biāo)準(zhǔn)，遇到問題沒有可參考的依據(jù)，解決問題時會隨意性較大，近年來醫(yī)療事故頻發(fā)與護(hù)理人力資源體制不健全有著密不可分的聯(lián)系，護(hù)理人力資源體制不健全使得醫(yī)療衛(wèi)生隱患逐年增加。

三、對我國護(hù)理人力資源管理發(fā)展的探究

近年來，雖然我國在探究護(hù)理人力資源管理方面取得了一定的成績，但仍然面臨許多問題，主要是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平提高，人民日益增長的醫(yī)療需求與護(hù)理人力資源管理不能滿足人民需求之間的矛盾，面對這一矛盾我們需要找出相應(yīng)的對策，提高護(hù)理人力資源管理水平，保障廣大人民群眾的切身利益。

3.1優(yōu)化資源配置，建立健全法制制度，合理設(shè)置護(hù)理人員編制

首先應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到護(hù)理人員短缺的影響：一方面降低了護(hù)理醫(yī)療事業(yè)的工作的效率；另一方面護(hù)理人員短缺增加了醫(yī)療工作的不安全性，人員的短缺意味著許多患者得不到及時的服務(wù)，人民群眾日益增長的醫(yī)療健康需求得不到滿足，使得醫(yī)療事業(yè)形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響了護(hù)理人力資源的發(fā)展。其次。政府應(yīng)加大資源投入力度，增強(qiáng)培訓(xùn)等專業(yè)技能訓(xùn)練，培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才；提高薪酬集福利待遇，吸引就業(yè)；根據(jù)現(xiàn)狀制定相應(yīng)的法律法規(guī)，我國目前存在患者多但護(hù)理人員短缺的現(xiàn)場，從而降低了護(hù)理工作的效率，因此要加強(qiáng)立法合理配置護(hù)理人力資源，以滿足日益增長的社會、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展的需要。

3.2制定合理的管理機(jī)制，完善護(hù)理人力資源發(fā)展的相關(guān)法律法規(guī)

加強(qiáng)立法，做到護(hù)士人力資源管理有法可依，順應(yīng)時代發(fā)展的趨勢，制定出一套與當(dāng)今經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療教育需求相適應(yīng)的法律法規(guī)。同時制定相應(yīng)的獎懲機(jī)制，激發(fā)護(hù)理人員工作的積極性主動性，從而更好地促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，以便造福于民。

嚴(yán)格遵守根據(jù)依法治國方略的要求，做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。形成統(tǒng)一嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，對于違反相關(guān)法律法規(guī)的行為嚴(yán)懲不貸、絕不姑息，降低醫(yī)療事故發(fā)生的頻率，在整個護(hù)理人力資源管理范圍內(nèi)形成遵法、守法、護(hù)法的良好醫(yī)療風(fēng)氣。

3.3建立健全護(hù)理人力資源發(fā)展激勵機(jī)制，提高護(hù)理人員工作效率

國家應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員的重視，認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性，一方面提高護(hù)理人員的薪酬及福利待遇，另一方面加大資金投入力度，定期進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)，從而提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)；年工作最后，加大護(hù)理人力資源的激勵，如對護(hù)理工作人員進(jìn)行績效考核，通過自身的工作表現(xiàn)決定績效高低，增強(qiáng)了護(hù)理工作人員工作的積極性主動性，形成積極主動樂觀工作的良好局面。

完善后勤保障系統(tǒng)，提高護(hù)理工作效率建立后勤保障中心系統(tǒng)等措施，形成人力、物力、財力的相互統(tǒng)一，這使得護(hù)理人員可以專心于自己的專業(yè)知識，發(fā)揮自身的專業(yè)技能，而非將精力放在除去工作以外的瑣事上。因此，完善后勤支持系統(tǒng)，改善護(hù)士工作環(huán)境，一方面可以增強(qiáng)護(hù)理人員工作的積極性，提高工作效率，另一方面可以更好地服務(wù)于護(hù)理人力資源發(fā)展建設(shè)。

3.4 加大教育投入力度，提高護(hù)士整體素質(zhì)

加強(qiáng)護(hù)理教育的投入力度，吸收借鑒國外成功經(jīng)驗，加強(qiáng)繼續(xù)教育，通過國內(nèi)外各種繼續(xù)教育方式，為護(hù)士提供不斷學(xué)習(xí)的機(jī)會，提高護(hù)理人員素質(zhì)。同時定期進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)，提高現(xiàn)任護(hù)理人員的專業(yè)知識技能機(jī)職業(yè)道德素質(zhì)，從而不斷適應(yīng)醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要，高校招生時可增強(qiáng)護(hù)理人員招收比例，增強(qiáng)大家從事護(hù)理行業(yè)的積極性。

醫(yī)療教育事業(yè)的發(fā)展，關(guān)系到護(hù)理人力資源發(fā)展的質(zhì)量，加大教育的投入力度，讓更多高質(zhì)量的人才投入到護(hù)理人力資源發(fā)展的進(jìn)程中來，同時對現(xiàn)有護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，使大家感受到國家對于護(hù)理醫(yī)療事業(yè)的重視，增強(qiáng)工作的積極性及使命感，更好地造福于人民。

四、護(hù)理人力資源研究展望

護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，隨著國民經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展、醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步、人民群眾生活水平不斷提高，因此對醫(yī)療的需求也逐漸提高，以及日益擴(kuò)的國際合作與交流的開展，對護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提出了更高的要求。所有的競爭，歸根到底還是人才的競爭。如何有效地進(jìn)行護(hù)理人力資源的管理，合理整合和配置護(hù)理人力資源，已成為當(dāng)前護(hù)理人力資源發(fā)展面臨并需要解決的最大問題。本文從我國護(hù)理人力資源發(fā)展存在的問題及現(xiàn)狀出發(fā)，分析護(hù)理人力資源發(fā)展存在的問題及引起護(hù)理人力資源短缺的原因，并提出相應(yīng)的建議及對策，為護(hù)理人力資源發(fā)展提出合理化的解決思路。進(jìn)行護(hù)理人力資源研究，為衛(wèi)生部門提供決策依據(jù)，制定合理配置的政策和法律是解決護(hù)理人力資源短缺的根本途徑。

結(jié)束語

探究國內(nèi)外護(hù)理人力資源發(fā)展的現(xiàn)狀及問題，針對國內(nèi)護(hù)理人力資源發(fā)展存在的人力資源觀念落后、資金投入不足、機(jī)構(gòu)不合理等現(xiàn)實情況，制定并實施政策機(jī)制、制定合理化的解決方案，從而改善我國護(hù)理人力資源發(fā)展的弊端，找出一條真正適合自身的新思路。充分認(rèn)識“人才是第一資源”；建立科學(xué)合理的選人、用人機(jī)制；建立有效的人力資源激勵機(jī)制和制約機(jī)制，搞好護(hù)理人員的職業(yè)生涯規(guī)劃，嘗試進(jìn)行護(hù)理人力資源能級劃分，營造良好的人才發(fā)展環(huán)境。使我國的護(hù)理人力資源配置更加科學(xué)、合理。（作者單位：沈陽城市學(xué)院）