摘要：近年來，醫(yī)患關(guān)系日益成為大家所討論的熱門話題。事件無論大小，多多少少都會引來受眾的一片唏噓或嘩然。那又是什么原因?qū)е箩t(yī)患關(guān)系如此緊張？我國的醫(yī)療體制改革之路將何去何從？這都是值得我們大家深思的問題。本文便從近期發(fā)生的浙江溫嶺襲醫(yī)事件說起，進(jìn)而簡要分析醫(yī)患雙方的維權(quán)問題，以期對其有一個更加深入細(xì)致的理解與把握。

關(guān)鍵詞：襲醫(yī)案件；醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)療體制；維權(quán)

一、浙江溫嶺襲醫(yī)案件

對于前不久發(fā)生在浙江溫嶺的襲醫(yī)案件，相信大家都記憶猶新：今年的10月25日上午，溫嶺市第一人民醫(yī)院發(fā)生了一起惡性襲醫(yī)事件，被告人連某某由于對其之前在該醫(yī)院所做的鼻腔微創(chuàng)手術(shù)存在不滿，所以便來到該醫(yī)院的耳鼻喉科，將其中的三名醫(yī)生刺成重傷，其中一名醫(yī)生由于傷情過重最終搶救無效死亡。而后，事態(tài)不斷發(fā)展惡化，27號，該院上百名醫(yī)生護(hù)士舉行了示威游行，以抗議該惡性襲醫(yī)行為，要求保障廣大醫(yī)護(hù)人員的權(quán)益和尊嚴(yán)。因此，有鑒于此，不得不引發(fā)大家對此類事件的廣泛思考：醫(yī)患關(guān)系如何緩解？醫(yī)患權(quán)益如何保障救濟？醫(yī)改之路何去何從？

二、醫(yī)患關(guān)系與權(quán)益

筆者此處所指的醫(yī)患關(guān)系，具體是指醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。而對于醫(yī)患關(guān)系的建立與完善，我國曾出臺了系列的方針政策，許多的專家學(xué)者也積極建言獻(xiàn)計。在此，我僅站在一個法學(xué)專業(yè)研究生的角度，簡單談?wù)勎覍︶t(yī)患雙方權(quán)益維護(hù)的一些不成熟的看法：

首先，就醫(yī)院而言：醫(yī)院——作為廣大患者治療傷病的特定場所，在醫(yī)患關(guān)系的維護(hù)中義不容辭的充當(dāng)著重要角色。既然如此，那對于其權(quán)益而言，又該如何進(jìn)行保護(hù)呢？具體而言，第一，為了將醫(yī)患糾紛控制在萌芽階段，甚至于為了杜絕其發(fā)生，醫(yī)院便應(yīng)該在民主的基礎(chǔ)上積極制定與完善相關(guān)規(guī)章制度，使相關(guān)程序與制度公開化、透明化，讓一切都做到有法可依、有章可循，才能讓廣大患者毫無怨言放心的就醫(yī)；再者，私立也好，公立也罷，醫(yī)院都應(yīng)該秉承著治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終將患者放在利益的第一位，有針對性的提高人性化服務(wù)的水平。只有讓廣大患者體會到了醫(yī)院的良苦用心，增強大家的安全感，才能給醫(yī)院創(chuàng)造一個和諧而良好的就醫(yī)環(huán)境；此外，醫(yī)院的安保能力與硬件水平也是工作重點，加強完善相關(guān)的配套設(shè)施，才能防止醫(yī)患糾紛與醫(yī)療事故的發(fā)生，進(jìn)而使醫(yī)院利益最大化；第二，在醫(yī)患糾紛發(fā)生階段，為了維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)益，醫(yī)院應(yīng)該做的不是推卸責(zé)任，而是應(yīng)該配合相關(guān)司法部門進(jìn)行鑒定，有責(zé)任，勇于承擔(dān)；沒有責(zé)任，甚至權(quán)益受到侵害了，便借助于我國的《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，收集有關(guān)證據(jù)，啟用正當(dāng)程序，運用法律手段合理合法表達(dá)自己的利益訴求；第三，在醫(yī)患糾紛處理的收尾階段，假使醫(yī)院出于道義或者其他原因承擔(dān)了相應(yīng)的責(zé)任，進(jìn)而使其利益遭受了損失，那醫(yī)院便應(yīng)該積極尋求國家公立救濟，采取積極有效的危機公關(guān)措施挽回?fù)p失，進(jìn)而在總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)變工作思路，以全心全意為患者服務(wù)的理念創(chuàng)造更加豐厚的利益；第四，醫(yī)院之間也可以設(shè)立信息共享與服務(wù)平臺，將一些無理取鬧的“醫(yī)鬧”分子列入黑名單，以期積極引導(dǎo)廣大患者合理合法的就醫(yī)、維權(quán)，與司法機關(guān)配合，嚴(yán)懲“醫(yī)鬧”分子，進(jìn)而維護(hù)醫(yī)院良好的就醫(yī)環(huán)境。

其次，就醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員而言：作為一名醫(yī)生或者護(hù)士，治病救人是其無可厚非的責(zé)任，但其中也免不了其權(quán)益受到侵犯的時候。因此，醫(yī)護(hù)人員維護(hù)其合法行醫(yī)的權(quán)利以及由此派生出來的其他權(quán)利便理所當(dāng)然。進(jìn)一步而言，維護(hù)醫(yī)方的權(quán)利應(yīng)該包括依法履行醫(yī)療行為的權(quán)利和由此派生的財產(chǎn)權(quán)利、人身權(quán)利兩個方面。所謂依法履行醫(yī)療行為的權(quán)利就是行醫(yī)權(quán)；財產(chǎn)權(quán)利主要是醫(yī)師可以依據(jù)法律的規(guī)定獲得相應(yīng)的報酬，醫(yī)師用于診療工作的工具、儀器設(shè)備等；人身權(quán)利包括生命權(quán)、健康權(quán)、姓名權(quán)、榮譽權(quán)、名譽權(quán)等。且這些內(nèi)容都體現(xiàn)在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第3章中。具體而言，從維權(quán)的事前性方面，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該主動地依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，規(guī)范自己的醫(yī)療行為，在醫(yī)療過程中完善和保全依法行醫(yī)的醫(yī)療文件，減少和避免醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，充分應(yīng)對醫(yī)療糾紛訴訟的行為。這是從防范醫(yī)療糾紛的角度入手的維權(quán)，并且能夠提高醫(yī)技水平和保障醫(yī)療質(zhì)量。即使引發(fā)了訴訟也能夠從容應(yīng)對，勝算把握較大，因而是一種積極有效的維權(quán)；另一方面，從維權(quán)的事后性而言，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在發(fā)生侵害自己權(quán)益的事件后，便應(yīng)該運用法律武器，保護(hù)自己的合法權(quán)益。這是一種被動的、事后彌補行為，對于已經(jīng)造成的損害只能減少損失和尋求補償，卻難以徹底消滅權(quán)利被侵害的情況。因此，結(jié)合這種情況，我們應(yīng)該將事前的預(yù)防與事后的救濟相結(jié)合，雙管齊下，同時發(fā)力，在條件允許的情況下，以事前的預(yù)防為重心，只有這樣，才能切實保障廣大醫(yī)護(hù)人員的切身利益；再次，醫(yī)護(hù)人員之間也應(yīng)該積極自發(fā)的組織與成立相關(guān)的協(xié)會或組織，定期交換意見與心得，從而在醫(yī)護(hù)人員之間形成相互協(xié)助、通力合作維護(hù)團(tuán)體權(quán)益的良好氛圍。

再次，從患者的角度而言，由于其在整個醫(yī)療關(guān)系的鏈條中是處于一個弱勢地位，因此，對其權(quán)益的保護(hù)就顯得越發(fā)重要，具體而言：第一，大病也好，小病也罷，城鄉(xiāng)居民購買醫(yī)療保險是必不可少的一個環(huán)節(jié)，不為獲取多大的利益，只為求得心安。因此，為了避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生讓患者的利益受到侵害，黨和政府應(yīng)該繼續(xù)推行與完善相關(guān)醫(yī)療保險制度，適應(yīng)時代的發(fā)展，采取相應(yīng)的措施逐步提高醫(yī)療保險的水平，從而讓廣大患者能夠看得起病，免除其后顧之憂；第二，在醫(yī)患糾紛發(fā)生時，由于患者處于弱勢地位，因此，相關(guān)的司法機構(gòu)與維權(quán)組織便應(yīng)該積極提供救助，幫助患者搜集證據(jù)，提供力所能及的法律援助，在合法的范圍內(nèi)表達(dá)自己的利益訴求。在條件允許的前提下，患者家屬或自己也可以自發(fā)組織與成立專業(yè)的訴訟團(tuán)隊與機構(gòu)，將維權(quán)進(jìn)行到底；第三，在醫(yī)患糾紛的最終處理階段，為了彌補患者因此受到的損失，國家或相關(guān)政府部門應(yīng)該給予相應(yīng)的補償，表達(dá)慰問，才能讓患者及其家屬能夠稍顯寬心。當(dāng)然，除此之外，司法機構(gòu)還應(yīng)該依法追究相關(guān)責(zé)任人的侵權(quán)責(zé)任，以期給患者及其家屬一個滿意的答復(fù)。

最后，從國家及相關(guān)政府部門而言，要想切實有效的改變?nèi)缃袢找婢o張的醫(yī)患關(guān)系，還得從加強立法開始，有選擇有步驟的將涉及醫(yī)療體制方面的諸如醫(yī)療器械價格、醫(yī)藥價格、醫(yī)患雙方權(quán)益維護(hù)等問題加以完善入法，讓一切都做到有法可依、有章可循，并且增強相關(guān)規(guī)章制度的透明化與簡便化，從而走好我國醫(yī)療體制改革的每一步，為大家創(chuàng)造出一個和諧安定的就醫(yī)環(huán)境與氛圍。

結(jié)語：

一直以來，“看病難看病貴”、醫(yī)患糾紛等的問題成為了妨礙我國和諧社會建設(shè)的一塊絆腳石，實難根治?？v觀全局，要想徹底改變我國的醫(yī)療現(xiàn)狀，是不能單靠醫(yī)院或者患者某一方面的努力的。因此，我國黨和政府一直在積極的致力于醫(yī)療體制的改革與完善，以期平衡各方利益。當(dāng)然，任何制度的改革和完善并不是一蹴而就的，而是需要一個過程。因此，本文只是簡要從醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員、患者等三個方面探討了三者的維權(quán)策略，以期對我國的醫(yī)改問題有一個更加全面的了解，不足之處還望讀者多多指正。（作者單位：四川省社會科學(xué)院）

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