【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2013）12-0242-01

手術(shù)是治療疾病的一種重要手段，手術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)病人十分重要。對(duì)手術(shù)病人身份和手術(shù)部位的確定，是術(shù)前準(zhǔn)備的一項(xiàng)內(nèi)容，也是手術(shù)室工作防止重大差錯(cuò)事故的關(guān)鍵。為防止“接錯(cuò)人，開(kāi)錯(cuò)刀”，我科按手術(shù)病人接送流程制定了手術(shù)病人身份及手術(shù)部位的識(shí)別標(biāo)識(shí)。經(jīng)三年的應(yīng)用，取得了良好的效果。

（一）具體應(yīng)用如下：

1.腕帶的填寫(xiě)

患者入院后，病房護(hù)士即根據(jù)患者基本信息填寫(xiě)手腕帶，將腕帶戴于病人右腕部。病房護(hù)士送病人至手術(shù)室，與手術(shù)室護(hù)士核對(duì)腕帶，確認(rèn)病人基本信息和過(guò)敏史、手術(shù)部位、手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方法。

2. 手術(shù)部位標(biāo)識(shí)

涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)（手指、腳趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手術(shù)時(shí)，對(duì)手術(shù)側(cè)或部位應(yīng)做標(biāo)記。

手術(shù)患者離開(kāi)病區(qū)到手術(shù)室前，由經(jīng)治醫(yī)生在即將手術(shù)的患者身體切口位置用記號(hào)筆對(duì)患者手術(shù)部位進(jìn)行體表標(biāo)識(shí)、標(biāo)示，并與患者或家屬共同確認(rèn)及核對(duì)。

手術(shù)室工作人員到病區(qū)接患者時(shí)候必須查看即將手術(shù)患者的身體切口位置是否有記號(hào)標(biāo)示，若無(wú)標(biāo)識(shí)，禁止將患者接到手術(shù)室。

手術(shù)開(kāi)始劃刀前，停止一切操作，由主刀醫(yī)生、麻醉師及巡回護(hù)士再次核對(duì)手術(shù)部位標(biāo)識(shí)無(wú)誤后開(kāi)始手術(shù)，更有效地保障了手術(shù)部位的正確性。

（二）體會(huì)

1. 腕帶識(shí)別標(biāo)識(shí)能更有效地進(jìn)行手術(shù)患者的各種核對(duì)，特別是針對(duì)年老、精神錯(cuò)亂、答非所問(wèn)的患者，昏迷搶救患者，嬰幼兒語(yǔ)言表達(dá)不清的患者，有抵觸情緒不愿配合的患者等，能起到有效的核對(duì)作用。有效地防止因錯(cuò)誤識(shí)別患者引發(fā)的醫(yī)療事故。

2. 手術(shù)標(biāo)識(shí)的應(yīng)用大大促進(jìn)了護(hù)士對(duì)手術(shù)患者安全管理的關(guān)注，為增強(qiáng)安全防范提供了保證。