【中圖分類號】R255.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0167-02

【摘要】目的：探討水蛭膠囊治療中風后遺癥臨床療效，方法：選取2012年3月至2013年6月就診于貴州省貴陽中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院神經內科門診的中風后遺癥90例患者為研究對象，隨機將患者分為觀察組46例及對照44例，觀察組患者采用水蛭膠囊進行治療，每次2粒，一天3次。對照組患者給予復方丹參片，每次3片，一天3次。對比分析兩組患者臨床治療效果。結果：觀察組患者總有效率為91.30%，對照組總有效率為77.30%，結論：根據中風后遺癥的相關病因，針對性地采用水蛭膠囊治療，取得了較好的臨床效果，值得臨床大力推廣應用。

【關鍵詞】水蛭膠囊；中分后遺癥；臨床療效

中風病急性階段經搶救治療，病情好轉穩(wěn)定，漸入恢復期，但后遺癥有半身不遂、口眼歪斜、語言蹇澀或失音等癥[1]，仍需積極治療。目前臨床上治療中風后遺癥主要以活血祛瘀中成藥為主，對患者后期恢復效果并不理想，且易復發(fā)。筆者觀察中醫(yī)二附院楊輝副教授運用水蛭膠囊治療中風后遺癥頗有療效，故通過統計學知識，將療效進行分析，確有統計學意義，值得臨床推廣應用。

1資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年3月至2013年6月就診于貴陽中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院神經內科門診的中風后遺癥患者90例為研究對象，均通過CT結合患者病程確診為中風后遺癥，隨機將患者分為觀察組46例及對照組44例。觀察組男31例、女15例， 平均年齡56歲，既往有高血壓病36例，冠心病20例，糖尿病6例，頸椎病4例， 基底節(jié)區(qū)梗死31例， 腦干梗死6例， 腦葉梗死9例。對照組男26例， 女18例， 平均年齡57歲，既往有高血壓病33例， 冠心病16例， 糖尿病5例，頸椎病3例， 基底節(jié)區(qū)梗死28例， 腦干梗死4例， 腦葉梗死12例。兩組患者性別、年齡、合并癥等無統計學差異（P >0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者給予水蛭膠囊，水蛭膠囊由中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院藥劑科自制，將炮制好的水蛭打成粉末裝入膠囊中，三餐后用溫開水送服（減少藥物胃粘膜刺激），一天3次。

對照組患者給予丹參片，此為中成藥，主要有丹參、三七、冰片組成，功用活血化瘀，每次3片，一天3次，飯后用溫開水送服。

1.3療效評價

根據全國第4屆腦血管病學術會議，《腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準》對患者療效進行評價。痊愈：癥狀、體征完全消失，恢復正常工作和生活，隨訪半年無復發(fā)。顯效：癥狀、體征明顯減輕，勞累后仍有輕微不適。好轉：癥狀、體征減輕，仍需治療。無效：癥狀、體征無改善[2]。

1.4統計學析

采用SPSS17.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用率表示，組間計數資料率的比較采用x2檢驗，P<0.05具有統計學差異。

2結果

3討論

從中醫(yī)方面，古籍就有記載水蛭味苦，性平，功效：活血破瘀，通經消積。現代藥理研究也表明：鮮活水蛭唾液中含多種抗凝血成分，另含的64個氨基酸的多肽成分也有抗凝作用；是凝血酶的特異抑制劑，是由65或66個氨基酸殘基組成的單鏈多肽；水蛭素有三個變種，簡稱HVl、HV2、HV3，均有抗凝血酶活性。水蛭為蟲類藥物，是破血逐瘀消癥散結之上品。本研究中觀察組患者總有效率為91.30%對照組總有效率為77.30%臨床總有效率具有統計學意義，可見水蛭膠囊對中風后遺癥患者功能有顯著療效，臨床可推廣使用。

參考文獻

[1]蔡新倫.補陽還五湯加減治療氣虛血瘀型中風后遺癥48 例臨床觀察[J].實用中西醫(yī)結合臨床2011 5（9）：11

[2]全國第4屆腦血管病學術會議.腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準[J].中華神經科雜志，1996，29（6）：381