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        米非司酮保守治療子宮肌瘤的療效觀察

        2013-12-31 00:00:00李燕
        醫(yī)食參考 2013年8期

        摘要:目的:觀察分析米非司酮保守治療子宮肌瘤的療效。方法:選取我院在2012年3月至2013年收治的88例子宮肌瘤患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,并隨機(jī)將患者分為治療組(44例)和對(duì)照組(44例),對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果:對(duì)比兩組患者治療前子宮體積及肌瘤體積,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者治療后子宮體積及肌瘤體積顯著小于治療前的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);組間對(duì)比,治療組患者治療后子宮體積及肌瘤體積顯著小于對(duì)照組患者的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)比兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:小劑量米非司酮在治療子宮肌瘤疾病臨床上效果顯著,且不良反應(yīng)較小,值得推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:米非司酮;保守治療;子宮肌瘤;療效觀察

        中圖分類號(hào):R711.74 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1005-0515(2013)8-221-01

        基于子宮肌瘤疾病的病理特點(diǎn),筆者為詳細(xì)了解分析米非司酮保守治療子宮肌瘤的療效,特選取我院在2012年3月至2013年收治的88例子宮肌瘤患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,研究結(jié)果如下:

        1.資料與方法

        1.1臨床資料

        選取我院在2012年3月至2013年收治的88例子宮肌瘤患者,患者年齡為39—50歲,平均年齡為44.52±1.04歲;分析患者病情:17例為漿膜下肌瘤,43例為壁間肌瘤,15例為黏膜下肌瘤,13例為混合性肌瘤。并隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組,各為44例,對(duì)比兩組患者之間的年齡、病情等基本資料,均沒(méi)有顯著差異性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。

        1.2方法

        治療組患者采用小劑量米非司酮進(jìn)行治療,即患者每日服用12.5mg米非司酮,對(duì)照組患者采用大劑量米非司酮進(jìn)行治療,即患者每日服用25mg米非司酮,治療3個(gè)月后觀察患者子宮及肌瘤體積,同時(shí)檢查患者肝腎功能,詳細(xì)記錄患者服藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng),對(duì)比兩組患者治療效果。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示( ±s),計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1對(duì)比兩組患者治療前后子宮體積及肌瘤體積狀況

        治療組患者治療前子宮體積為(146.18±32.41)cm3,肌瘤體積為(59.10±23.62)cm3,治療后子宮體積為(117.19±35.88)cm3,肌瘤體積為(44.08±16.21)cm3;對(duì)照組患者治療前子宮體積為(147.21±29.05)cm3,肌瘤體積為(59.04±29.11)cm3,治療后子宮體積為(105.62±38.14)cm3,肌瘤體積為(39.85±20.13)cm3。對(duì)比兩組患者治療前子宮體積及肌瘤體積,沒(méi)有顯著差異性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者治療后子宮體積及肌瘤體積顯著小于治療前的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);組間對(duì)比,治療組患者治療后子宮體積及肌瘤體積顯著小于對(duì)照組患者的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2對(duì)比兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率

        治療組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為6.81%(3/44),其中,1例患者出現(xiàn)頭暈乏力現(xiàn)象,占2.27%,1例患者出現(xiàn)睡眠差現(xiàn)象,占2.27%,1例患者出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴出血現(xiàn)象,占2.27%;對(duì)照組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為22.71%(10/44),其中,2例患者出現(xiàn)頭暈乏力現(xiàn)象,占4.54%,1例患者出現(xiàn)食欲差現(xiàn)象,占2.27%,2例患者出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴出血現(xiàn)象,占4.54%,3例患者出現(xiàn)肝功能輕度受損,占6.81%,1例患者出現(xiàn)睡眠差現(xiàn)象,占2.27%,1例患者出現(xiàn)潮熱現(xiàn)象,占2.27%。對(duì)比兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率,存在顯著差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3.討論

        在婦科,子宮肌瘤為一種較為常見(jiàn)的良性腫瘤,其為一種孕激素受體同雌激素受體的甾體激素依賴性腫瘤,主要發(fā)病群體為35歲之上婦女,發(fā)病率高達(dá)20%[1]。排尿障礙、尿頻尿急、腹痛腰酸、下腹墜脹、白帶增多及月經(jīng)改變?yōu)樵摲N疾病的主要臨床癥狀。對(duì)于肌瘤體積較小或者是沒(méi)有顯著臨床癥狀的患者,對(duì)其實(shí)施健康教育,不需過(guò)度實(shí)施治療[2]。對(duì)于出現(xiàn)肌瘤體積較大、陰道不規(guī)則出血狀況較為嚴(yán)重及貧血等顯著臨床癥狀的患者,應(yīng)對(duì)其實(shí)施積極治療,提高患者生活質(zhì)量。米非司酮在治療子宮肌瘤疾病臨床上效果顯著,可有效改善患者臨床癥狀,該藥物通過(guò)控制患者下丘腦、腦垂體、性腺軸來(lái)有效抑制子宮肌瘤的生長(zhǎng),從而使子宮肌瘤得到顯著收縮[3]。但大劑量的米非司酮會(huì)使患者出現(xiàn)較多的不良反應(yīng),進(jìn)而影響治療效果[4],如本次研究中,采用大劑量米非司酮治療的對(duì)照組患者,其治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為22.71%,采用小劑量米非司酮治療的治療組患者,其治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率僅為6.81%,因此,小劑量米非司酮對(duì)子宮肌瘤疾病具有顯著效果。研究結(jié)果顯示,小劑量米非司酮在治療子宮肌瘤疾病臨床上效果顯著,顯著改善患者臨床癥狀。如采用小劑量米非司酮進(jìn)行治療的治療組患者,其治療后子宮體積為(117.19±35.88)cm3,肌瘤體積為(44.08±16.21)cm3;但采用大劑量米非司酮進(jìn)行治療的對(duì)照組患者,其治療后子宮體積為(105.62±38.14)cm3,肌瘤體積為(39.85±20.13)cm3。對(duì)比兩組患者治療效果,治療組患者顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的,P<0.05,因此,小劑量米非司酮值得在保守治療子宮肌瘤疾病臨床上推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]唐興艷.米非司酮治療子宮肌瘤療效觀察[J]. 中外醫(yī)療,2013,05(03):520--521.

        [2]亢奇,亢飛,張喬.米非司酮治療子宮肌瘤的臨床研究[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,06(12):1358--1359.

        [3]王智霞.觀察米非司酮保守治療子宮肌瘤的臨床療效[J]. 臨床醫(yī)學(xué),2012,02(07):125--126.

        [4]李艷文.米非司酮治療子宮肌瘤的療效觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,11(26):403--404.

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