摘要：目的：調(diào)查分析骨密度異常人群的骨質(zhì)疏松知識及自我效能。方法：選取103例骨密度異常患者的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果：所有患者中的骨量減少者75例，占72.82%，骨質(zhì)疏松者28例，占27.18%；患者骨質(zhì)疏松知識得分與自我效能得分均在50分以上。結(jié)論：必須加強(qiáng)對骨密度異?；颊咴趶?qiáng)骨質(zhì)疏松方面知識的教育，增強(qiáng)患者的保健意識，以起到預(yù)防延緩骨質(zhì)疏松的作用。

關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松；骨密度；自我效能

中圖分類號：R681.5+5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-193-02

骨質(zhì)疏松是一種代謝性疾病，容易導(dǎo)致患者的骨骼脆性增加，使患者容易發(fā)生骨折現(xiàn)象，在臨床上多見于老年患者[1]。骨密度異常人群中主要包括骨質(zhì)疏松及骨量減少人群，通過對骨密度改變者進(jìn)行調(diào)查，能了解他們對骨質(zhì)疏松相關(guān)知識的掌握程度[2]。本門診對103例骨密度異?；颊叩呐R床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1、資料與方法

1.1臨床資料

選取我院內(nèi)科門診于2012年8月1日～2013年7月30日收治103例骨密度異?；颊咦鳛檠芯繉ο螅渲心行曰颊?8例，女性患者45例，年齡在46～72歲之間，平均年齡為（59.0±5.5）歲。本次研究發(fā)出的103份評分表均順利收回，回收率為100%。

1.2方法

1.2.1測量方法

對所有的患者進(jìn)行骨密度測定，采用X線吸收測定法進(jìn)行測定。在光子峰從身體穿透之后，掃描系統(tǒng)就將接收到的信號傳輸?shù)接嬎銠C(jī)進(jìn)行處理，從而求出骨礦物質(zhì)含量。

1.2.2骨質(zhì)疏松知識問卷

向每位患者發(fā)放知識問卷，以了解患者對骨質(zhì)疏松知識的掌握情況。該問卷主要由骨質(zhì)疏松危險因素、運動知識及鈣知識3方面組成，共26道題目，答對為1分，答錯為0分，最高分為26分，最低分為0分，分?jǐn)?shù)越高，說明知識掌握程度越高。每項維度的標(biāo)準(zhǔn)分=（實際得分/維度滿分）×100%。

1.2.3骨質(zhì)疏松自我效能問卷

向每位患者發(fā)放問卷，該量表有12項條目，其中骨質(zhì)疏松癥運動效能與鈣攝入效能各6項。最低分為0分，最高分為100分。計分標(biāo)準(zhǔn)是：10分為非常有信心；0分為毫無信心，數(shù)字越大，說明信心程度越高?？偭勘砑案鞣至勘淼牡梅?各自總分/各自條目數(shù)×100%。

1.3測定標(biāo)準(zhǔn)

①正常：T≥-1SD；②骨量減少：-2.5SD

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件，對患者的臨床資料、骨質(zhì)疏松知識問卷平均標(biāo)準(zhǔn)分與各條目的正確率進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2、結(jié)果

2.1骨密度測定情況

經(jīng)檢測，所有患者中的骨量減少者75例，占72.82%，骨質(zhì)疏松者28例，占27.18%。

2.2骨質(zhì)疏松知識的得分

在本次研究的103例骨密度異?；颊咧校涔琴|(zhì)疏松總知識標(biāo)準(zhǔn)分為57.31分；而危險因素量表的標(biāo)準(zhǔn)分為58.52分，運動量表的標(biāo)準(zhǔn)分為52.62分，鈣量表的標(biāo)準(zhǔn)分為59.73分。所有骨密度異常者的0KT總知識量表、不同維度的平均標(biāo)準(zhǔn)分與各條目的正確率，如表1所示。

2.3自我效能得分情況

所有患者中，其自我效能總量表的平均得分為（73.58±7.5）分，運動分量表平均得分為（66.83±6.5）分，鈣攝入分量表平均得分為（81.02±7.5）分。

3、討論

從本次研究的結(jié)果可以看出，雖然部分骨密度異?；颊邔琴|(zhì)疏松知識有一定程度的了解，但在一些關(guān)鍵的問題上，回答的正確率還是比較低的，如運動呼吸強(qiáng)度、成人每天的鈣攝入量、最需補(bǔ)鈣的人群等方面。因此，要加強(qiáng)對骨質(zhì)疏松知識的宣傳教育工作的廣度與深度，讓每位患者都能全面掌握有關(guān)骨質(zhì)疏松的知識。另外，在本次研究中，以運動知識回答的正確率最低，因此，應(yīng)以運動知識作為宣教的重點內(nèi)容進(jìn)行教育，以提高患者對運動的重視程度，如慢跑、登山、騎自行車等[3]。

同時，本次研究中還發(fā)現(xiàn)，骨密度異?；颊邿o論是自我效能總得分，還是各分量表的得分均在50分以上，表明患者對鈣的攝入的信心還是比較大的，但喝牛奶的人數(shù)僅為76人。說明患者水平具有較強(qiáng)的補(bǔ)鈣信心，但實際的實施方法還有待改進(jìn)。因此，對患者的健康教育工作重點就要提高患者的自我效能的持續(xù)性，使他們形成健康的行為。綜上所述，由于骨密度異?；颊叩墓琴|(zhì)疏松知識比較缺乏，其自我效能較高。因此，要根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行相應(yīng)的健康知識宣教，同時在宣教的前提上增強(qiáng)患者的信心，使患者形成良好的生活行為，從而起到預(yù)防骨質(zhì)疏松的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]張萌萌，李亞剛，劉穎，潘雪娜，梁斌斌，劉忠厚.長春市16019例漢族人群骨密度調(diào)查及骨質(zhì)疏松發(fā)病率分析[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2009，15（7）：14.

[2]吳雪，張巖，耿笑微，王卉，張良. 圍絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松預(yù)防知識、自我效能和健康行為的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（11）：981-984.

[3]劉勇，何華英.骨質(zhì)疏松高危人群相關(guān)知識的調(diào)查與分析[J].解放軍護(hù)理雜志，2011，28（18）：11-13.