中圖分類號:R47 文獻標(biāo)識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)8-152-01
低血糖反應(yīng)是老年糖尿病治療過程中常見且危險的并發(fā)癥之一,與口服降糖藥和使用胰島素相關(guān),嚴(yán)重的低血糖危險性隨年齡的增長而增加,也是導(dǎo)致老年糖尿病患者死亡的重要原因,重視低血糖早期診治,預(yù)防及護理干預(yù)至關(guān)重要。首先對老年患者的飲食指導(dǎo)不宜過分強調(diào)。片面過分控制飲食,往往會造成進食量急劇減少,導(dǎo)致營養(yǎng)障礙,體力下降,容易發(fā)生低血糖,尤其是使用胰島素,強效降糖藥物的患者應(yīng)密切系統(tǒng)監(jiān)測血糖,教會患者及家屬正確使用血糖儀,以便隨時調(diào)整劑量,特別應(yīng)重視夜間血糖變化,因夜間低血糖發(fā)作可表現(xiàn)為次晨空腹高血糖,若繼續(xù)降糖易造成嚴(yán)重后果。對肝腎功能不全及體弱消瘦者導(dǎo)致肝糖源儲備不足,年齡過大者要高度警惕以上情況,易引起低血糖的發(fā)生甚至死亡。
日常問題的應(yīng)對指導(dǎo)患者隨身攜帶糖塊、餅干,以備發(fā)生低血糖時食用,或運動時應(yīng)適量加餐,因故延緩進食或伴有胃腸功能紊亂、腹瀉、嘔吐者應(yīng)減量或停藥,體力活動增加,運動量增大時需及時加餐,注射速效胰島素時應(yīng)立即進食,外出時隨身攜帶卡片,寫明患者姓名、地址、聯(lián)系人、急救中心電話及所患疾病名稱等以備急用。