中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）8-138-01

普外科病人大多數(shù)為手術(shù)病人，患者來到陌生的環(huán)境里，心理壓力大，大多表現(xiàn)為緊張、焦慮、悲觀、恐懼等，對(duì)手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)不利。而人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體有效的護(hù)理模式，更注重給予服務(wù)對(duì)象人性化關(guān)懷和照顧，可使患者在心理、社會(huì)、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，極大地推動(dòng)了人性化護(hù)理的發(fā)展進(jìn)程，對(duì)患者的人性化護(hù)理更能體現(xiàn)以患者為中心，以人為本，對(duì)生命內(nèi)在質(zhì)量的關(guān)注使護(hù)患關(guān)系更加緊密。

1護(hù)理方法

1.1營(yíng)造人性化的環(huán)境

醫(yī)療環(huán)境的優(yōu)劣直接影響到對(duì)患者的診療效果，應(yīng)努力營(yíng)造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境。病室明亮寬敞，定時(shí)通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，床單位整潔舒適。為患者營(yíng)造一種溫馨的感覺。

1.2規(guī)范護(hù)士行為和語(yǔ)言

端莊的儀表和優(yōu)美的體態(tài)、和藹的態(tài)度和動(dòng)聽的語(yǔ)言，是構(gòu)成護(hù)理職業(yè)形象美的基本要求。所以應(yīng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范禮儀培訓(xùn)，要求護(hù)士注意禮儀，端莊大方，動(dòng)作輕巧，著裝整齊，語(yǔ)言規(guī)范禮貌，工作時(shí)做到“四輕”：操作輕、說話輕、走路輕、開關(guān)門輕。發(fā)現(xiàn)工作中有不足的地方要加以改正。

1.3心理護(hù)理

外科患者手術(shù)前多存在緊張、恐懼的心理，因此，護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心和安慰患者人，了解患者的內(nèi)心。認(rèn)真傾聽患者的心聲，耐心中肯地解答患者提出的問題，消除患者的緊張和恐懼心理，使其增強(qiáng)信心，讓患者以最佳心態(tài)接受手術(shù)治療。將人性化融入照料進(jìn)程：我們的醫(yī)療對(duì)象最先是“人”，其次才是“病”。因而我們最先要尊敬、領(lǐng)會(huì)、關(guān)懷病人。從入院那一刻起，我們即將把病人看成一個(gè)必要贊助的弱勢(shì)團(tuán)體來關(guān)注，幫助他們盡快熟知環(huán)境及四周的入；對(duì)他們提出的問題耐性解答；多與他們交流溝通，予以他們足夠的心理扶持與心理疏通，幫助他們建立戰(zhàn)勝疾病的決心。

1.4加強(qiáng)溝通與患者交談多使用禮貌語(yǔ)言，用通俗、簡(jiǎn)潔、清晰、準(zhǔn)確的語(yǔ)言結(jié)合患者的實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)姆脚c患者進(jìn)行溝通交流，在交談中護(hù)士應(yīng)該面帶微笑，認(rèn)真傾聽患者講述，語(yǔ)言要有針對(duì)性、教育性、科學(xué)性、通俗性、靈活性，語(yǔ)氣宜溫和、語(yǔ)調(diào)平穩(wěn)，健康教育人性化、個(gè)性化，每個(gè)人不僅存在身體和心理的不同.更有年齡、職業(yè)、信仰、生活習(xí)慣、文化程度等不同。要針對(duì)不同的人實(shí)施不同的護(hù)理方法，不僅要講解與疾病相關(guān)的知識(shí)，還要針對(duì)其存在的心理和社會(huì)問題進(jìn)行分析和開導(dǎo)，使患者得到及時(shí)、科學(xué)的健康指導(dǎo)，能夠在疾病的各個(gè)階段獲得相關(guān)的健康知識(shí)并逐步培養(yǎng)、建立良好的衛(wèi)生行為方式及健康的心理狀態(tài)，在獲得良好治療的同時(shí)，運(yùn)用相關(guān)健康和衛(wèi)生知識(shí)去更好地維護(hù)健康。對(duì)家屬要加強(qiáng)疏導(dǎo)，及時(shí)將治療的情況告知家屬。

1.5臨床護(hù)士要注重知識(shí)學(xué)習(xí)，提高綜合素質(zhì)

護(hù)理人員素質(zhì)和能力的高低是開展和深化人性化護(hù)理工作的基礎(chǔ)。更要加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)練兵，嫻熟地掌握各種護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和急救儀器設(shè)備的使用，做到訓(xùn)練有素、技術(shù)精湛，為搶救患者贏得時(shí)間、挽救生命。人性化的操作進(jìn)行各項(xiàng)操作前要先向患者說明，讓患者有心理準(zhǔn)備，操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練、準(zhǔn)確，操作成功后向患者致謝。操作不成功時(shí)向患者道歉。對(duì)于有難度的患者，盡量選擇技術(shù)水平高的護(hù)士進(jìn)行操作。

1.6術(shù)前宣教

內(nèi)容包括：術(shù)前的飲食指導(dǎo)、備血、備皮、胃管，尿管的使用方法和意義，采用的手術(shù)方式、麻醉方法、指導(dǎo)作松弛訓(xùn)練、深呼吸及排尿訓(xùn)練，介紹手術(shù)麻醉醫(yī)生精湛的技術(shù)水平，現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，請(qǐng)一些做過同類手術(shù)的病人現(xiàn)身說法，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心及安全感。對(duì)極度緊張病人，手術(shù)前一晚遵醫(yī)囑給以安定片口服或安定針肌肉注射。手術(shù)室護(hù)士在病人手術(shù)前到病房看望病人、與病人溝通、講解手術(shù)室環(huán)境，解除病人術(shù)前的恐懼和焦慮心理。

1.6.1做好術(shù)后一般護(hù)理

術(shù)后為患者穿好衣褲或蓋好被單，注意保暖并保護(hù)病人隱私。耐心細(xì)致地為臥床患者做好口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理及皮膚護(hù)理，切實(shí)做到“勤擦洗、勤翻身、勤更換、勤按摩”，杜絕三大并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)向患者及家屬講解手術(shù)情況及術(shù)后注意事項(xiàng)。

1.6.2做好術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)

術(shù)后根據(jù)患者的恢復(fù)情況、體質(zhì)、年齡，鼓勵(lì)指導(dǎo)早期下床活動(dòng)，并告知患者早期下床活動(dòng)的意義。第1次下床，患者普遍存在恐懼心理，因擔(dān)心引流管會(huì)脫出、切口會(huì)裂開等，護(hù)士在一旁幫助指導(dǎo)其妥善固定引流管，由坐到站再到走，由慢到快，逐漸增加活動(dòng)量。并根據(jù)不同的康復(fù)階段合理指導(dǎo)其飲食。向病人及家屬說明以清淡易消化、高蛋白、高熱量、高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主，以保證機(jī)體充足的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)切口愈合。

1.7出院指導(dǎo)

做好出院指導(dǎo)和出院后隨訪。向病人講解出院后注意事項(xiàng)，特別是近期需要注意的問題：如切口護(hù)理，出院后l周內(nèi)保持切口清潔、干燥，不可淋浴或坐浴，避免污染切口。引起切口感染。根據(jù)不同的病種有針對(duì)性地進(jìn)行飲食指導(dǎo)。出院后l周、2周、1個(gè)月、3個(gè)月分別電話隨訪，了解術(shù)后出院病人的恢復(fù)情況及健康教育落實(shí)情況，對(duì)有疑問的給以解答和指導(dǎo)。

2.小結(jié)

南丁格爾說過這樣一句話：“護(hù)士其實(shí)就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身”.她還贊譽(yù)道：“護(hù)理是一門藝術(shù)——從事這門藝術(shù)要有極大的心理準(zhǔn)備”。這既是對(duì)我們護(hù)士最高的贊譽(yù)，也是對(duì)我們護(hù)士的最高要求。因此，在倡導(dǎo)人性化護(hù)理服務(wù)的今天，作為一名臨床護(hù)士要適應(yīng)時(shí)代要求，在日常護(hù)理工作中，不斷對(duì)自身內(nèi)在的、外在的各個(gè)方面進(jìn)行歷練和培養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)水平，運(yùn)用護(hù)理程序的科學(xué)方法，將自己的熱心、耐心、細(xì)心、精心、關(guān)心和責(zé)任心為每一位患者鋪設(shè)一條健康之路，把患者作為完整的“社會(huì)人”給予生理、心理、社會(huì)、文化等全方位的護(hù)理，使病人真正得到人文的關(guān)愛和服務(wù)，這必將加強(qiáng)護(hù)患溝通，密切護(hù)患關(guān)系，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)向前發(fā)展。