摘要：目的：探討慢性腎小球腎炎應(yīng)用黃芪注射液治療的臨床價值。方法：選取我院在2010年02月到2010年01月到2013年01月收治的90例慢性腎小球腎炎患者隨機分為對照組和觀察組，對照組患者給予常規(guī)西藥治療，觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療。結(jié)果：對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性腎小球腎炎應(yīng)用黃芪注射液治療取得的臨床療效顯著。

關(guān)鍵詞：慢性腎小球腎炎；黃芪注射液；復(fù)方丹參注射液；臨床價值

中圖分類號：R692.3 文獻標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-125-01

慢性腎小球腎炎指的是由多種不同的病因和病理類型組成的原發(fā)性腎小球疾病，病程長，病情發(fā)展較緩慢，在臨床上的癥狀表現(xiàn)為血尿、高血壓以及水腫等。慢性腎小球腎炎患者的病情容易反復(fù)遷延，會在不同程度上造成腎功能減退，最終發(fā)展成慢性腎衰竭疾病，對患者的身體健康和生活質(zhì)量均會造成一定影響[1-2]。對比觀察我院在2010年02月到2010年01月到2013年01月收治的90例慢性腎小球腎炎患者分別使用常規(guī)西藥治療和在此基礎(chǔ)上使用黃芪注射液治療的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 我院在2010年02月到2010年01月到2013年01月收治90例慢性腎小球腎炎患者，所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診，符合慢性腎小球腎炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，對于繼發(fā)性腎小球腎炎和遺傳性腎小球腎炎患者進行排除。隨機分為對照組和觀察組，各占45例，對照組患者給予常規(guī)西藥治療，男性患者占29例，女性患者占16例，患者的平均年齡為（37.1±11.7）歲，平均病程為（49.7±14.5）月。其中血尿患者占18例，高血壓患者占19例，氮質(zhì)血癥患者占8例；觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療，男性患者占30例，女性患者占15例，患者的平均年齡為（35.8±10.5）歲，平均病程為（50.5±16.2）月。其中血尿患者占17例，高血壓患者占18例，氮質(zhì)血癥患者占10例。兩組患者在年齡、性別以及合并癥等基本資料上無明顯差異性（P>0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2方法

1.2.1 對照組患者給予常規(guī)西藥，對血壓進行積極控制，指導(dǎo)患者進食高質(zhì)低量蛋白以及低鹽飲食，對于合并感染的患者給予抗菌素治療，對于腎功能不全患者使用腎衰氨基酸進行治療，針對嚴(yán)重低蛋白血癥患者給予少量的人血白蛋白治療，對于24小時尿蛋白在2g以上的患者使用強的松治療，每天使用1mg/kg，6～8周之后對使用劑量進行遞減，2個月后觀察療效；觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上給予黃芪注射液治療，使用16～30ml黃芪注射液（生產(chǎn)企業(yè)：神威藥業(yè)有限公司、批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z13020999）加入5%的葡萄糖注射液中進行靜脈滴注治療，每天治療1次，一共治療2個月。

1.2.2 判定兩組治療方法的臨床療效，主要分為治愈、顯效、有效和無效。治愈指患者經(jīng)過治療臨床癥狀和體征均消失，蛋白尿和尿紅細(xì)胞持續(xù)顯示為陰性，24小時尿蛋白定量在0.2g以下，血清肌酐也得到顯著改善；顯效指患者經(jīng)過治療，臨床癥狀和體征都得到了顯著改善，尿紅細(xì)胞恢復(fù)正常，蛋白尿持續(xù)減少了50%以上，血清肌酐下降；有效指患者經(jīng)過治療，臨床癥狀和體征都有所好轉(zhuǎn)，尿紅細(xì)胞減少了25%以上，蛋白尿減少了25%以上，血清肌酐和基礎(chǔ)值相比升高。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對觀察的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，使用t對計量數(shù)據(jù)進行檢驗，使用x2檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)，P<0.05則說明存在的差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表1；兩組患者都沒有出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)。

3討論

慢性腎小球腎炎患者的病情容易反復(fù)遷延，會在不同程度上造成腎功能減退，最終發(fā)展成慢性腎衰竭疾病，對患者的身體健康和生活質(zhì)量均會造成一定影響。黃芪有豐富的微量元素硒，能夠有效保護基底膜電荷屏障以及機械屏障，減輕了通透性蛋白尿癥狀，其成分含有多糖，對于核糖核酸酶具有顯著的抑制作用，降低了RNA的分解代謝，促進了肝臟合成白蛋白。黃芪注射液應(yīng)用于治療慢性腎小球腎炎中療效確切，能夠減少尿蛋白漏出，對于血漿白蛋白合成起到了促進作用，減少了尿蛋白，提高了血漿白蛋白，對于患者的臨床癥狀起到了顯著的改善作用[4]。上述結(jié)果顯示：對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；兩組患者都沒有出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)。說明了慢性腎小球腎炎應(yīng)用黃芪注射液治療取得的臨床療效顯著，是一種安全、有效的臨床治療方法，值得廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻：

[1] 肖調(diào)軍.黃芪注射液對慢性腎小球腎炎尿蛋白的治療價值[J].健康必讀（下旬刊），2012，10（5）：406-406.

[2] 時俊鳳，朱漢威，張翀等.黃芪注射液治療慢性腎小球腎炎的觀察[J].上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2009，22（3）：245-247.

[3] 沈水娟，胡作祥，王濤等.黃芪注射液治療慢性腎炎臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，14（8）：1017-1017.