【摘要】 目的：使苗族民間傳統(tǒng)用藥方法得到廣泛使用和推廣，為進(jìn)一步深入開發(fā)苗醫(yī)藥提供參考。方法：通過拜訪縣內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊地區(qū)從事苗醫(yī)藥工作的醫(yī)務(wù)人員、從事苗藥藥材種植和采集的藥農(nóng)及熟悉苗醫(yī)藥的廣大群眾，挖掘民間用藥經(jīng)驗(yàn)，收集整理苗醫(yī)藥單方、驗(yàn)方。結(jié)果：共收集整理58首單方、驗(yàn)方。結(jié)論：興文縣境內(nèi)存在較多有效的民間用單方、驗(yàn)方。

【關(guān)鍵詞】 苗醫(yī)； 單方； 驗(yàn)方； 應(yīng)用

興文縣是山區(qū)與丘陵特色并存的地區(qū)，海拔高度最低為275.6米，最高為1795.1米。山區(qū)與丘陵溫差較大，屬亞熱帶濕潤型氣候，垂直差異明顯，山區(qū)地區(qū)氣候寒冷，雨霧時間較長，丘陵地區(qū)光照充足，熱量豐富，雨量充沛，四季分明，其肥沃的土壤、適宜的溫度和濕度為各種苗藥材的培育和繁殖創(chuàng)造了優(yōu)越的生存環(huán)境?，F(xiàn)已查明興文縣境內(nèi)的苗藥材數(shù)量已達(dá)234種，其中根莖類67種，果實(shí)類68種，全草類37種，花葉類13種，樹皮類22種，菌藻類4種，動物類15種，礦產(chǎn)類5種，其他類3種[1]。豐富的苗藥材為苗藥方劑的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，通過長期臨床用藥實(shí)踐已總結(jié)出較為固定的苗藥單方或驗(yàn)方。在此背景下興文縣苗醫(yī)藥研究所工作人員于2010年5月-2012年12月對興文縣境內(nèi)的苗醫(yī)藥單方、驗(yàn)方進(jìn)行全面走訪調(diào)查，現(xiàn)將已收集整理的苗藥單方、驗(yàn)方報(bào)告如下。

1 調(diào)研方法

成立專門的苗醫(yī)藥研究課題組，通過對縣志等館藏資料、民間散在苗醫(yī)藥相關(guān)文獻(xiàn)和記載進(jìn)行分析，了解興文縣苗醫(yī)藥發(fā)展?fàn)顩r；派出人員到縣內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊地區(qū)調(diào)查從事苗醫(yī)藥工作的醫(yī)務(wù)人員、從事苗藥藥材種植和采集的藥農(nóng)、名老中醫(yī)、苗醫(yī)、苗族同胞及熟悉苗醫(yī)藥的廣大群眾，了解本縣及周邊地區(qū)人民群眾對苗醫(yī)藥的需求及利用情況、收集明間有效的單方、驗(yàn)方等相關(guān)信息。

2 結(jié)果

2.1 單味藥驗(yàn)方 苗族醫(yī)藥起源于苗族人民長期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐，是經(jīng)歷了上千年的臨床實(shí)踐驗(yàn)證逐漸形成，是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分。苗醫(yī)在醫(yī)治疾病過程中常采用單味藥治療疾病，素有“苗藥三千，八百單方”的說法[2]，單方主要是采用“一方一病”、“一方一藥”的形式進(jìn)行對癥治療[3]。在此次調(diào)查過程中共收集到12首單味藥驗(yàn)方，其中內(nèi)科用驗(yàn)方4首，婦科用驗(yàn)方2首，兒科用驗(yàn)方2首，外科用驗(yàn)方1首，皮膚科用驗(yàn)方3首。

驗(yàn)方一：粘蓮子（又名：鬼針草），將粘蓮子熬豬肚子同食可治胃病。

驗(yàn)方二：青藤香（又名：青木香），單獨(dú)水煎服可治胃脘痛。

驗(yàn)方三：見血清（又名：立地好），煮甜酒同食可治肺結(jié)核咯血。

驗(yàn)方四：魔芋花，煮甜酒同食可治子宮脫垂，脫肛。

驗(yàn)方五：白雞冠，熬水后煮雞蛋同食可治帶下病。

驗(yàn)方六：橘柑葉，將橘柑葉搗爛后外敷可治乳腺增生。

驗(yàn)方七：大青葉，生用大青葉搗爛后外敷可治腮腺炎。

驗(yàn)方八：蚯蚓，蚯蚓洗凈后炕干，粉碎成細(xì)粉末兌白糖服可治小兒發(fā)熱。

驗(yàn)方九：雙圣草（又名：雀兒窩），水煎服可治隱睪及隱睪引起的腹痛。

驗(yàn)方十：奶漿藤，將奶漿藤搗爛取漿汁外搽患處可治牛皮癬。

驗(yàn)方十一：豬苦膽汁，先用老陳醋搽患處，再用豬苦膽汁外搽可治牛皮癬。

驗(yàn)方十二：嫩麻葉，將嫩麻葉取汁外敷可治神經(jīng)性皮炎。

2.2 多味藥驗(yàn)方 古代傳統(tǒng)苗醫(yī)在組方配藥過程中往往遵守屬經(jīng)理論、藥性學(xué)說及“三位一體，配單不配雙原則”，忌用雙數(shù)配藥組方，認(rèn)為“配單”比“配雙”的療效好[4-6]。在此次調(diào)查共收集到46個多味藥驗(yàn)方，其臨床組方配藥已打破傳統(tǒng)苗醫(yī)觀念，藥味有單數(shù)，也有雙數(shù)，其治療范圍涉及臨床各等科室的常見病、多發(fā)病。

驗(yàn)方一：雞血藤、血藤、木瓜、牛膝、細(xì)辛、杜仲、懷通、木通、鵝腳板葉、通草、川烏、草烏、破骨風(fēng)，將上述藥物混合泡酒服用可治風(fēng)濕病。

驗(yàn)方二：鉤藤、紅活麻、滾山珠、木通、威靈仙、元青鋼、細(xì)辛、川烏、草烏，將上述藥物水煎服可治風(fēng)濕病。

驗(yàn)方三：石菖蒲、黨參、鉤藤、淫羊藿、金銀花、雞血藤、血通、木通、八月扎、一口血、見血清，將上述藥物水煎服或泡酒服用可治風(fēng)濕病。

驗(yàn)方四：石蘭藤、刺五加、鷹爪風(fēng)、雞血藤、木通、大血藤，將上述藥物泡酒服用可治風(fēng)濕病。

驗(yàn)方五：麻黃、細(xì)辛、羌活、川芎、白芷、蔓荊子、蒿本、防風(fēng)、菊花、玄參、夏枯草、桑皮，將上述藥物水煎服用可治頭暈。

驗(yàn)方六：野蘭喬、核桃，曬干后粉碎咀嚼服可治療胃病。

驗(yàn)方七：大蒜、白糖、白酒，將大蒜搗爛，然后混合白糖、白酒，用火點(diǎn)燃再將一個碗叩上，直接服用燃燒后的藥汁可治療腹痛、腹瀉。

驗(yàn)方八：老龍盤頭、九子連環(huán)草、雄黃。黃連、防風(fēng)、黃柏、黃芪、三菱、川楝子、淡竹葉、龍膽草，將老龍盤頭、九子連環(huán)草生藥的頭部在粗腕里磨細(xì)后與雄黃混合，用白酒一起磨用外搽，其余藥物用水煎服可治療淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴癌。

驗(yàn)方九：香附、桔梗、砂仁、紅花、厚樸、伏神，用水煎服可治療更年期綜合癥。

驗(yàn)方十：水茴香、白茅根，用水煎服可治療腎炎。

驗(yàn)方十一：白芨、巖白菜、鴨子，白芨打成粉，制為丸內(nèi)服，巖白菜燉鴨子同食可治療肺結(jié)核。

驗(yàn)方十二：生板藍(lán)根、蘇麻、老鴨子，生板藍(lán)根、蘇麻燉老鴨子同食可治肝炎。

驗(yàn)方十三：銀花藤、水黃連、赤茯苓、木通、海金沙藤、水燈芯、大黃，將上述藥物水煎服可治療口腔潰瘍、糜爛。

驗(yàn)方十四：防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、五加皮、一枝蒿，將上述藥物水煎服可治療癲癇。

驗(yàn)方十五：藤香、地膽，將上述藥物水煎服可治療慢性腸炎。

驗(yàn)方十六：野煙、夏枯草、車前草、筆桿草、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藤腦殼、滑藥、野棉花、金針花，將上述藥物水煎服或生藥搗爛外敷可治療乳腺疾病。

驗(yàn)方十七：轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藤、土木通、絲麻草根、白牛膝，將上述藥物水煎服或搗爛外敷可治療乳腺疾病。

驗(yàn)方十八：隔山鞘、雞冠花、紅芭蕉花、甜酒，用隔山鞘、雞冠花、紅芭蕉花共煎水后兌甜酒口服可治療帶下病。

驗(yàn)方十九：玉粘花、絲瓜絡(luò)、遲竹根、甜酒，玉粘花、絲瓜絡(luò)、遲竹根煎水加甜酒頓服，藥渣外敷可治療乳腺炎。

驗(yàn)方二十：奶漿藤、雞失藤、黃精、野白芍，將上述藥物水煎服可治療缺乳。

驗(yàn)方二十一：棕樹根、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藤、對月草、月月開、益母草、矮桐子、茜草將上述藥物水煎服可治療月經(jīng)量多。

驗(yàn)方二十二：夏枯草、地丁草、紅藤，將上述藥物水煎服可治療非經(jīng)期陰道出血。

驗(yàn)方二十三：雞冠花、紅白牛膝、野煙、紅巴焦花、益母草，將上述藥物水煎服可治療子宮出血。

驗(yàn)方二十四：七劍下天山，萬人頭上一窩草（又名：頭發(fā)），將頭發(fā)燒成灰，七劍下天山水煎，將水煎液兌服頭發(fā)灰可治療新生兒鵝口瘡。

驗(yàn)方二十五：雞油、蔥蔥、老姜片，用藥物放在勺內(nèi)加熱后取汁，再將汁涂擦小兒全身穴位可治療小兒缺鈣。

驗(yàn)方二十六：大血藤、小血藤、野生蕎、魚秋串根、刺五加、木通，將上述藥物水煎服可治療小兒疳積。

驗(yàn)方二十七：刺梨子、冠兒花、柿子皮，將上述藥物水煎服可治療嬰幼兒腹瀉。

驗(yàn)方二十八：鐵線草、防風(fēng)、荊芥，將上述藥物水煎服可治療小兒抽風(fēng)。

驗(yàn)方二十九：柴胡、牛膝、生牡礪、丹參、當(dāng)歸、赤芍、海浮石、海藻、昆布、玄參、川貝粉、圣精子，將生牡礪、海浮石先煎，余藥后下水煎服可治療前列腺炎、膀胱炎、尿道炎。

驗(yàn)方三十：玉樹油、鐵線草、剪刀草、蛇甘草、臭果草，將上述藥物水煎服可治療毒蛇咬傷。

驗(yàn)方三十一：海金沙、枳殼、薏仁、法半夏、雞內(nèi)金、白術(shù)、白蔻、黃柏、柴胡、金錢草、厚樸、郁金、木通、淡竹葉、白芍、茯苓、大棗、玄胡，將上述藥物打成細(xì)粉后與蜂糖調(diào)丸內(nèi)服可治療膀胱結(jié)石。

驗(yàn)方三十二：薯蕷、雄黃，將藥物粉碎后兌白酒外敷可治療毒蛇咬傷。

驗(yàn)方三十三：白芷、地丁草、蒲公英、夏枯草、白礬、甘草，將上述藥物水煎服，同時用山煙（土葉煙）油外敷傷口可治療毒蛇咬傷。

驗(yàn)方三十四：小葉柴胡、雞失藤、地瓜藤、菟絲子，冷開水泡服可治療跌打損傷。

驗(yàn)方三十五：鐵線草，三七、困仙藤、紅母豬藤、染插林根，鐵線草咀嚼細(xì)后吞服。三七、困仙藤泡酒服。紅母豬藤、染插林根搗爛用火適當(dāng)加熱后加白酒外噴敷患處可治療跌打損傷。

驗(yàn)方三十六：續(xù)斷、木通、厚樸、青皮、香附、川芎、三七、厚樸、散血草、茜草、刮金板，將上述藥物搗爛適當(dāng)加熱后用少量白酒噴外敷患處可治療跌打損傷。

驗(yàn)方三十七：拐子草、牛膝，生藥粉碎外敷可治療跌打損傷。

驗(yàn)方三十八：通花根、豬鼻孔，生藥粉碎外敷可治療骨折。

驗(yàn)方三十九：拐子草、透骨消、地魚、散血丹、剪刀草，生藥粉碎外敷可治療跌打損傷。

驗(yàn)方四十：接骨連、花貓草、接骨丹、拐子草、花連丹、散血丹、接骨丹，生藥粉碎外敷可治療跌打損傷。

驗(yàn)方四十一：鐵燈花、銀花、升麻，將上述藥物水煎服可治療麻疹、風(fēng)疹。

驗(yàn)方四十二：土茯苓、夏枯草、排風(fēng)藤、銀花藤、刺黃芩、苦參，將上述藥物水煎服可治療濕疹。

驗(yàn)方四十三：虎耳草、蛇倒退、銀花藤、土茯苓、紅活麻根，將上述藥物水煎服可治療蕁麻疹。

驗(yàn)方四十四：白鮮皮、何首烏、排風(fēng)藤、苦參、土茯苓、銀花藤。鮮辣子草，魔芋、陳醋、七葉一枝花，鮮辣子草、搗爛后外敷患處，生魔芋浸潤醋取汁擦患處，七葉一枝花，磨醋擦患處，其余藥物水煎服可治療頑癬。

驗(yàn)方四十五：龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地、車前子、澤瀉、木通、甘草、當(dāng)歸、桑白皮，將上述藥物水煎服可治療眼結(jié)膜炎。

驗(yàn)方四十六：銀花、蒲公英、薏仁、土茯苓、黃連、通草、黃柏、甘草，將上述藥物水煎服可治療水痘。

3 討論

本次調(diào)查共收集到苗藥單、驗(yàn)方58首，治療范圍涉及到內(nèi)科的風(fēng)濕病、胃病、肺結(jié)核、癲癇，外科的跌打損傷、毒蛇咬傷，皮膚科的牛皮癬、神經(jīng)性皮炎、濕疹、蕁麻疹，婦科的月經(jīng)病、子宮下垂、帶下病，兒科的小兒腹痛、小兒發(fā)熱、新生兒鵝口瘡、驚風(fēng)、疳積、腮腺炎等疾病，具有較好的治療效果。

通過本次調(diào)查整理已基本理清本縣境內(nèi)現(xiàn)存的苗藥單方、驗(yàn)方，其用法多為內(nèi)服或者外敷，其劑型多為湯劑或生藥粉碎外敷散劑。但是由于湯劑服用量大，攜帶不便，味苦口感較差，容易變質(zhì)，外敷散劑多采用生藥材，在用藥時需要臨床臨時粉碎制作外敷，上述兩種劑型均阻礙了臨床運(yùn)用與推廣。筆者建議運(yùn)用現(xiàn)代科技對苗藥單、驗(yàn)方進(jìn)行劑型改進(jìn)，開發(fā)出劑型穩(wěn)定、質(zhì)量可控、用藥安全、療效顯著的苗藥新劑型，為苗藥大范圍的推廣奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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（收稿日期：2013-04-18） （本文編輯：郎威）