亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理問(wèn)題與對(duì)策探討

        2013-12-31 00:00:00高金云
        中國(guó)經(jīng)貿(mào) 2013年11期

        摘要:醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理與企業(yè)財(cái)務(wù)預(yù)算存在一定的區(qū)別。我國(guó)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定了醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理辦法,即核定收支、定額定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用,而企業(yè)財(cái)務(wù)預(yù)算以盡可能擴(kuò)大收人減少支出為原則。

        關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)預(yù)算;預(yù)算管理

        醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃,對(duì)計(jì)劃年度內(nèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)和資金集道所作的預(yù)側(cè),是計(jì)劃年度內(nèi)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和工作任務(wù)在財(cái)務(wù)收支上的具體反映。醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算收入主要包括醫(yī)療收入、藥品收入、制劑收入、其他收入和差額預(yù)算補(bǔ)助。醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算支出包括工資、補(bǔ)助工資、職工福利費(fèi)、離退休人員費(fèi)用、租賃費(fèi)、其他費(fèi)用、差額預(yù)算補(bǔ)助和專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助支出等。

        一、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制過(guò)程中存在的問(wèn)題

        1.財(cái)務(wù)預(yù)算編制隨意性較強(qiáng)

        一直以來(lái),國(guó)內(nèi)醫(yī)院部分科室在財(cái)務(wù)預(yù)算編制環(huán)節(jié)存在較大的隨意性,即對(duì)于重要項(xiàng)目而言,科室較注重其發(fā)展規(guī)劃財(cái)務(wù)預(yù)算編制,并投入大量的人力、物力用于深入研究項(xiàng)目收入增長(zhǎng)比例;而對(duì)于不受關(guān)注的項(xiàng)目而言,僅依照估計(jì)收入予以確定支出,未嚴(yán)格遵循科學(xué)性、合理性原則開(kāi)展財(cái)務(wù)預(yù)算編制活動(dòng),以致財(cái)務(wù)預(yù)算編制嚴(yán)重脫離醫(yī)院科室實(shí)際狀況,進(jìn)而無(wú)法起到應(yīng)有的積極效應(yīng)。

        2.財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)分解缺乏合理性

        業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算是醫(yī)院各科室財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要組成部分,通過(guò)開(kāi)展業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算能夠準(zhǔn)確反映出醫(yī)院各科室年度內(nèi)可能完成的工作規(guī)劃的財(cái)務(wù)預(yù)算,如人均收費(fèi)水平、門(mén)診業(yè)務(wù)量、出院人次等。同時(shí),為了更好的完成業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算編制活動(dòng),需要將業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)預(yù)算分解為若干個(gè)部分,之后將這些部分分散至相應(yīng)部門(mén)或崗位,由其負(fù)責(zé)落實(shí)。然而,醫(yī)院與各科室所簽訂的目標(biāo)責(zé)任書(shū)未實(shí)現(xiàn)與財(cái)務(wù)預(yù)算緊密掛鉤,以致財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)分解不合理,從而給予財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理工作帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

        二、規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的思路

        1.嚴(yán)格依照收支平衡原則與量入為出原則編制醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算

        一方面,收支平衡原則。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合各科室財(cái)務(wù)預(yù)算收入狀況合理估算相應(yīng)支出,以確保財(cái)務(wù)預(yù)算編制準(zhǔn)確性、科學(xué)性;另一方面,量入為出原則。醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算部門(mén)應(yīng)結(jié)合各科室上年度執(zhí)行狀況,結(jié)合本年度各種可變因素,合理確定財(cái)務(wù)收支指標(biāo),以此為開(kāi)展醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制活動(dòng)提供保障。

        2.構(gòu)建健全的財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度

        財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度作為醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理的重要指導(dǎo)與依據(jù),其健全性直接關(guān)系到醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理的質(zhì)量,所以要求醫(yī)院依據(jù)《財(cái)務(wù)預(yù)算管理規(guī)則》,結(jié)合自身經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)與需求,構(gòu)建健全的財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度,同時(shí)財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度中應(yīng)明確財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理相關(guān)要求,對(duì)醫(yī)療物品購(gòu)銷(xiāo)、經(jīng)費(fèi)開(kāi)支等環(huán)節(jié)作出詳細(xì)規(guī)定,以推進(jìn)醫(yī)院各科室財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理活動(dòng)高效有序開(kāi)展。

        3.落實(shí)好醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算全過(guò)程監(jiān)控工作

        一方面,醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制環(huán)節(jié)。要求醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制活動(dòng)不僅要與醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略保持一致性,而且還需要結(jié)合各科室實(shí)際狀況予以進(jìn)行。因此醫(yī)院可組織相關(guān)部門(mén)對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算編制活動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),并采取有效措施予以糾正;另一方面,制定完善的財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的制定應(yīng)符合醫(yī)院各科室實(shí)際狀況,符合醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理相關(guān)要求,其主要起到規(guī)范財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理行為,保證財(cái)務(wù)預(yù)算實(shí)用性、科學(xué)合理性等作用。

        三、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制與管理流程

        (1)結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì),考慮醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略,確定醫(yī)院收支計(jì)劃;(2)依據(jù)所確定的醫(yī)院收支計(jì)劃,醫(yī)院組織各科室主管人員進(jìn)行相互探討、交流,共同確定財(cái)務(wù)預(yù)算目標(biāo);(3)依據(jù)醫(yī)院各科室收入比例,運(yùn)用有效手段對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算目標(biāo)分解為若干個(gè)子目標(biāo);(4)將分解后財(cái)務(wù)預(yù)算子目標(biāo)分散至各科室,要求各科室圍繞財(cái)務(wù)預(yù)算子目標(biāo)開(kāi)展財(cái)務(wù)預(yù)算編制活動(dòng),并由財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行單位將所編制的財(cái)務(wù)預(yù)算予以實(shí)施;(5)醫(yī)院組織相關(guān)部門(mén)對(duì)各科室財(cái)務(wù)預(yù)算編制與執(zhí)行狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)預(yù)算編制與執(zhí)行過(guò)程中存在的不足之處,之后合理調(diào)整優(yōu)化財(cái)務(wù)預(yù)算;(6)依照醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略與財(cái)務(wù)預(yù)算目標(biāo)全面考評(píng)財(cái)務(wù)預(yù)算編制與執(zhí)行結(jié)果,同時(shí)建立獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,并實(shí)現(xiàn)該項(xiàng)機(jī)制與考評(píng)機(jī)制直接掛鉤,依照考評(píng)結(jié)果給予各科室或獎(jiǎng)或罰。

        四、基于醫(yī)院成本核算的財(cái)務(wù)預(yù)算管理對(duì)策

        成本核算軟件系統(tǒng)為醫(yī)院開(kāi)展成本管理工作提供有力手段。隨著電子計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)突飛猛進(jìn)發(fā)展,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本核算信息化、現(xiàn)代化提供了可能。因此,需要醫(yī)院以新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》與《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》為依據(jù),依托于電子計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)優(yōu)化升級(jí)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng),構(gòu)建成本核算軟件系統(tǒng),推進(jìn)各系統(tǒng)之間的有效銜接。同時(shí),應(yīng)保證上述系統(tǒng)具備預(yù)測(cè)、控制、分析、考核等多項(xiàng)功能,從而為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高效率、高質(zhì)量成本管理奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

        醫(yī)院依據(jù)成本核算結(jié)果開(kāi)展財(cái)務(wù)預(yù)算管理、經(jīng)濟(jì)管理決策及績(jī)效考核等多項(xiàng)工作。一般而言成本核算結(jié)合能夠準(zhǔn)確反映出醫(yī)院各部門(mén)財(cái)務(wù)收支狀況,所以醫(yī)院應(yīng)充分發(fā)揮成本核算結(jié)果的價(jià)值意義,即依托于成本核算結(jié)果進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算管理、經(jīng)濟(jì)管理決策及績(jī)效考核等多項(xiàng)工作,既有助于保證財(cái)務(wù)預(yù)算管理、經(jīng)濟(jì)管理決策的高效性,又能夠增強(qiáng)績(jī)效考核的科學(xué)合理性、公正性,從而真正意義上起到激勵(lì)醫(yī)院各級(jí)員工積極性、能動(dòng)性的作用。

        可依據(jù)成本核算結(jié)果開(kāi)展醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制工作,增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制的有效性、科學(xué)性,從而大大提升醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理效率與質(zhì)量。

        醫(yī)院依據(jù)成本核算結(jié)果開(kāi)展預(yù)算管理、經(jīng)濟(jì)管理決策及績(jī)效考核等多項(xiàng)工作。一般而言成本核算結(jié)合能夠準(zhǔn)確反映出醫(yī)院各部門(mén)財(cái)務(wù)收支狀況,所以醫(yī)院應(yīng)充分發(fā)揮成本核算結(jié)果的價(jià)值意義,即依托于成本核算結(jié)果進(jìn)行預(yù)算管理、經(jīng)濟(jì)管理決策及績(jī)效考核等多項(xiàng)工作,既有助于保證預(yù)算管理、經(jīng)濟(jì)管理決策的高效性,又能夠增強(qiáng)績(jī)效考核的科學(xué)合理性、公正性,從而真正意義上起到激勵(lì)醫(yī)院各級(jí)員工積極性、能動(dòng)性的作用。

        可依據(jù)成本核算結(jié)果開(kāi)展醫(yī)院預(yù)算編制工作,增強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算編制的有效性、科學(xué)性,從而大大提升醫(yī)院預(yù)算管理效率與質(zhì)量。

        依據(jù)成本核算結(jié)合開(kāi)展財(cái)政補(bǔ)償工作。財(cái)政補(bǔ)助、藥品加成及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)等是我國(guó)公立醫(yī)院最常用的三種財(cái)政補(bǔ)償途徑,根據(jù)我國(guó)《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定,應(yīng)加快醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制改革,剔除藥品加成這一財(cái)政補(bǔ)償途徑。實(shí)際上,西方多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院均是基于成本之上進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)償,其補(bǔ)償思路主要體現(xiàn)為:根據(jù)醫(yī)院各部門(mén)成本耗費(fèi)狀況予以補(bǔ)償,所以為確保補(bǔ)償工作正常開(kāi)展需要做好對(duì)各部門(mén)的成本核算工作。這種財(cái)政補(bǔ)償方式一定程度上規(guī)避了醫(yī)院各科室資金流失、浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生,提高了醫(yī)院各科室資金利用率。值得注意的是我國(guó)醫(yī)院應(yīng)汲取國(guó)外醫(yī)院有效的補(bǔ)償渠道經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行補(bǔ)償機(jī)制改革。

        依據(jù)成本核算結(jié)果開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)定價(jià)工作。醫(yī)院必須立于醫(yī)療成本之上對(duì)服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格予以確定,實(shí)際上,醫(yī)院相關(guān)部門(mén)在向物價(jià)部門(mén)提出服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申請(qǐng)時(shí),需事先向物價(jià)部門(mén)提供成本核算的相關(guān)資料,物價(jià)部門(mén)通過(guò)分析、審核成本核算資料決定是否通過(guò)服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申請(qǐng)。其中成本核算能夠準(zhǔn)確反映出醫(yī)院各科室醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的成本消耗狀況。

        參考文獻(xiàn):

        [1]吳麗青:醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算編制方法與執(zhí)行評(píng)價(jià)[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2011(07).

        [2]周春鋒:新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作的發(fā)展探析[J].中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì).2011(10).

        [3]池文瑛 周珠芳 王 艷:新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院三級(jí)預(yù)算管理體系的研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì).2011(11).

        [4]劉希哲:淺議新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》下如何加強(qiáng)全面預(yù)算管理[J].今日財(cái)富(金融發(fā)展與監(jiān)管).2011(12).

        [5]韓斌斌:新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中公立醫(yī)院預(yù)算管理的優(yōu)化分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2011(12).

        [6]張立艷:財(cái)務(wù)預(yù)算管理在醫(yī)院管理和運(yùn)行中的作用[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào).2012(04).

        中文 在线 日韩 亚洲 欧美| 日韩精品免费一区二区中文字幕 | 国产亚洲精品aaaaaaa片| 久久99国产伦精品免费| 久久色悠悠亚洲综合网| 国产麻豆久久av入口| 亚洲欧美乱综合图片区小说区| 午夜家庭影院| 激情内射亚洲一区二区| 久久夜色国产精品噜噜亚洲av| 亚洲精品久久一区二区三区777| 色狠狠色狠狠综合一区| 女人大荫蒂毛茸茸视频| 中文字幕无码免费久久9一区9| 美女被强吻并脱下胸罩内裤视频| 91麻豆精品国产91久久麻豆| 18精品久久久无码午夜福利 | 扒下语文老师的丝袜美腿| 日韩中文字幕一区二区二区| 国精产品一区一区三区有限公司杨| 天天天综合网| 国产精品一区二区三区黄片视频| 国产禁区一区二区三区| 欧美又粗又长又爽做受| 免费夜色污私人影院在线观看| 国产成人精品视频网站| 少妇高潮呻吟求饶视频网站| 在线天堂av一区二区| 国产av无码专区亚洲av蜜芽| 免费一级特黄欧美大片久久网 | 亚洲国产精品二区三区| 日韩欧美一区二区三区免费观看| 国产综合在线观看| 免费网站国产| 日本一区二区高清视频在线| 亚洲av综合色区无码另类小说| 欧美gv在线观看| 狠狠色欧美亚洲综合色黑a| 亚洲精品在线视频一区二区| 天堂8在线天堂资源bt| 国模无码视频一区|