【中圖分類號(hào)】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949(2013)12-167-02
等級(jí)評(píng)審工作在我院已圓滿完成,等級(jí)評(píng)審工作對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作都是一個(gè)極大的促進(jìn)并可以產(chǎn)生強(qiáng)烈的效應(yīng) ,主要有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療護(hù)理的高度重視,各項(xiàng)核心制度,預(yù)案,流程的完善并持續(xù)改進(jìn), 全員意識(shí)提高,護(hù)理部的高頻次督導(dǎo)檢查及 急診科對(duì)醫(yī)護(hù)人員??凭C合能力的強(qiáng)化培訓(xùn)等, 使急診科醫(yī)療質(zhì)量明顯提高, 醫(yī)護(hù)人員??凭C合素質(zhì)大幅度提升。急診科是挽救病人生命的第一道關(guān)口,當(dāng)病人搶救完成后及時(shí)轉(zhuǎn)入相關(guān)病房進(jìn)行下一步治療,對(duì)于提高病人治愈率,愈后生活質(zhì)量至關(guān)重要,縮短病人在急診停留時(shí)間可以說直接相關(guān)病人健康。本文就等級(jí)評(píng)審前后搶救室病人停留時(shí)間的縮短加以總結(jié)分析。
現(xiàn)報(bào)告如下。
臨床資料 :臨床研究資料為我院急診科因病情危重直接接入搶救室的患者共380例。其中急診外科(骨科,普外科)患者180例。急診內(nèi)科150例,神經(jīng)內(nèi)外科50例。
在繼續(xù)貫徹已制定方案同時(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)新問題,并努力在下半年工作中完善,2013全年搶救病人停留時(shí)間降至60分鐘以內(nèi)。
2013年執(zhí)行情況
2013年1-6月間,各方執(zhí)行效果明顯,成果顯著,大大縮短了搶救病人停留急診時(shí)間,但仍有問題顯現(xiàn):1、多發(fā)復(fù)合外傷病人分診及會(huì)診問題2、多科室聯(lián)合會(huì)診問題3、值班醫(yī)生及值班護(hù)士年資與經(jīng)驗(yàn)搭配問題
完善措施
1、多發(fā)復(fù)合外傷會(huì)診室視病人危重情況可直接呼叫醫(yī)院三級(jí)值班參與2、多科室聯(lián)合會(huì)診時(shí),可通知行政值班協(xié)同通知各病房,縮短醫(yī)生到達(dá)時(shí)間3、調(diào)整班次,以老帶新為主,優(yōu)化值班人員搭配討論 : 院領(lǐng)導(dǎo)重視等級(jí)評(píng)審工作,全面協(xié)調(diào)急診科搶救室工作與全院各科室工作,提高工作效率,為急診科全面質(zhì)量 管理的提高提供保障。等級(jí)評(píng)審之前 , 急診科無論在硬件上還是軟件上都有一些 差距 ,如急診科建筑面積不足、功能科室的輻射半徑過長(zhǎng)等。等級(jí)評(píng)審要求中對(duì)急診科的建設(shè)要求,直接提升了急診接診、搶救、重癥監(jiān)護(hù)室功能的發(fā)揮。護(hù)理部通過人力資源的調(diào)配,滿足了人員配置的要求, 確保急診搶救室護(hù)理工作質(zhì)量的提高??浦魅巫o(hù)士長(zhǎng)組織協(xié)調(diào),全體醫(yī)護(hù)士齊心協(xié)力是急診工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有利保障。護(hù)士長(zhǎng)利用交班時(shí)間, 組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。急診科制定了細(xì)致的工作流程, 使每例患者責(zé)任到人, 實(shí)行責(zé)任制管理,切實(shí)落實(shí)急診科各項(xiàng)工作制度,隨時(shí)了解患者的需求,及時(shí)與主管醫(yī)生聯(lián)系,解決患者的問題,得到患者,醫(yī)生對(duì)搶救室護(hù)士工作的認(rèn)可,保證患者安全,降低了差錯(cuò)事故的發(fā)生。護(hù)理部嚴(yán)格考核 、檢查是搶救室護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 的關(guān)鍵。針對(duì)等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,護(hù)士長(zhǎng)制定詳細(xì)的考核項(xiàng)目和考核人員 ,使所有知識(shí)點(diǎn)、各種技能都能有計(jì)劃,分階段進(jìn)行培訓(xùn)和考核。經(jīng)過護(hù)理部的考核指導(dǎo)和搶救的強(qiáng)化培訓(xùn),每位護(hù)理人員的潛能被再次挖掘,搶救室全體護(hù)理人員的專科綜合考核成績(jī)有了明顯提高。等級(jí)評(píng)審工作的開展,使搶救室的管理趨于制度化。標(biāo)準(zhǔn)化,人性化,使每位護(hù)理人員在工作中都能做到有章可循,有據(jù)可依,對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),不斷提高醫(yī)院管理水平。通過對(duì)搶救室患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高,根因分析,做到了等級(jí)評(píng)審中核心要求,醫(yī)療、服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)。
參考文獻(xiàn)
[1]王進(jìn). 急診室危重患者滯留時(shí)間>6小時(shí)的臨床特點(diǎn)及影響因素的研究[D]. 浙江大學(xué) 2012
[2]盧敬梅. 急診危重患者家屬需求現(xiàn)狀調(diào)查分析[D]. 中南大學(xué) 2008
[3]鄧嵐. 急診分診標(biāo)準(zhǔn)的制定與應(yīng)用研究[D]. 廣西醫(yī)科大學(xué) 2013
[4]韋春莉. 內(nèi)科搶救室急癥患者特征分析及護(hù)理管理對(duì)策[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2007(22)
[5]吳翠芬. 急診搶救室護(hù)理安全管理探討[J]. 當(dāng)代護(hù)士(??瓢妫? 2009(09)
[6]張晨玲. 突發(fā)事件中群體傷員搶救的護(hù)理管理[J]. 中國(guó)護(hù)理管理. 2006(01)