【中圖分類號(hào)】R383.2+4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）12-162-02

血吸蟲病是由血吸蟲成蟲寄生于人體所引起的地方性疾病，它嚴(yán)重危害人類健康，影響疫區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，人們將它視為“瘟神”。黨和政府歷來非常重視血吸蟲病的防治工作，制定了相關(guān)的條例、法規(guī)，不斷加大資金投入，逐年加撥血吸蟲病防治專項(xiàng)資金。傳統(tǒng)的、粗放式的項(xiàng)目資金管理工作已與現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)，作為血吸蟲病防治項(xiàng)目的具體實(shí)施者和責(zé)任單位，區(qū)、縣級(jí)衛(wèi)生疾控中心，如何優(yōu)化使用，讓其充分發(fā)揮社會(huì)效益，是縣級(jí)疾控中心財(cái)務(wù)管理工作不可忽視的現(xiàn)實(shí)問題。

1血吸蟲病防治項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理的現(xiàn)狀及特點(diǎn)

血吸蟲病防治工作，關(guān)系著人類的健康與進(jìn)步，多年來，各級(jí)衛(wèi)生疾控工作者，在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真履職盡責(zé)，采取多種措施，攻堅(jiān)克難，努力實(shí)施血吸蟲病防治項(xiàng)目工作，取得了血吸蟲病防治的階段性成果。但隨著社會(huì)環(huán)境及形勢(shì)的發(fā)展變化，加之血吸蟲病防治工作任務(wù)的復(fù)雜性，艱巨性，血吸蟲病防治項(xiàng)目資金的管理，存在有不完善的地方。

1.1血吸蟲病防治項(xiàng)目專項(xiàng)資金規(guī)范行為不夠，難以達(dá)到預(yù)期目的。許多地方對(duì)于項(xiàng)目資金的投資計(jì)劃性申報(bào)，編報(bào)不規(guī)范，目標(biāo)不具體。地方配套資金積極性不高，只有中央、省級(jí)財(cái)政專項(xiàng)資金，地方配套專項(xiàng)資金不到位，造成經(jīng)費(fèi)短缺，資金支持力度不足，項(xiàng)目實(shí)施不到位，難以完成血吸蟲病防治目標(biāo)。

1.2血吸蟲病防治項(xiàng)目專項(xiàng)資金綜合平衡不夠，資金管理存在漏洞。根據(jù)規(guī)定，項(xiàng)目資金應(yīng)該著力做好防治兩方面工作，主要用于開展預(yù)防的勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)、培訓(xùn)及檢查督導(dǎo)補(bǔ)助費(fèi)，晚期血吸蟲病人治療費(fèi)，購置專門防治病人的設(shè)備費(fèi)，以及在易感地帶的藥物滅螺費(fèi)用等，但各項(xiàng)具體工作的側(cè)重點(diǎn)不同，需要科學(xué)配置，個(gè)別地方平均主義嚴(yán)重，重點(diǎn)不突出，造成現(xiàn)金使用浪費(fèi)。少數(shù)區(qū)、縣在項(xiàng)目資金的管理上沒有分設(shè)會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)崗位，一人多崗，崗位不分離，沒有崗位監(jiān)督，項(xiàng)目資金存在危險(xiǎn)。

1.3對(duì)項(xiàng)目資金管理的認(rèn)識(shí)不夠。個(gè)別地方不主動(dòng)作為，不顧及資金成本，不關(guān)心項(xiàng)目實(shí)施的社會(huì)效益，對(duì)項(xiàng)目資金的管理認(rèn)識(shí)定位十分狹窄和片面，層次較低，就支付而支付，不優(yōu)化使用，不科學(xué)配套，缺乏積極的管理動(dòng)力，沒能使有限的項(xiàng)目資金發(fā)揮最大的社會(huì)作用和效果。

1.4沒有確保項(xiàng)目資金?？钣?，財(cái)務(wù)管理的重心不明確，重資金而輕其他資產(chǎn)管理。個(gè)別地方將項(xiàng)目資金挪作它用，違規(guī)使用，有的地方重現(xiàn)金支出，輕物資管理。藥品、試劑、健康教育材料以及其他防治項(xiàng)目物資的分配，使用與管理沒與現(xiàn)金支付同等重視，物資沒有專人負(fù)責(zé)，流失嚴(yán)重。對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊、核算時(shí)，對(duì)直接成本、間接成本考慮不全，使主管部門和領(lǐng)導(dǎo)難以了解項(xiàng)目運(yùn)行的真實(shí)情況，以及項(xiàng)目固定資產(chǎn)的實(shí)現(xiàn)狀況，不能給領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的財(cái)務(wù)信息支持。

1.5內(nèi)控制度缺乏，對(duì)項(xiàng)目資金審計(jì)力度不夠。血吸蟲病防治資金由上級(jí)財(cái)政撥款為主，由于他們不直接參與資金的具體使用決策，對(duì)資金用在什么地方，用于項(xiàng)目什么階段，由縣級(jí)疾控中心具體落實(shí)，個(gè)別疾控中心在使用項(xiàng)目資金時(shí)，沒有計(jì)劃、沒有重點(diǎn)、隨意性強(qiáng)，有違項(xiàng)目資金編制方案使用，挪作它用。上級(jí)審計(jì)部門又鞭長(zhǎng)莫及，監(jiān)督與評(píng)估項(xiàng)目工作力度不夠。

1.6項(xiàng)目資金管理的信息化程度不高，項(xiàng)目資金財(cái)務(wù)管理人員綜合水平有待提高。血吸蟲病防治項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理還沒有形成全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，信息交流不暢，資源共享不夠，加之項(xiàng)目資金管理人員存在業(yè)務(wù)知識(shí)貧乏或知識(shí)老化，專業(yè)水平低，態(tài)度不端正，責(zé)任心不強(qiáng)的問題，項(xiàng)目資金管理的科學(xué)化和人員的綜合素質(zhì)都需要與時(shí)俱進(jìn)。

2加強(qiáng)血吸蟲病防治專項(xiàng)資金的對(duì)策建議

血吸蟲病防治工作是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的民生工程，政策性、群眾性、技術(shù)性強(qiáng)，社會(huì)關(guān)注度高，事關(guān)人民身體健康和生命安全，影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。血吸蟲病防治專項(xiàng)資金管理必須堅(jiān)持以人為本，加強(qiáng)預(yù)算和執(zhí)行，創(chuàng)新和深化項(xiàng)目資金管理，積極推進(jìn)血吸蟲病防治項(xiàng)目財(cái)務(wù)工作科學(xué)化、制度化、信息化管理進(jìn)程，進(jìn)一步健全財(cái)務(wù)管理制度，具體講就是：

2.1強(qiáng)化血吸蟲病防治專項(xiàng)資金管理意識(shí)。本著對(duì)社會(huì)，對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的精神，區(qū)、縣級(jí)疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)要集體學(xué)習(xí)血吸蟲病防治工作相關(guān)文件精神，充分認(rèn)識(shí)做好血防工作的重要性、緊迫性，使每一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)成員自覺從項(xiàng)目資金角度考慮問題，主動(dòng)為項(xiàng)目工作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

2.2健全血吸蟲病防治專項(xiàng)資金管理組織機(jī)構(gòu)，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。區(qū)、縣級(jí)疾控中心要由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，成立血吸蟲病防治小組及辦公室，認(rèn)真搞好項(xiàng)目年度實(shí)施方案的編制和審批，要突出重點(diǎn)，明確項(xiàng)目的范圍、地點(diǎn)、規(guī)模、任務(wù)、工程量和工作目標(biāo)，要細(xì)化落實(shí)到村組，要嚴(yán)格按項(xiàng)目實(shí)施方案組織實(shí)施，同時(shí)對(duì)工程項(xiàng)目資金使用情況，張榜公布，接受社會(huì)監(jiān)督。

2.3統(tǒng)籌兼顧，合理安排、綜合平衡，保障重點(diǎn)。血吸蟲病防治項(xiàng)目財(cái)務(wù)工作者，要理解項(xiàng)目財(cái)務(wù)重心，調(diào)整財(cái)務(wù)管理方向，改進(jìn)項(xiàng)目資金管理技術(shù)與方法，關(guān)注項(xiàng)目效益最大化，同時(shí)控制好現(xiàn)金支出。中央、省級(jí)專項(xiàng)資金，目標(biāo)在于重點(diǎn)疫區(qū)開展血吸蟲病防治，應(yīng)按有關(guān)文件精神開展人畜病情監(jiān)測(cè)，開展人畜同步查治，努力消滅疫區(qū)內(nèi)的釘螺，嚴(yán)格控制感染源，加強(qiáng)血防健康教育，普及血吸知識(shí)。為達(dá)到以上項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)，要量入為出，合理分配資金流向，確保項(xiàng)目工作順利實(shí)施，更好發(fā)揮社會(huì)效益。

2.4堅(jiān)持?？顚Ｓ?。項(xiàng)目資金應(yīng)該確定專人負(fù)責(zé)，會(huì)計(jì)與出納分離設(shè)崗，分工負(fù)責(zé)，互相監(jiān)督，堅(jiān)持?？顚Ｓ茫J(rèn)真審查原始憑證，對(duì)不正確、不完整的原始憑證退回更正補(bǔ)充，防止財(cái)會(huì)信息失真。同時(shí)建立完善的項(xiàng)目成本核算體系，人員勞務(wù)，材料消耗，固定資產(chǎn)，辦公費(fèi)、交通費(fèi)，以及固定資產(chǎn)折舊，設(shè)備維修等要有詳細(xì)登記，按會(huì)計(jì)工作法則，設(shè)置總帳，明細(xì)帳及輔助帳，做好收入、支出、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)等業(yè)務(wù)，憑票填制，會(huì)計(jì)帳薄工作，做到判斷準(zhǔn)確，科目使用無誤。

2.5建立符合血吸蟲病防治專項(xiàng)資金管理的信息管理體制。項(xiàng)目資金管理，要構(gòu)建信息化平臺(tái)，資源共享，信息管理系統(tǒng)要建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的工作程序，增強(qiáng)準(zhǔn)確性、可靠性、穩(wěn)定性，要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的全過程錄入，存入電腦，一健知情。項(xiàng)目實(shí)施中，要建立嚴(yán)格質(zhì)量控制和考核評(píng)估體系，定期和不定期組織明查和暗訪，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度，資金運(yùn)行狀況、質(zhì)量進(jìn)行檢查評(píng)估，確保項(xiàng)目效果。

2.6提高血吸蟲病防治專項(xiàng)資金管理人員綜合素質(zhì)。項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理的工作人員必須樹立全局觀念，遵紀(jì)守法，忠于職守、廉潔奉公、實(shí)事求是。對(duì)此，必須樹立創(chuàng)新意識(shí)，強(qiáng)化終身學(xué)習(xí)的理念，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，強(qiáng)化職業(yè)道德意識(shí)，加強(qiáng)后續(xù)教育，不斷增加新知識(shí)，堅(jiān)持誠(chéng)信的做人之本，堅(jiān)持廉潔自律的思想境界，客觀公正的行為品德，造就一支合格的財(cái)務(wù)隊(duì)伍。

2.7加強(qiáng)項(xiàng)目的物資材料管理。建立血吸蟲病防治項(xiàng)目物資進(jìn)、銷、存的控制和監(jiān)督，充分利用好財(cái)務(wù)工作的反映和監(jiān)督管理職能，做好資產(chǎn)物品相應(yīng)的財(cái)務(wù)記錄，真實(shí)完整的反映項(xiàng)目物資的使用狀況和結(jié)果，建立定期的盤點(diǎn)制度和檢查制度，核對(duì)資產(chǎn)物資的帳存和實(shí)存，做到帳帳相符，帳實(shí)相符，對(duì)于免費(fèi)藥品，應(yīng)有包裝注明“免費(fèi)”字樣，防止單位和個(gè)人擅自出售，對(duì)項(xiàng)目物資使用要公開公示，接受群眾監(jiān)督。

2.8加強(qiáng)血吸蟲病防治專項(xiàng)資金財(cái)務(wù)資料的檔案管理。對(duì)項(xiàng)目資金使用的相關(guān)文件，實(shí)施方案，檢查驗(yàn)收材料，財(cái)務(wù)報(bào)表及項(xiàng)目專帳資金材料，資金審批，審計(jì)報(bào)告，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及項(xiàng)目實(shí)施前后的相關(guān)圖片照片及錄像資料等級(jí)要整理成冊(cè)，分類歸檔，保存。

綜上所述，血吸蟲病防治專項(xiàng)資金管理的財(cái)務(wù)工作者，必須以飽滿的工作狀態(tài)和扎實(shí)的工作作風(fēng)，奮發(fā)向上，不斷創(chuàng)新血防工作新思路，為徹底消滅血吸蟲病的目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。