【摘要】目的:探討家庭護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者康復(fù)的影響。方法:選取2012年6月~2012年12月來我院接受治療護(hù)理的精神分裂癥患者40例,整理其檔案,在患者出院后的6個月中進(jìn)行回訪等調(diào)查,比較患者在遵照醫(yī)囑行為、健康生活行為等方面的不同效果。結(jié)果:家庭護(hù)理干預(yù)提高了精神分裂癥患者的遵照醫(yī)囑的行為,患者對醫(yī)囑的遵從性會對其病情的恢復(fù)產(chǎn)生直接的影響,進(jìn)行了家庭護(hù)理干預(yù)以后,患者的遵照醫(yī)囑行為明顯得到了改善,生活行為明顯健康(具體數(shù)據(jù)看下表)。結(jié)論:對精神分裂癥患者進(jìn)行家庭護(hù)理干預(yù),有利于患者病情的治療和康復(fù),值得在護(hù)理工作中廣泛推薦和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】家庭護(hù)理干預(yù);精神分裂癥患者;康復(fù)影響
【中圖分類號】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)12-118-02
精神分裂癥是一種比較常見的疾病,病因構(gòu)成比較復(fù)雜,并不系統(tǒng)和明確,但是卻對患者的身體健康產(chǎn)生極大的影響,對患者的精神造成極大的障礙。本研究選取來我院接受治療和護(hù)理的40例精神分裂癥患者的護(hù)理情況進(jìn)行比較分析,現(xiàn)將具體的情況報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:
選取2012年6月~2012年12月來我院接受治療和護(hù)理的40例精神分裂癥患者,經(jīng)過檢查,所有患者都符合精神分裂癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),無合并心肝腎等嚴(yán)重疾病患者和孕婦。其中男22例,女18例,年齡在21歲~63歲之間,平均年齡為32.8歲,有7例患者是大學(xué)生,6例患者大專畢業(yè),11例患者高中畢業(yè),10例患者初中畢業(yè),其余的為小學(xué)以下文化水平?;颊叩牟〕虨?1~49年,平均為27年。這些患者來我院就診以后都接受了比較系統(tǒng)的精神病藥物治療,及時緩解并控制了病情,取得了滿意的療效以后均已出院。以上患者在性別、年齡、病程、文化程度等方面的數(shù)據(jù)比較無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。
1.2護(hù)理方法:
本院對40例精神分裂癥患者都進(jìn)行了家庭護(hù)理干預(yù),在患者出院以后建立家庭的隨訪檔案,通過電話等多種形式進(jìn)行溝通和干預(yù),堅持每個月進(jìn)行一次,從出院開始實施。每次尋訪的時間在30min左右,電話干預(yù)時間控制在20min,與患者及其家屬溝通后詳細(xì)記錄患者情況[1]。家庭護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容包括以下幾個方面:(1)對患者的生活和工作以及社交活動進(jìn)行指導(dǎo),根據(jù)病情恢復(fù)和家庭條件具體情況具體分析。(2)患者要遵循醫(yī)囑,詳細(xì)了解藥物功效,按時服藥,對副作用嚴(yán)重的藥物進(jìn)行指導(dǎo)用藥,制定相對科學(xué)合理的護(hù)理方案。(3)指導(dǎo)患者應(yīng)對對其有精神刺激影響的突發(fā)事件時的方法,進(jìn)行專業(yè)的干預(yù)指導(dǎo)。(4)加強宣傳材料的發(fā)放,在材料的解釋中保證符合患者的閱讀理解水平,保證圖文并茂,通俗易懂,為患者建立牢固的精神病防治的知識體系,保證出院后的行為符合常人的健康。(5)與患者家屬建立溝通交流渠道,針對患者的病情和恢復(fù)情況及時地討論和指導(dǎo),力求為患者建立一個愉悅的生活環(huán)境。
1.3護(hù)理干預(yù)效果評價:
設(shè)計科學(xué)的調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容包括患者醫(yī)囑遵照行為、符合常人健康生活行為等,對這些內(nèi)容展開調(diào)查并評分,患者得分在80分以上的視為良好,60分~80分的為及格,60分一下的為較差。我院發(fā)放了40份調(diào)查問卷,回收40份,回收率和有效率均為100%。通過對結(jié)果的比對得出系數(shù)為0.78,表明具有很好的信度和效度。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:
本研究采用SPSS10.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析,用x2檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1家庭干預(yù)前后患者的醫(yī)囑遵照情況(%)
從表2.1可以看出,家庭干預(yù)提高了精神分裂癥患者的遵照醫(yī)囑的行為,患者對醫(yī)囑的遵從性會對其病情的恢復(fù)產(chǎn)生直接的影響,進(jìn)行了家庭護(hù)理干預(yù)以后,患者的遵照醫(yī)囑行為明顯得到了改善。而表2.2則看出患者在進(jìn)行家庭護(hù)理干預(yù)以后的生活行為明顯健康。
3討論
家庭護(hù)理干預(yù)可以讓患者的病情得到很好的控制和康復(fù),有助于提高患者的醫(yī)從性,使病情在預(yù)期的范圍內(nèi)得到控制和治療。正確的家庭護(hù)理干預(yù)還可以為患者提供適合康復(fù)的一切良好的家庭休養(yǎng)環(huán)境,使其在家屬的照顧和支持下提高對生活的信心和動力。對治療后出院的精神分裂癥患者要積極實施家庭護(hù)理干預(yù),發(fā)動家庭的溫暖力量對患者進(jìn)行無微不至的照顧,尤其在遵照醫(yī)囑、定期復(fù)診以及保持健康良好的生活習(xí)慣這些方面,具有指導(dǎo)性的意義,使患者更快地康復(fù)。
家庭護(hù)理干預(yù)是一種以人為本理念下的護(hù)理方法[2],不但對出院以后的精神分裂癥患者的病情加以更好的治療和控制,還能有效降低疾病的復(fù)發(fā)率,不斷提高患者的生活質(zhì)量,因此值得在護(hù)理中廣泛推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]張麗,于蘭.以家庭為中心的干預(yù)對精神分裂癥患者病情及提高照料者的心理健康的影響[J].中華護(hù)理雜志,2010,43(12):119-1122.
[2]周效峰,趙靖平.心理社會干預(yù)對精神分裂癥結(jié)局的作用[J].國際精神病學(xué)雜志,2012,33(04):205-208.