【摘 要】在河北醫(yī)科大學(xué)采用隨機(jī)抽樣的方法對(duì)300名在校生進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)道德現(xiàn)狀的問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)道德存在一定的失范行為，并對(duì)失范行為的原因機(jī)理進(jìn)行了全面分析。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)道德，建立一支符合網(wǎng)絡(luò)時(shí)代需求的教育工作隊(duì)伍，制定符合自己校情、輿情的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范，開展多種形式的網(wǎng)絡(luò)道德教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生健康的人格和高尚的網(wǎng)絡(luò)品德。

【關(guān)鍵詞】高等醫(yī)學(xué)院校 行為失范 網(wǎng)絡(luò)道德

2013年7月，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的第32次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展統(tǒng)計(jì)報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）顯示，截止到2013年6月底，我國(guó)的網(wǎng)民規(guī)模達(dá)到5.91億，互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá)到44.1%。隨著網(wǎng)絡(luò)化進(jìn)程在我國(guó)普及速度的不斷加快，網(wǎng)絡(luò)與生活實(shí)現(xiàn)了“全對(duì)接”，豐富多彩的網(wǎng)絡(luò)世界把人們一網(wǎng)打盡，全民觸網(wǎng)的時(shí)代即將到來(lái)。

《報(bào)告》中顯示，學(xué)生在中國(guó)網(wǎng)民的職業(yè)結(jié)構(gòu)中所占比例最大，已達(dá)到26.8%[1]。在學(xué)生群體中，大學(xué)生是接觸互聯(lián)網(wǎng)最廣、接受互聯(lián)網(wǎng)最快、受其影響最深的群體。筆者采用隨機(jī)抽樣的方式對(duì)河北醫(yī)科大學(xué)300名在校全日制大學(xué)生的觸網(wǎng)行為和習(xí)慣進(jìn)行了問卷調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷310份，收回310份，有效問卷301份。

一、大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用現(xiàn)狀

參與問卷調(diào)查的301名醫(yī)學(xué)生中，85%的學(xué)生每天上網(wǎng)，通過手機(jī)上網(wǎng)的學(xué)生比重占到其中的90%，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用最為頻繁的內(nèi)容依次為網(wǎng)絡(luò)新聞、信息搜索，微博等網(wǎng)上社交，網(wǎng)絡(luò)視頻、查閱文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)游戲。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，河北醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生由于課業(yè)繁重，課程設(shè)置緊密，專業(yè)學(xué)習(xí)、就業(yè)壓力較大，只有2%的學(xué)生曾因網(wǎng)絡(luò)游戲而逃過課，也很少有學(xué)生為了上網(wǎng)而逃課、缺課，25%的學(xué)生每天上網(wǎng)時(shí)間在一小時(shí)左右，48%的醫(yī)學(xué)生每天上網(wǎng)時(shí)間2—3小時(shí)左右，每天上網(wǎng)5個(gè)小時(shí)以上的學(xué)生不足5%。另外，調(diào)查結(jié)果還顯示，隨著醫(yī)學(xué)生所在年級(jí)的升高，上網(wǎng)目的也從休閑娛樂為主過渡到獲取信息、求職、社交為主。90%的學(xué)生在遇到問題和需要時(shí)會(huì)使用網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為大學(xué)生獲取知識(shí)信息、擴(kuò)大交往、豐富業(yè)余生活、求職擇業(yè)的主要方式。由此可以獲知，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為大學(xué)生生活的重要組成部分。

網(wǎng)絡(luò)為我們提供種種便利性和豐富多彩的內(nèi)容享受的同時(shí)，隨之而來(lái)的也涌現(xiàn)出大量的網(wǎng)絡(luò)安全、網(wǎng)絡(luò)道德失范、網(wǎng)絡(luò)道德教育缺失和滯后等問題。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展特點(diǎn)，所謂大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)行為失范，也指大學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)使用過程中出現(xiàn)的行為有違理性、不符合道德和法律規(guī)范的要求。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)行為失范的具體界定，目前受到公認(rèn)的失范行為有：惡意灌水，網(wǎng)絡(luò)惡搞，網(wǎng)絡(luò)游戲中使用外掛私服和不文明語(yǔ)言，網(wǎng)絡(luò)造謠、傳謠，觀看并傳播不雅視頻，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行抄襲等等。在這次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅有36%的醫(yī)學(xué)生在瀏覽網(wǎng)絡(luò)新聞時(shí)，會(huì)在不求證真?zhèn)蔚那闆r下轉(zhuǎn)發(fā)，11%的學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)事件中參與過人肉搜索，這與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)性有一定關(guān)系。27%的學(xué)生在玩網(wǎng)絡(luò)游戲時(shí)如果別人使用外掛、私服自己也會(huì)用，還有7%的同學(xué)不管別人自己會(huì)使用，4%的學(xué)生會(huì)千方百計(jì)弄來(lái)用，并承認(rèn)在玩網(wǎng)游時(shí)有時(shí)會(huì)一邊玩一邊發(fā)表辱罵性語(yǔ)言，32%的學(xué)生承認(rèn)網(wǎng)絡(luò)游戲中的PK對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的心態(tài)和情緒有影響，會(huì)變得有些急躁。20%的學(xué)生對(duì)網(wǎng)上色情暴力視頻表示無(wú)所謂，7%的學(xué)生對(duì)觀看色情暴力視頻表示支持。80%的學(xué)生有多個(gè)ID身份，在SNS上有“馬甲”。40 %的同學(xué)在聊天或發(fā)表評(píng)論時(shí)并不說(shuō)出真實(shí)想法，12%的同學(xué)會(huì)隨便說(shuō)，想說(shuō)什么說(shuō)什么。從此次參與調(diào)研的大學(xué)生上網(wǎng)行為和對(duì)待網(wǎng)絡(luò)的看法來(lái)分析，雖然大部分學(xué)生對(duì)待網(wǎng)絡(luò)的態(tài)度和價(jià)值觀判斷上較為理性和清醒，但仍有部分學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)虛擬空間是否應(yīng)遵守道德和使用行為上存在“跑偏”。

二、大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)行為失范的成因機(jī)理

（一）互聯(lián)網(wǎng)的傳播特性。網(wǎng)絡(luò)傳播具有傳播信息的廣容性與共享性、傳播速度的迅捷性、傳播性質(zhì)的虛擬性、傳播身份的隱匿性、傳播過程的雙向互動(dòng)性和傳播內(nèi)容的碎片化，使得網(wǎng)絡(luò)文化實(shí)現(xiàn)了跨越國(guó)界、跨越時(shí)空的傳播。通過超鏈接，信息呈鏈條狀展現(xiàn)在受眾面前，傳播數(shù)據(jù)和身份可以隱匿或更改，這些互聯(lián)網(wǎng)的傳播特點(diǎn)使網(wǎng)絡(luò)成為一把雙刃劍，在它為我們提供便利的同時(shí)卻在客觀上成為大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)失范行為滋生的土壤。

（二）大學(xué)生的身心特點(diǎn)。大學(xué)生的年齡正值人生觀、世界觀、價(jià)值觀形成的重要階段，這一階段大學(xué)生的身心都還不穩(wěn)定，是心理發(fā)展過程中的“斷乳期”和自我發(fā)現(xiàn)期，具有一定的分辨性和獨(dú)立性，自我實(shí)現(xiàn)意識(shí)和行為的自主性比較突出。但同時(shí)因?yàn)槌砷L(zhǎng)環(huán)境單一、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)較少，對(duì)許多網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)象和社會(huì)現(xiàn)象的判斷和認(rèn)知容易出現(xiàn)偏差。作為以后執(zhí)掌人命的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，五年的本科學(xué)制要求和大四、大五兩年下醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)的特殊培養(yǎng)機(jī)制，以及醫(yī)學(xué)專業(yè)對(duì)專業(yè)性、學(xué)歷要求都高于一般大學(xué)生的要求，許多參與調(diào)研的本科生表示，如果經(jīng)過五年的學(xué)習(xí)不能夠做醫(yī)生，轉(zhuǎn)行會(huì)浪費(fèi)這五年艱苦的學(xué)習(xí)，經(jīng)常處于高壓的狀態(tài)下，這樣的心理特點(diǎn)使得醫(yī)學(xué)生在觸網(wǎng)時(shí)會(huì)傾向隨意而為，通過PK游戲等來(lái)宣泄、逃避壓力。

（三）缺乏有力的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范制度和監(jiān)管。網(wǎng)絡(luò)這個(gè)“虛擬社會(huì)”中沒有“圍墻”，充滿“自由”，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也正以我們始料不及的速度向前發(fā)展。與此同時(shí)，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的規(guī)范制度、法規(guī)建設(shè)卻大大滯后，現(xiàn)實(shí)社會(huì)與虛擬空間的道德沖突、價(jià)值觀念出現(xiàn)了飽含爭(zhēng)議的部分，有一部分網(wǎng)絡(luò)行為有利弊雙重性，難以確立規(guī)范，許多行為無(wú)法可依。例如，在此次調(diào)查中，有41%的同學(xué)對(duì)“人肉搜索”的看法認(rèn)為人肉搜索有助于把事實(shí)真相呈現(xiàn)在公眾面前，有53%的同學(xué)認(rèn)為應(yīng)立法禁止“人肉搜索”，還有6%的同學(xué)認(rèn)為無(wú)所謂。35%的同學(xué)對(duì)于黑客的看法是“存在即合理”。網(wǎng)絡(luò)道德與現(xiàn)有道德評(píng)價(jià)機(jī)制存在諸多沖突和脫節(jié)，導(dǎo)致評(píng)價(jià)不一，立法困難。

（四）網(wǎng)絡(luò)道德教育的缺失與滯后。德國(guó)哲學(xué)家康德曾說(shuō)：“在這個(gè)世界上只有兩樣?xùn)|西使我深深的震撼，一是頭頂上燦爛的星空，二是我們內(nèi)心中崇高的道德。”道德的重要性毋庸置疑，一個(gè)人的道德意識(shí)主要是在后天的環(huán)境當(dāng)中習(xí)得的。而現(xiàn)實(shí)中的道德教育卻無(wú)法扭轉(zhuǎn)尷尬的地位。目前在國(guó)內(nèi)高等院校的教育教學(xué)體系中，計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)集中在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù)和方法，卻很少涉及網(wǎng)絡(luò)道德問題。清華大學(xué)的新生入學(xué)后需要接受計(jì)算機(jī)使用道德方面的教育，校方也制定了相關(guān)方面的守則。在經(jīng)過短期培訓(xùn)教育后，學(xué)生必須參加以網(wǎng)絡(luò)道德規(guī)范和守則相關(guān)的內(nèi)容考試，合格者才能使用校園網(wǎng)。然而，目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)院校尤其是理工科院校和專業(yè)院校都還沒有類似的網(wǎng)絡(luò)道德教育課程和規(guī)范。

三、高等醫(yī)學(xué)院校網(wǎng)絡(luò)道德教育的形勢(shì)分析及應(yīng)對(duì)措施

（一）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)道德教育是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代思想政治教育的緊迫任務(wù)。阿爾溫·托夫勒說(shuō)：“誰(shuí)掌握了信息，誰(shuí)掌握了網(wǎng)絡(luò)，就擁有整個(gè)世界。”所以，如何引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的“三觀”，有效開展思想政治教育，成為當(dāng)前高校思想政治工作的一項(xiàng)重要而緊迫的課題。就醫(yī)學(xué)生而言，日后救死扶傷需要比普通大學(xué)生更加高尚的道德品質(zhì)，在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，具有能夠自律的網(wǎng)絡(luò)道德對(duì)醫(yī)德的樹立也具有巨大的完善作用。很難想象一個(gè)不遵守網(wǎng)絡(luò)道德規(guī)范、想盡辦法使用外掛私服、PK游戲中大肆辱罵的醫(yī)生在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中會(huì)具有崇高的醫(yī)德和自律的品質(zhì)。

（二）創(chuàng)新思路，深化教育內(nèi)容，多管齊下改變教育方式。傳統(tǒng)的道德教育主要在課堂上進(jìn)行，單向灌輸式的照本宣科收效甚微?！秷?bào)告》顯示，手機(jī)上網(wǎng)已經(jīng)成為增長(zhǎng)最快的上網(wǎng)方式。在此次參與調(diào)研的醫(yī)學(xué)生中，手機(jī)上網(wǎng)占到82%的比重，其中44%的同學(xué)每天用手機(jī)上網(wǎng)多次，沒事就使用；有39%的學(xué)生每周用手機(jī)上網(wǎng)大約3—5次，這使教育工作者改變傳統(tǒng)德育方式，開辟網(wǎng)絡(luò)道德教育陣地具有充分優(yōu)勢(shì)。針對(duì)這一變化，高等醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作者可以嘗試將網(wǎng)絡(luò)道德、醫(yī)德、醫(yī)患關(guān)系案例結(jié)合，研發(fā)成集教育性、知識(shí)性、趣味性于一體的手機(jī)軟件、小型手游，定期進(jìn)行微信推送，并利用名師微博粉絲效應(yīng)，將網(wǎng)絡(luò)道德、網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范、媒介素養(yǎng)等內(nèi)容精心設(shè)計(jì)成大學(xué)生喜聞樂見的形式、案例，一改原來(lái)課堂教學(xué)為主的方式，將這些內(nèi)容潛移默化的“植入”學(xué)生的頭腦和行為習(xí)慣中，引發(fā)大學(xué)生產(chǎn)生關(guān)注——思考——判斷——行為選擇——自主行為的路徑模式，最后達(dá)到內(nèi)化成為其自身的行為準(zhǔn)則的目的，達(dá)到良好的教育效果。

（三）勇于面對(duì)挑戰(zhàn)，持續(xù)探究和改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)道德教育。關(guān)于網(wǎng)絡(luò)道德教育的定義，目前筆者比較認(rèn)同且較為通用的定義為：“網(wǎng)絡(luò)道德教育是道德教育的一種特殊形式，是教育者根據(jù)網(wǎng)絡(luò)道德規(guī)范對(duì)網(wǎng)絡(luò)主體有組織、有計(jì)劃地施加影響，使網(wǎng)絡(luò)主體接受這些原則與規(guī)范，并將其轉(zhuǎn)化為自己的內(nèi)在需要?！本W(wǎng)絡(luò)道德的載體是網(wǎng)絡(luò)，其仍在一刻不停的迅猛發(fā)展著，因此網(wǎng)絡(luò)道德的界定范圍、所呈現(xiàn)的特點(diǎn)也在不斷變化著，他不僅包含著傳統(tǒng)道德的優(yōu)點(diǎn)和繼承，還不斷吐故納新，呈現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)獨(dú)有的新特點(diǎn)；再者，網(wǎng)絡(luò)的制度法規(guī)和相關(guān)法律將會(huì)更加健全完善。另外，教育者應(yīng)加深對(duì)網(wǎng)絡(luò)道德特性的了解和研究，逐漸統(tǒng)一對(duì)網(wǎng)絡(luò)道德的共識(shí)，關(guān)于網(wǎng)絡(luò)道德教育的研究應(yīng)更加深廣。

目前，大部分醫(yī)學(xué)院校都已經(jīng)開設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用倫理學(xué)的原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中醫(yī)學(xué)道德問題的教育，而網(wǎng)絡(luò)道德教育則是面對(duì)網(wǎng)民在網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)中遇到的各種道德問題所進(jìn)行的解釋、批判、評(píng)價(jià)與引導(dǎo)的教育實(shí)踐活動(dòng)，屬于網(wǎng)絡(luò)倫理學(xué)的范疇。如何利用網(wǎng)絡(luò)道德教育來(lái)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)，值得高等醫(yī)學(xué)院校的思政教育工作者關(guān)注和研究。

（四）建立符合自己院校特點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范等相關(guān)制度。在這個(gè)人人可以當(dāng)播客、發(fā)微博的平臺(tái)上，傳統(tǒng)的大眾媒介“新聞把關(guān)人”的角色弱化了，卻又崛起了新的網(wǎng)絡(luò)公知、微博名人等突出的發(fā)聲者成為自媒體時(shí)代的“意見領(lǐng)袖”，吸引著大眾的眼球，其中包括大量的高校學(xué)生粉絲，容易被一些別有用心的人和不法分子利用，煽動(dòng)，威脅公共安全和社會(huì)穩(wěn)定。2013年9月9日，我國(guó)“兩高”關(guān)于利用信息網(wǎng)絡(luò)實(shí)施誹謗等刑事案件適用若干法律問題的解釋，詳細(xì)地設(shè)定了嚴(yán)格的量化的入罪標(biāo)準(zhǔn)。這說(shuō)明我國(guó)在網(wǎng)絡(luò)立法和制定相關(guān)政策規(guī)定方面在向前邁進(jìn)。筆者認(rèn)為，高等醫(yī)學(xué)院?？梢栽?001年《全國(guó)青少年網(wǎng)絡(luò)文明公約》的指導(dǎo)下，結(jié)合國(guó)家最新的政策法規(guī)，展開自己院校的網(wǎng)絡(luò)道德標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)選，制定符合本校校情、輿情的網(wǎng)絡(luò)道德公約和行為規(guī)范，從制度上完善和保障網(wǎng)絡(luò)道德教育。

（五）適應(yīng)時(shí)代需求，建立一支具備高能力、高素養(yǎng)的網(wǎng)絡(luò)道德教育工作隊(duì)伍。 建立適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代需要的網(wǎng)絡(luò)思想政治教育隊(duì)伍，包含兩方面的能力要求，一方面是自身具有過硬的網(wǎng)絡(luò)技能，能夠跟得上學(xué)生使用網(wǎng)絡(luò)的技能水平，并且能夠不斷自學(xué)更新相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備、把握網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)；另一方面是具有較高的政治覺悟、正確的網(wǎng)絡(luò)意識(shí)，既懂思想政治工作又了解學(xué)生特點(diǎn)。只有同時(shí)具備這兩方面能力、素養(yǎng)的思政隊(duì)伍，才能談得上對(duì)學(xué)生的正確引導(dǎo)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)院校由于專業(yè)性強(qiáng)、就業(yè)壓力巨大等特點(diǎn)，學(xué)生的大部分精力都用在專業(yè)課程上，并且學(xué)校的人文社科類課程較綜合類院校相比較為單調(diào)，因此，高等醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)道德教育更應(yīng)重視人文環(huán)境的建設(shè)，重新喚起大學(xué)生對(duì)道德、價(jià)值觀、信仰的關(guān)注，加大人文科學(xué)在社科教育中的比重，開展多種形式的網(wǎng)絡(luò)道德教育，積極制定符合自己校情的網(wǎng)絡(luò)道德規(guī)范，倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立以“自律”為目的的思想道德品質(zhì)，引導(dǎo)大學(xué)生能夠正確分辨網(wǎng)絡(luò)世界與現(xiàn)實(shí)世界的關(guān)系、異同，避免網(wǎng)絡(luò)沉溺、網(wǎng)游上癮等網(wǎng)絡(luò)失范行為，不至于迷失“網(wǎng)途”，全方位培養(yǎng)其健康的人格和高尚的品格，方能擔(dān)負(fù)起日后救死扶傷的重任。

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【課題】河北醫(yī)科大學(xué)校級(jí)課題