【摘 要】某醫(yī)院在原有X機(jī)房的基礎(chǔ)上，改建成CT機(jī)房，在未增加防護(hù)措施的情況下，經(jīng)對(duì)輻射防護(hù)效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，結(jié)果機(jī)房病人出入門外周有效劑量超過GBZ/T 180-2006的相關(guān)要求，經(jīng)采取加厚防護(hù)門等整改措施后， 輻射劑量達(dá)標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】CT機(jī)房 輻射防護(hù) 監(jiān)測(cè) 評(píng)價(jià)

螺旋CT以其無創(chuàng)、高效、精確、立體的醫(yī)學(xué)像技術(shù)，適用于循環(huán)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)、疼痛康復(fù)科畸形糾正評(píng)估，在內(nèi)固定支架透視技術(shù)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及人體各個(gè)部位疾病的診斷，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，日益為各醫(yī)院所接受。

一、設(shè)備情況

二、監(jiān)測(cè)情況

（一）原機(jī)房及改進(jìn)后的防護(hù)措施

該機(jī)房位于一樓，樓下為地下室，樓上為手術(shù)室。引進(jìn)初期，出于經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本的考慮，擬將CT機(jī)直接安裝在原X機(jī)房，經(jīng)初期監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)后，改進(jìn)了部分防護(hù)措施，主要是加厚了觀察窗玻璃，更換病人出入木門為鐵門。機(jī)房布置如下圖：

該機(jī)房原防護(hù)措施及改進(jìn)后的防護(hù)措施如表1。

（二）監(jiān)測(cè)方法

采用64層螺旋CT對(duì)標(biāo)準(zhǔn)體模進(jìn)行掃描， 掃描條件為管電流480mA、管電壓120kV， 掃描期間利用德國COLIY GMBH公司生產(chǎn)R280劑量率測(cè)量?jī)x在各點(diǎn)位對(duì)漏射線進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。

（三）評(píng)價(jià)依據(jù)

評(píng)價(jià)依據(jù)為GBZ/T180-2006《醫(yī)用X射線CT機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范》。

（四）監(jiān)測(cè)結(jié)果

監(jiān)測(cè)結(jié)果見表2。

三、結(jié)論與評(píng)價(jià)

經(jīng)監(jiān)測(cè)，機(jī)房各關(guān)鍵點(diǎn)位漏射線空氣比釋動(dòng)能率均符合GBZ/T180-2006的不得大于7.5μGy /h的相關(guān)要求。根據(jù)該CT機(jī)工作情況換算成周歸一化工作負(fù)荷，在原機(jī)房病人出入門外周有效劑量為6.81μGy，不符合GBZ/T180-2006關(guān)于周有效劑量不得超過6μGy的要求，經(jīng)采用將木門換為鐵門并加厚鉛板的改進(jìn)措施后，周有效劑量顯著下降且符合要求。通過此次監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，因?yàn)镃T機(jī)的功率遠(yuǎn)大于普通X光機(jī)，X光機(jī)升級(jí)為CT機(jī)后，其機(jī)房也應(yīng)該相應(yīng)升級(jí)屏蔽措施。

作者簡(jiǎn)介：

吳文清（1971.12） ， 男， 廣東梅縣人，工程師。主要從事環(huán)境監(jiān)測(cè)與環(huán)境影響評(píng)價(jià)。

朱焱（1981.9）男，遼寧沈陽人，助理工程師。主要從事工程與環(huán)境質(zhì)量監(jiān)督工作。