王　尉，劉建曉，榮　軍

（1.煙臺護(hù)士學(xué)校，山東煙臺264000；2.煙臺市只楚醫(yī)院，山東煙臺264000）

基于CIPP模式評價(jià)情景模擬教學(xué)法在急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的作用

王尉1，劉建曉1，榮軍2

（1.煙臺護(hù)士學(xué)校，山東煙臺264000；2.煙臺市只楚醫(yī)院，山東煙臺264000）

近年來急救護(hù)理發(fā)展速度較快，為適應(yīng)臨床需要，從2015年開始，我校的急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)改革教學(xué)方法，采用情景模擬教學(xué)法。為客觀全面評價(jià)情景模擬教學(xué)法對急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的作用，采用CIPP模式進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果顯示，模擬情景教學(xué)法的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法（P＜0.01），能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)的積極性，提高學(xué)習(xí)效率。

CIPP模式；情景模擬教學(xué)法；急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)

急救護(hù)理是護(hù)理專業(yè)的一門必修課，它集理論與實(shí)訓(xùn)于一體，其特點(diǎn)是實(shí)訓(xùn)課較多，需要學(xué)生多動手操作。使用演示與練習(xí)等傳統(tǒng)的授課方式，學(xué)生學(xué)得枯燥，教師教得單調(diào)。情景模擬教學(xué)法近年來備受廣大教育工作者的關(guān)注，這種方法要求教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，有針對性地設(shè)計(jì)情景，并讓學(xué)生扮演情景中的角色，在高度仿真的情景中獲取知識。自2015年開始，我校的急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)課采用了情景模擬教學(xué)法，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)逼真的環(huán)境，以期調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。但是如何正確、客觀地評價(jià)情景模擬教學(xué)法的作用呢？為解決這一問題，我們引入了CIPP評價(jià)模式，現(xiàn)介紹如下。

1　對象與方法

1.1對象

隨機(jī)選取我校2012級和2013級共8個(gè)班級中的319名學(xué)生。其中2013級大專159人，男生4人，女生155人，平均年齡（18.99±0.85）歲；2012級大專160人，其中男生7人，女生153人，平均年齡（20.17±0.51）歲。

1.2方法

兩個(gè)年級的急救實(shí)訓(xùn)課內(nèi)容均為止血帶使用、包扎、下肢骨折固定、頸椎骨折病人搬運(yùn)。2012級采用講授、演示和練習(xí)的傳統(tǒng)授課方式，練習(xí)4個(gè)學(xué)時(shí)后進(jìn)行考試。2013級采用情景模擬教學(xué)法：課前一周將本次實(shí)訓(xùn)內(nèi)容告知學(xué)生并播放操作視頻，要求學(xué)生自己搜集相關(guān)知識；課中教師先為學(xué)生演示操作步驟，學(xué)生再利用教師所準(zhǔn)備的物品在模擬的真實(shí)場景中進(jìn)行4個(gè)學(xué)時(shí)的練習(xí)，然后進(jìn)行實(shí)訓(xùn)綜合考試。兩個(gè)年級的考試方法相同，即每班分10個(gè)小組，每組抽簽選擇一道綜合題，模仿真實(shí)場景，小組成員互相配合，操作后指出他人及本人操作的失誤之處?？荚嚦煽兏鶕?jù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，分別從動作、急救時(shí)間、語言表述、急救意識、愛傷觀念5個(gè)方面評分（滿分100分）。采用CIPP評價(jià)模式對整個(gè)教學(xué)過程從滿意度、學(xué)習(xí)主動性、過程和考核成績4個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)。評價(jià)采用問卷調(diào)查與綜合考核結(jié)合的方法，主要內(nèi)容包括：不同年級的學(xué)生對各自教學(xué)法的滿意度；不同年級學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性；是否會發(fā)現(xiàn)自己及他人的錯誤操作；考核成績。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用Excel 2003和SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)方法采用Pearson χ2檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)等方法進(jìn)行，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1滿意度評價(jià)

2013級學(xué)生中89.9%對情景模擬教學(xué)法滿意，2012級學(xué)生中62.5%對傳統(tǒng)授課法滿意，前者高于后者（P＜0.01），見表1。

表1　2012級與2013級學(xué)生對各自教學(xué)方法的滿意度

2.2主動性評價(jià)

2013級學(xué)生中95.0%能主動收集與實(shí)訓(xùn)有關(guān)的資料，2012級學(xué)生中60.6%能主動收集與實(shí)訓(xùn)有關(guān)的資料，前者高于后者（P＜0.01）；2013級學(xué)生中96.9%能充分運(yùn)用教師提供的資源，2012級學(xué)生中45.0%能充分運(yùn)用教師提供的資源，前者高于后者（P＜0.01）。具體見表2。

表2　2012級與2013級學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性

2.3過程評價(jià)

2013級學(xué)生中32.7%能指出自己的錯誤操作，2012級學(xué)生中16.9%能指出自己的錯誤操作，前者明顯多于后者（P＜0.01）；2013級學(xué)生中79.2%能指出他人的錯誤操作，2012級學(xué)生中20.0%能指出他人的錯誤操作，前者明顯多于后者（P＜0.01）。具體見表3。

表3　2012級與2013級學(xué)生能指出自己和他人錯誤操作的人數(shù)分布

2.4考核成績評價(jià)

對兩個(gè)年級的學(xué)生進(jìn)行急救實(shí)訓(xùn)考核，2013級的平均成績?yōu)椋?0.74±7.64）分，2012級的平均成績?yōu)椋?8.01±9.52）分，2013級的成績明顯好于2012級（P＜0.01），見表4。

表4　2012級與2013級學(xué)生急救實(shí)訓(xùn)考核成績比較（x±s，分）

3　討論

情景模擬教學(xué)法是近年來備受教師關(guān)注的教學(xué)方法，我們面臨的一個(gè)問題是情景模擬教學(xué)法是否適用于急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)，另外一個(gè)問題是如何正確評價(jià)這種教學(xué)方法的作用。目前我國在教育領(lǐng)域所使用的評價(jià)模式屬于傳統(tǒng)評價(jià)模式，其主要特點(diǎn)是把學(xué)期的最終教學(xué)成果作為教學(xué)評價(jià)中最主要的組成成分，而這種以教學(xué)目標(biāo)成果為唯一評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)評價(jià)模式，在現(xiàn)代使用過程中缺點(diǎn)逐漸體現(xiàn)出來，如造成學(xué)生獲取的知識較為片面，教師的教學(xué)存在明顯的功利性目的，對于學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展不利以及抑制師生關(guān)系的改善、學(xué)生友誼的增進(jìn)［1］。CIPP評價(jià)模式是由美國著名教育評價(jià)家斯塔弗爾畢姆及其同事于20世紀(jì)60年代末70年代初提出來的，它基于實(shí)踐教學(xué)的特質(zhì)，借鑒CIPP評價(jià)模式，重視目標(biāo)的合理性和可行性，能更好地反映社會對評價(jià)的新要求，評價(jià)具有動態(tài)性，可更好、更全面、更系統(tǒng)地反映評價(jià)對象的全貌［2］。

本研究是希望通過CIPP評價(jià)模式全面反映情景模擬教學(xué)法在急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的作用。從CIPP模式的4個(gè)方面進(jìn)行教學(xué)評價(jià)的結(jié)果顯示，采用情景模擬教學(xué)法的學(xué)生，各方面的表現(xiàn)及急救實(shí)訓(xùn)考核成績明顯好于采用傳統(tǒng)授課方法的學(xué)生（P＜0.01）。說明情景模擬教學(xué)法的形式新穎，能吸引學(xué)生參與學(xué)習(xí)，使其有目的地進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的主動意愿更強(qiáng)，并能在實(shí)訓(xùn)中發(fā)現(xiàn)自己和他人的錯誤，從而避免以后某些錯誤的發(fā)生。同時(shí)說明情景模擬教學(xué)法能在相同的時(shí)間內(nèi)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率與學(xué)習(xí)成績。綜合4個(gè)方面來看，情景模擬教學(xué)法相較于傳統(tǒng)教學(xué)法，能讓學(xué)生的學(xué)習(xí)更有目的、更有興趣、多些思考、效率更高。

情景模擬教學(xué)法突出操作性、講究趣味性、注重實(shí)效性，對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說具有很強(qiáng)的吸引力和實(shí)用性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)興趣、操作技能、臨床處理能力［3］。同時(shí)，情景模擬教學(xué)法從知識目標(biāo)、技能目標(biāo)、情感目標(biāo)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)施教，多方位培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，體現(xiàn)了教學(xué)的人文性、綜合性、實(shí)踐性、創(chuàng)新性和系統(tǒng)性，應(yīng)成為今后護(hù)理教育教學(xué)努力發(fā)展的新方向［4］。

［1］王冬.CIPP評價(jià)模式在高職教學(xué)改革中的應(yīng)用研究——以多媒體技術(shù)課程為例［J］.黑龍江科技信息，2015（28）：167.

［2］梁章萍，梁逸更.基于CIPP模式的高職實(shí)踐教學(xué)評價(jià)［J］.職業(yè)教育，2015（20）：128-129.

［3］陳小娟，江桂素，鄭秀先.情景模擬教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2008（11）：56-57.

［4］王思婷，韋麗華，張媛媛.情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐［J］.中華護(hù)理教育，2013，10（5）：209-211.

G526.5

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1671-1246（2016）22-0114-02