一對年老的夫婦帶著孫女到醫(yī)院看病，說不知道孩子得了什么怪病？仿佛是中了邪。突然不由自主地?fù)u頭，眨眼，手有時候一抽一抽的。一開始家長以為是孩子自己耍怪，后來發(fā)現(xiàn)無論怎樣訓(xùn)斥孩子或是打孩子，孩子都沒有任何改善。孩子出現(xiàn)怪病的時候該干什么還干什么，自己不知道或自己就是意識到了也不能控制。其實這個孩子不是中了邪，這個孩子得的是典型的兒童抽動癥。孩子后來的化驗也證實了這一判斷。

抽動癥多在兒童期和青少年期發(fā)病，是一種以發(fā)聲抽動或者不自主的、反復(fù)的、快速的、一個部位或多個部位肌肉的運動抽動等為主要表現(xiàn)的疾病。除了上述表現(xiàn)之外，有的患兒還伴有注意力不集中、多動或做強迫性動作，且至少持續(xù)2 周的時間。病程不超過1年的，稱為短暫性抽動障礙，超過1年則為慢性抽動障礙。

兒童抽動癥病因

目前，對于兒童抽動癥的病因尚不清楚，可能和以下幾個因素有關(guān)。

遺傳因素：短暫性抽動障礙有家族聚集性。如果父母或其他家庭成員有抽動障礙，孩子也容易出現(xiàn)類似的問題。

大腦損傷：孩子在出生時有產(chǎn)傷、窒息等，更容易出現(xiàn)抽動障礙。

身體因素：結(jié)膜炎或倒睫能引起眨眼，上呼吸道感染能引起吸鼻、面部肌肉抽動。當(dāng)這些疾病痊愈后，抽動癥狀仍然存在。

社會心理因素： 孩子受到家庭不和、父母離異、親人去世、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重等方面的影響，使抽動成為心理應(yīng)激的一種表現(xiàn)。

藥物因素： 孩子長期服用中樞興奮劑、抗精神病藥物等，其副作用可導(dǎo)致抽動障礙。此外：早產(chǎn)兒及過敏體質(zhì)的孩子相對發(fā)病率高。

常見兒童抽動癥類型

短暫性抽動障礙

大多數(shù)孩子在第一次發(fā)病時出現(xiàn)簡單的運動抽動，在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)癥狀波動（ 有時加重，有時減輕）或部位轉(zhuǎn)移（從眼、面部向頸部、上下肢發(fā)展） 。常見表現(xiàn)為眨眼、擠眉、吸鼻、張口、搖頭、點頭、伸脖、聳肩，少數(shù)出現(xiàn)簡單的發(fā)聲抽動，如單純反復(fù)咳嗽、長嘆氣或清嗓等，表現(xiàn)和嚴(yán)重程度會因人而異。

慢性抽動障礙

慢性抽動障礙在兒童中的發(fā)病率為1%～2%?；純嚎捎泻唵蔚倪\動抽動或復(fù)雜的運動抽動，也可有發(fā)聲抽動，但運動抽動和發(fā)聲抽動不同時存在，而且癥狀相對不變，能持續(xù)數(shù)年甚至終身。

抽動穢語綜合征

這是一種慢性的神經(jīng)精神障礙疾病，發(fā)病年齡為2～15歲?；純旱亩喟l(fā)性、不自主的運動抽動和發(fā)聲抽動可先后出現(xiàn)，也可同時出現(xiàn)，病程比較長，能不同程度地干擾、損害患兒認(rèn)知能力的發(fā)展，并影響其適應(yīng)社會的能力。

孩子抽動，家長心理準(zhǔn)備是關(guān)鍵

抽動癥的孩子當(dāng)中有部分會出現(xiàn)情緒激動和罵人，很多家長意識不到孩子是生病。一旦孩子情緒不好，罵人。家長要么是打罵孩子，要么必過于自責(zé)，認(rèn)為是父母養(yǎng)育失敗的結(jié)果，甚至于產(chǎn)生絕望的情緒。

其實，短暫性抽動障礙一般不會對患兒的日常生活造成影響，大多數(shù)可以自行好轉(zhuǎn)。干擾少、抽動癥狀程度輕的患兒不需要特殊治療，癥狀明顯的患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小劑量的藥物。

慢性抽動障礙的癥狀已經(jīng)持久、固定，對日常生活、學(xué)習(xí)沒有影響的患兒， 一般不需要特殊治療。

對于確診為抽動穢語綜合征的患兒，應(yīng)及時服用藥物和進(jìn)行心理干預(yù)。

很多孩子，只要合理護(hù)理，正確引導(dǎo)，癥狀隨著年齡就逐漸減輕了。有資料表明，大部分孩子在青春期過后就自愈了。所以作為家長應(yīng)當(dāng)有充分的思想準(zhǔn)備：那就是要有足夠的信心和樂觀的心態(tài)，與醫(yī)生一起，共同面對現(xiàn)實，一起努力，讓孩子早日康復(fù)。

給家長的建議

多數(shù)抽動癥患兒膽小、內(nèi)向、容易緊張，乏力，在長時間看電視或玩電腦游戲后，受到老師或家長的指責(zé)后或接觸新的環(huán)境時出現(xiàn)抽動的癥狀。因此，家長應(yīng)該做到：

★帶孩子看醫(yī)生，檢查腦電圖等化驗，排除疾病因素的影響；

★避免孩子長期玩電腦游戲或長時間看電視；讓孩子有充足的睡眠很重要；

★有目的地讓孩子多戶外活動，以此緩解壓力，放松心情；

★引導(dǎo)孩子學(xué)會面對壓力，可以讓孩子學(xué)一種樂器或唱歌（以娛樂為目的），陶冶孩子性情，同時增加孩子接觸各種環(huán)境的機(jī)會；

★調(diào)整家長自己的情緒狀態(tài)，心理干預(yù)比藥物更重要，切記不要在孩子出現(xiàn)抽動癥狀時用語言甚至體罰的方式進(jìn)行糾正；或表現(xiàn)出過分擔(dān)心的樣子，多擁抱鼓勵孩子；

★到學(xué)校跟班主任老師說明孩子的病情，請老師們不要看到孩子的怪動作誤解孩子；

★在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子服用藥物和調(diào)整劑量，不要擅自增加藥量或停藥， 否則會導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用或增加治療的難度。

★營養(yǎng)均衡，不挑食，同時對于過敏體質(zhì)的孩子，最好避免可能過敏的食物。防止孩子便秘，如孩子反復(fù)便秘，一定要想辦法改善。