70歲老人為何成了骨科微創(chuàng)手術“?？汀?/h1>
2013-12-29 00:00:00二分
健康博覽 2013年10期
78歲的陳奶奶上周遛狗時被愛狗拉傷，當時以為只是扭傷了腰，沒什么大礙，貼了塊膏藥就完事，豈料第二天卻起不了床，腰疼得整個人好像斷成兩截，送進醫(yī)院檢查，家人看到結果后很驚訝，竟然是腰椎骨折了。
65歲的朱阿姨常年骨質疏松，前幾天午睡起來穿衣服的時候，彎腰太猛，就直不起腰來。到醫(yī)院就診后，發(fā)現(xiàn)也是腰椎骨折。
骨科微創(chuàng)手術適合高齡骨折老人
浙江醫(yī)院骨科護士長黃小琴說，近兩周就有十幾例因胸腰椎骨折入院治療的病人，年齡主要集中在60～80歲，以女性為主，都是原先就有不同程度的骨質疏松，再加上一點外力作用，或滑倒或彎腰，甚至打個噴嚏，就骨折了。
考慮到陳奶奶和朱阿姨的年紀較大、本身骨質疏松情況又較嚴重，浙江醫(yī)院骨一科主任茹選良選擇了特別適合老年人的微創(chuàng)手術——球囊擴張椎體后凸成形術（PKP），這種手術在局麻下進行，不僅痛苦小，恢復快，還能改善老年人骨質疏松的狀況，加強椎體的剛度和強度。在不到一小時的手術后，陳奶奶和朱阿姨都明顯感覺到腰疼感消失了，當天就可以下床行走，術后三四天就出院回家了。
60～70歲老人易骨折
“60、70歲的老年人，以前是骨科手術中的‘稀客’，現(xiàn)在已經慢慢變成了‘?？汀！比氵x良如是說，像陳奶奶和朱阿姨這樣的病例，茹主任每周都能碰到好幾例，而且大都為女性。茹主任解釋，正常人在35歲以前，骨持續(xù)生長和加強，其骨質含量最多；這之后，已建立的骨重吸收與沉積之間的平衡失調了，骨量就開始減少，尤其是女性絕經后雌激素水平長期下降，骨質的丟失顯著增加，這也就是老年女性更易發(fā)生骨折的原因。老年骨質疏松性骨折是老年患者的常見病，骨質疏松嚴重時，輕微跌坐、咳嗽、噴嚏、大便用力，坐車震蕩等都有可能引起。
茹主任特別提醒，由于脊椎壓縮性骨折并不像普通骨折那樣有明顯外傷，很多老年人往往都是沒有受過傷，當作腰痛加重來看的，沒有臥床休息，隨便服用點止痛藥后仍然在行走，結果壓縮的骨折更加壓縮，引起駝背，脊柱不穩(wěn)，長期腰痛，到最后疼得受不了到醫(yī)院檢查核磁共振時已經失去微創(chuàng)手術機會。因此，老年人腰痛明顯時，最好去醫(yī)院骨科檢查，不要失去治療良機。
日常注意點 預防老人骨折
注意補鈣，尤其是絕經婦女可在醫(yī)生的指導下長期堅持預防和治療骨質疏松。適當的戶外活動和光照十分必要，有利于骨量的增加，但一定要按照醫(yī)生的囑咐，量力而行。不嗜煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物。
生活中，還要小心避開這些容易引起骨折的“小陷阱”：
●遇到不平或濕滑的路面，應特別小心，防止發(fā)生趔趄或者摔倒；
●坐車時盡量坐前排，并抓好扶手避免劇烈顛簸、突然起步或突然剎車；
●將彎腰提東西的習慣改成蹲下“端”東西，將腰部受力分散；
●養(yǎng)寵物的老年人，在帶寵物出去散步的時候，盡量選擇不要太嘈雜的地方，不要跟著寵物奔跑。
78歲的陳奶奶上周遛狗時被愛狗拉傷，當時以為只是扭傷了腰，沒什么大礙，貼了塊膏藥就完事，豈料第二天卻起不了床，腰疼得整個人好像斷成兩截，送進醫(yī)院檢查，家人看到結果后很驚訝，竟然是腰椎骨折了。
65歲的朱阿姨常年骨質疏松，前幾天午睡起來穿衣服的時候，彎腰太猛，就直不起腰來。到醫(yī)院就診后，發(fā)現(xiàn)也是腰椎骨折。
骨科微創(chuàng)手術適合高齡骨折老人
浙江醫(yī)院骨科護士長黃小琴說，近兩周就有十幾例因胸腰椎骨折入院治療的病人，年齡主要集中在60～80歲，以女性為主，都是原先就有不同程度的骨質疏松，再加上一點外力作用，或滑倒或彎腰，甚至打個噴嚏，就骨折了。
考慮到陳奶奶和朱阿姨的年紀較大、本身骨質疏松情況又較嚴重，浙江醫(yī)院骨一科主任茹選良選擇了特別適合老年人的微創(chuàng)手術——球囊擴張椎體后凸成形術（PKP），這種手術在局麻下進行，不僅痛苦小，恢復快，還能改善老年人骨質疏松的狀況，加強椎體的剛度和強度。在不到一小時的手術后，陳奶奶和朱阿姨都明顯感覺到腰疼感消失了，當天就可以下床行走，術后三四天就出院回家了。
60～70歲老人易骨折
“60、70歲的老年人，以前是骨科手術中的‘稀客’，現(xiàn)在已經慢慢變成了‘?？汀！比氵x良如是說，像陳奶奶和朱阿姨這樣的病例，茹主任每周都能碰到好幾例，而且大都為女性。茹主任解釋，正常人在35歲以前，骨持續(xù)生長和加強，其骨質含量最多；這之后，已建立的骨重吸收與沉積之間的平衡失調了，骨量就開始減少，尤其是女性絕經后雌激素水平長期下降，骨質的丟失顯著增加，這也就是老年女性更易發(fā)生骨折的原因。老年骨質疏松性骨折是老年患者的常見病，骨質疏松嚴重時，輕微跌坐、咳嗽、噴嚏、大便用力，坐車震蕩等都有可能引起。
茹主任特別提醒，由于脊椎壓縮性骨折并不像普通骨折那樣有明顯外傷，很多老年人往往都是沒有受過傷，當作腰痛加重來看的，沒有臥床休息，隨便服用點止痛藥后仍然在行走，結果壓縮的骨折更加壓縮，引起駝背，脊柱不穩(wěn)，長期腰痛，到最后疼得受不了到醫(yī)院檢查核磁共振時已經失去微創(chuàng)手術機會。因此，老年人腰痛明顯時，最好去醫(yī)院骨科檢查，不要失去治療良機。
日常注意點 預防老人骨折
注意補鈣，尤其是絕經婦女可在醫(yī)生的指導下長期堅持預防和治療骨質疏松。適當的戶外活動和光照十分必要，有利于骨量的增加，但一定要按照醫(yī)生的囑咐，量力而行。不嗜煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物。
生活中，還要小心避開這些容易引起骨折的“小陷阱”：
●遇到不平或濕滑的路面，應特別小心，防止發(fā)生趔趄或者摔倒；
●坐車時盡量坐前排，并抓好扶手避免劇烈顛簸、突然起步或突然剎車；
●將彎腰提東西的習慣改成蹲下“端”東西，將腰部受力分散；
●養(yǎng)寵物的老年人，在帶寵物出去散步的時候，盡量選擇不要太嘈雜的地方，不要跟著寵物奔跑。
