江西省婺源縣地方病防治院，江西 婺源 333200

牙周炎為一種臨床常見(jiàn)的口腔疾病，該疾病會(huì)對(duì)牙周組織以及牙齦產(chǎn)生破壞，為一種慢性炎癥，嚴(yán)重影響人們的身體健康。侵襲性牙周炎主要是因牙菌斑中合并放線菌而引發(fā)的，主要臨床表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、牙周袋形成、牙槽骨吸收以及牙壁炎性反應(yīng)，影響患者正常的咀嚼功能，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齒脫落，給患者身心造成極大痛苦[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)選取2012年6月至2013年4月收治的36例侵襲性牙周炎患者，男性24例，女性12例，年齡為17～62歲，平均年齡為(34.8±6.14)歲;其中局限型侵襲性牙周炎22例，廣泛型侵襲性牙周炎14例。治療前患者均獲得知情權(quán)。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除近1個(gè)月有抗生素用藥史,近6個(gè)月患者有牙周治療史，哺乳期以及妊娠期婦女；嚴(yán)重心肺功能不全、精神異常、糖尿病以及交流障礙等，藥物過(guò)敏。

1.2 治療方法 所有患者均接受牙周基礎(chǔ)治療。初診時(shí)先對(duì)患者口腔進(jìn)行潔治，10d后給予根面平整術(shù)和齦下刮治術(shù)治療。在整個(gè)治療期間，給予患者正確的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，并根據(jù)患者的具體情況而采取有針對(duì)性的輔助治療。

1.3 指標(biāo)觀察 所有患者分別于1、2、4個(gè)月時(shí)對(duì)患者的患者的出血指數(shù)(BI)、臨床附著喪失(CAL)、探診深度(PD)進(jìn)行復(fù)診。

2 結(jié)果

表1 牙周基礎(chǔ)治療前后患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)對(duì)比

表1示，牙周基礎(chǔ)治療后第2～4個(gè)月患者的PD明顯變淺，BI在治療1個(gè)月后出現(xiàn)明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，CAL雖下降，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討論

侵襲性牙周炎為口腔科一種常見(jiàn)疾病，其中主要致病因素為牙菌斑。菌斑主要存在于牙齦下、牙縫中，日常漱口、刷牙并不能徹底將其清除。細(xì)菌在口腔內(nèi)快速繁殖，嚴(yán)重者會(huì)形成牙結(jié)石。牙齦組織長(zhǎng)期作用下會(huì)受到牙菌斑以及牙結(jié)石的刺激作用下，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腫脹、發(fā)炎，形成牙槽骨，牙齒松動(dòng)以及丟失[2]。

侵襲性牙周炎主要臨床癥狀表現(xiàn)為牙槽骨附著喪失以及牙周結(jié)締組織被破壞，年輕人較為多發(fā)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)中性粒免疫細(xì)胞功能缺陷。侵襲性牙周炎會(huì)嚴(yán)重影響牙周系統(tǒng)，其具有發(fā)病快、積聚性特點(diǎn)。侵襲性牙周炎主要分為廣泛型或局限型牙周炎，臨床對(duì)其治療尚無(wú)統(tǒng)一有效的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)給予患者早期明確診斷、早期清除牙菌斑、抑制病菌微生物生長(zhǎng)為治療原則[3]。通過(guò)研究，給予侵襲性牙周炎患者采用牙周基礎(chǔ)治療，采用牙周基礎(chǔ)治療可通過(guò)機(jī)械法、超聲法清除病變牙骨質(zhì)、牙齦下菌斑、牙石，平整牙根表面，抑制菌斑的形成。在對(duì)廣泛性侵襲性牙周炎患者實(shí)施治療過(guò)程中，應(yīng)仔細(xì)查看牙齦下是否有殘留的牙石以及菌斑，之后給予患者徹底有效的處理?；颊邔?shí)施牙周基礎(chǔ)治療后，其中牙周基礎(chǔ)治療后第2～4個(gè)月患者的PD明顯變淺，BI在治療1個(gè)月后出現(xiàn)明顯下降，表明采用牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎具有良好的治療效果，值得推廣應(yīng)用。

[1] 陳小群.侵襲性牙周炎牙周基礎(chǔ)治療的效果[J].健康之路,2013,12(06):97-98.

[2] 曹靜玲.侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的近期效果探析[J].現(xiàn) 代診斷與治療 2013,14(09):2069-2069.

[3] 郭敏,張俊道,劉銘利,劉林.不同類型侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療分析與研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,13(11):2083-2086.